Qon tomirlarining ikkinchi darajali oldini olish. Qon tomirlarining oldini olishda hamshiralarning ishtiroki. Qarilikda qon tomirlarining oldini olish. Nima qilish kerak, qanday dori-darmonlarni qabul qilish kerak

BOSHQA VA O'RTA MA'LUMOTLARNING OLDINI OLISHNING oldini olish

O.S. Levin1, E.V. Bril12 1Rossiya aspiranturadan keyingi tibbiyot akademiyasining nevrologiya bo'limi A.I. Rossiyaning Burnazyan FMBA

Birlamchi qon tomirlarining asosiy xavf omillari ko'rib chiqildi, qon tomirlarining birlamchi va ikkilamchi profilaktikasi bo'yicha tavsiyalar berildi.

Kalit so'zlar: qon tomir, TIA, CVD, xavf omillari.

Qon tomirlari Rossiyada ham, dunyoda ham eng muhim tibbiy va ijtimoiy muammolardan biridir. Rossiya aholisi orasida o'lim tuzilishida qon aylanish tizimi kasalliklari birinchi o'rinda turadi va dunyoda eng yuqori ko'rsatkichlar qatoriga kiradi. Har yili Rossiya Federatsiyasi qon tomir 450 mingdan ortiq odamda uchraydi. JSST ma'lumotlariga ko'ra har yili 5 millionga yaqin odam qon tomiridan vafot etadi.

Qon tomirlarini ro'yxatga olish kitobi ma'lumotlariga ko'ra kasallikning o'tkir bosqichida (dastlabki 28 kun) bemorlarning 27-32% vafot etadi, birinchi yil davomida bemorlarning yarmidan ko'pi qon tomir rivojlanishidan vafot etadi (52-63%) va bemorlarning taxminan 70% 5 yil ichida vafot etadi. birinchi qon tomirini oldi. Taxminan to'rtdan bir qismi (25-32%) takroriydir va ularning katta qismi mumkin

oldini olish zamonaviy usullar ikkilamchi profilaktika.

Bunday yuqori tarqalish, og'ir nogironlik, yo'qolgan funktsiyalarni tiklash qiyinligi va shu bilan birga keng imkoniyatlar, eng muhimi, profilaktika choralarining yuqori samaradorligi qon tomirlarining oldini olish muammosini davlat darajasiga qo'ydi.

Qon tomirlarining birlamchi va ikkilamchi profilaktikasi mavjud.

Birlamchi profilaktika birinchi qon tomir rivojlanishining oldini olishga qaratilgan, ikkilamchi profilaktika ikkinchi qon tomir rivojlanishining oldini olishga qaratilgan. Shuni ta'kidlash kerakki, takroriy qon tomirlari darajasi, ayniqsa birinchi yilda juda yuqori.

Profilaktika kontseptsiyasi katta nazorat qilinadigan tadqiqotlar ma'lumotlariga asoslangan va xavf omillari nazariyasiga asoslangan, ya'ni. odam yoki aholi uchun xos bo'lgan klinik, biokimyoviy, xulq-atvor va boshqa xususiyatlar, ularning mavjudligi qon tomir rivojlanish ehtimolini oshiradi. Birlamchi profilaktika taktikasi xavf omillarini tuzatishga qaratilgan. Ikkilamchi profilaktika taktikasi hisobga olinmaydi

Jadval. Birlamchi qon tomirlarining asosiy xavf omillari

I. O'zgarib bo'lmaydigan omillar II. O'zgaruvchan omillar

A. mayor B. oz o'rganilgan

Yoshi Arterial gipertenziya Migren

Jinsiy chekish metabolik sindromi

Tug'ilishning kam vazni Diabetes mellitus Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish

Irqi / Etnik kelib chiqishi Dislipidemiya moddasini suiiste'mol qilish

Genetik omillar Atriyal fibrilatsiya Uyquning buzilishi

Boshqa yurak kasalliklari (kasal sinus sindromi, chap atriumdagi tromb, o'smalar, o'simlik, yurak klapanlari protezi) Giperhomosisteinemiya

Lipoprotein (a) karotis arteriyalarining asemptomatik stenozi

Postmenopozal ayollarda gormonlarni almashtirish terapiyasi Giperkoagulyatsiya

Og'iz kontratseptivlarini qabul qilish Yallig'lanish va infektsiya

Oziqlanish xususiyati

Semirib ketish

Kam jismoniy faollik

nafaqat xavf omillari, balki qon tomir rivojlanishining patogenetik varianti ham. Asosiy xavf omillari jadvalda keltirilgan.

Shubhasiz, birlamchi profilaktika tadbirlarini o'tkazishda birlamchi tibbiyot vrachlari katta rol o'ynaydi.

Birlamchi profilaktikada ikkita asosiy yo'nalishni ajratish mumkin: aholi strategiyasi va yuqori xavfli strategiya. Populyatsiya strategiyasi turmush tarzi va sharoitlarini o'zgartirish orqali umumiy aholi xavfi omillarini tuzatishga qaratilgan atrof-muhit: sog'lom ovqatlanishni targ'ib qilish, jismoniy faollikni oshirish, chekishni tashlash, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va boshqalar. Xavf darajasi yuqori bo'lgan strategiya yuqori xavf ostida bo'lgan shaxslarni aniqlash va ularga faol munosabatda bo'lishni o'z ichiga oladi.

Ko'pincha bir nechta xavf omillari kombinatsiyasiga ega bo'lgan bemorlarda profilaktika strategiyasini va o'ziga xos aralashuvlarni tanlash uchun umumiy (umumiy) yurak-qon tomir xavfini baholash muhim ahamiyatga ega. Umumiy yurak-qon tomir (yurak-qon tomir) xavfi yurak-qon tomir hodisasining ma'lum vaqt ichida rivojlanish ehtimoli. 2003 yildan beri Evropada SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) tizimi (shkalasi) dan foydalanish tavsiya etiladi.

Biroq, yurak-qon tomirlaridan o'lganlarning bir qismi haqida dalillar mavjud qon tomir kasalliklari ularning o'rtacha va past xavfi fonida yuzaga keladi. Shu sababli, butun aholiga qaratilgan profilaktika choralarini keng miqyosda amalga oshirishgina qon tomirlari natijasida yo'qotishlarning haqiqiy kamayishiga olib kelishi mumkin.

Tavsiyalar hozirda jamoat domenida e'lon qilingan Amerika assotsiatsiyasi Amerikaning yurak / qon tomirlari assotsiatsiyasi qon tomirlarining asosiy profilaktikasi va vaqtincha ishemik hujum (TIA) yoki qon tomirlari bo'lgan odamlarda takroriy qon tomirlarining oldini olish bo'yicha Evropa qon tomir tashkilotining ko'rsatmalari.

Ushbu bo'limda biz o'zgartirilishi mumkin bo'lgan asosiy xavf omillarini muhokama qilamiz, ularning tuzatilishi qon tomir xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.

1. Hayot tarzini o'zgartirish:

Jismoniy faollikni oshirish tavsiya etiladi, chunki bu qon tomir xavfini kamaytiradi; kattalar kuniga kamida 40 daqiqa, haftasiga 3-4 marta (I sinf, B dalillari darajasi) o'rtacha va kuchli aerobik mashqlar bilan shug'ullanishlari kerak;

Xavfni kamaytirish uchun O'rta er dengizi ovqatlanish parhezi ko'rib chiqilishi mumkin

qon tomir (IIa sinf; B dalil darajasi);

Kamaytirish uchun natriy iste'molini kamaytirish va kaliy miqdorini ko'paytirish tavsiya etiladi qon bosimi (AD) (I daraja, dalillar darajasi A).

2. Arterial gipertenziyani tuzatish:

Qon bosimini doimiy nazorat qilish talab etiladi, arterial gipertenziya (AH) bo'lgan bemorlar dori terapiyasini talab qiladi va turmush tarzini o'zgartirish tavsiya etiladi (I sinf, A dalillar darajasi);

BP darajasi 120-139 mmHg bo'lgan bemorlarga BPni yillik tekshiruvi va turmush tarzini o'zgartirish tavsiya etiladi. San'at. va diastolik qon bosimi 80-89 mm Hg dan. San'at. (I sinf; A dalil darajasi);

Gipertenziya bo'lgan bemorlarda maqsadli qon bosimi 140/90 mm Hg dan kam. San'at. (I sinf, A dalil darajasi);

Qon tomirlari xavfini kamaytirishda qon bosimini pasaytirishda ma'lum dori tanlashdan ko'ra muhimroqdir va davolanish individual bo'lishi kerak (I sinf, dalillar darajasi A).

3. Diabetes mellitus (DM):

Diabetes mellitus bilan kasallangan kattalarni statinlar bilan davolash, ayniqsa, qo'shimcha xavf omillari bo'lganlar, avvalgisining xavfini kamaytirish uchun tavsiya etiladi (I sinf, A dalil darajasi);

Qandli diabet bilan og'rigan, ammo yurak-qon tomir kasalliklarining 10 yillik xavfi past bo'lgan bemorlarda qon tomirlarini birlamchi profilaktikasi uchun aspirinning foydasi aniq emas (II b sinf; B dalillar darajasi);

Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda statinlarga fibratlarning qo'shilishi qon tomir xavfini kamaytirishda foydali emas (II sinf, B dalil darajasi).

4. Atriyal fibrilatsiya:

qon tomir xavfi yuqori (CHA2-DS2 skori - Vask skori\u003e 2) va gemorragik asoratlarning past xavfi bo'lgan valvular atriyal fibrilatsiyali bemorlar uchun varfaringa xalqaro normallashgan nisbati (INR) ning maqsad darajasiga 2,0 dan 3,0 gacha erishish tavsiya etiladi ( I sinf, dalillar darajasi A);

Valvular bo'lmagan atriyal fibrilatsiyali bemorlar (CHA2-DS2-

Vask\u003e 2) va gemorragik asoratlarning past xavfi, og'iz antikoagulyantlari (I sinf) tavsiya etiladi: varfarin (INR 2.0-3.0) (dalil darajasi A), dabigatran (dalil darajasi B), apiksaban (dalil darajasi B) va rivaroksaban (B dalillari darajasi). Antikoagulyantni tanlash xavf omillari (xarajat, bag'rikenglik, bemorning afzalligi, dori vositalarining o'zaro ta'siri va boshqa klinik xususiyatlar, shu jumladan, varfarin qabul qiladigan bemorlar uchun terapevtik diapazondagi INR qiymati) hisobga olingan holda individual bo'lishi kerak;

Valvular bo'lmagan atriyal fibrilatsiyali bemorlarga (CHA2-DS2-Vask skori 0) antitrombotik terapiyani qabul qilmaslik tavsiya etiladi (IIa sinf; dalillar darajasi B);

Valvular bo'lmagan atriyal fibrilatsiyali (CHA2-DS2-Vask 1) va gemorragik asoratlar xavfi past bo'lgan bemorlar uchun antikoagulyantlar tavsiya etilmaydi yoki aspirin hisobga olinishi mumkin (IIb sinf; dalillar darajasi C).

5. Antitrombotsit terapiyasi:

Atsetilsalitsil kislotasidan 10 yil davomida o'tkir yurak-qon tomir hodisalari xavfi 10% dan yuqori bo'lgan odamlarda CVD va qon tomirlarini (qon tomirlari uchun emas) oldini olish uchun foydalanish tavsiya etiladi, profilaktika foydasi antitrombotsit davolashning asoratlaridan oshib ketishi kerak (A dalillar darajasi A);

Asetilsalitsil kislotasi KVH xavfi yuqori bo'lgan ayollarda birinchi qon tomirlarining oldini olish uchun ko'rsatilishi mumkin, bunda foydasi asoratlar xavfidan yuqori (B dalillar).

6. Lipit tushiruvchi terapiya:

Statinlar, shuningdek, parhez va turmush tarzi aralashmalari, yurak ishemik kasalligi bo'lgan bemorlarda yoki ayrim yuqori xavfli guruhlarda, xususan, diabet mellitus bilan kasallangan bemorlarda ishemik qon tomirlarining asosiy oldini olish uchun tavsiya etiladi (A dalillar A);

Gipertrigliseridemiya bilan og'rigan bemorlar uchun tolali kislota preparatlari ko'rib chiqilishi mumkin, ammo ularning ishemik insultni oldini olishda samaradorligi aniqlanmagan (dalillar C);

Yuqori zichlikdagi lipoproteinli xolesterin yoki yuqori darajadagi lipoprotein (a) bo'lgan bemorlar uchun nikotinik kislota ko'rib chiqilishi mumkin, ammo uning ushbu holatlarga ega bemorlarda ishemik inmni oldini olish samaradorligi aniqlanmagan (C dalillar);

Maqsad darajasiga etib bormagan bemorlarda fibratlar, safro kislotasi sekvestrlari, niatsin, ezetimib yordamida lipid tushiruvchi terapiya ko'rib chiqilishi mumkin.

statinli yoki statinli murosasizlik bilan past zichlikdagi lipoproteinli xolesterin, ammo qon tomir xavfini kamaytirishda ushbu muolajalarning samaradorligi aniqlanmagan (dalillar C).

7. Asemptomatik karotid stenozi:

Asemptomatik karotid stenozi bo'lgan bemorlar aspirin va statinlarni qabul qilishlari kerak (I sinf, dalillar darajasi C);

Profilaktik karotid endarterektomiyasi (CEE) asemptomatik karotid arteriya stenozi bilan aniq tanlangan bemorlarda 3% dan kam bo'lgan asoratlar va o'lim ko'rsatkichlari bo'lgan markazlarda (angiografiyada 60% dan ortiq, dupleks skanerlashda 70% dan ortiq) amalga oshirilishi mumkin (A dalillar darajasi A );

Stentlash (CAS) bilan profilaktik karotid angioplastika asemptomatik karotid arteriya stenozi bo'lgan bemorlarda (angiografiyada 60% dan ortiq, dupleks skanerlashda 70% dan ortiq yoki KT angiografiya yoki MR angiografiyada 80% dan ortiq bo'lsa, stenoz dupleks bilan bog'liq) skanerlash darajasi 50-69%) (dalillar darajasi B).

1. Gipertenziv terapiya:

Qon tomirlarining oldini olish uchun TIA va IS bilan kasallangan barcha bemorlarga gipertenziv terapiya tavsiya etiladi eng o'tkir davr gipertoniya tarixidan qat'iy nazar, SBP ning 140 mm Hg dan barqaror o'sishi bilan. San'at. va / yoki DBP 90 mm Hg. San'at. (I sinf, B dalil darajasi);

Bugungi kunda gipertenziya uchun dori terapiyasi sifatida o'ziga xos antihipertenziv preparatni tanlash dalillarga asoslangan tibbiyot nuqtai nazaridan aniqlanmagan. Preparatni tanlash individual bo'lishi kerak. Mavjud ma'lumotlar tiazid (gidroxlorotiazid) va tiazidga o'xshash (inda-pamid) diuretiklarning samaradorligini, shuningdek diuretiklarni ACE inhibitörleri bilan kombinasyonunu (I sinf, A dalil darajasi) ko'rsatadi;

Mutlaq maqsadli qon bosimi darajasi va qon bosimini pasaytirish darajasi hali aniqlanmagan. Shu bilan birga, maqsadli MAP qiymatlariga erishish afzaldir< 140 мм рт. ст. и ДАД < 90 мм рт. ст. (класс 11а, уровень доказательности В). Для пациентов, перенесших лакунарный инсульт, рекомендовано достижение целевого АД < 130 мм рт. ст. (класс IIb, уровень доказательности В).

Gipertenziv terapiyani tanlashda, ayniqsa, gemodinamik qon tomirlari bo'lgan bemorlarda yoki karotis arteriyalarining ikki tomonlama stenozi bo'lgan bemorlarda qon bosimining haddan tashqari keskin pasayishidan saqlanish juda muhimdir! ...

2. Lipit tushiruvchi terapiya:

Qon tomirlari va boshqa yurak-qon tomir falokatlari xavfini kamaytirish uchun kardioembolik bo'lmagan qon tomirlari yoki TIA bo'lgan bemorlarda LDL xolesterin darajasi\u003e 3,0 mmol / L ga oshgan yoki boshqa KVHlar ko'rsatilmagan holda yuqori dozali statinli terapiya ko'rsatiladi (I sinf, dalillar darajasi B);

Aterotrombotik genezli IS yoki TIA bo'lgan bemorlar uchun qon tomirlari va LDL-C darajasida boshqa yurak-qon tomir hodisalari xavfini kamaytirish uchun yuqori dozali statinli terapiya ko'rsatilishi mumkin.< 3,0 ммоль/л без указания на другие ССЗ, ассоциированные с атеросклерозом.

3. Antitrombotik terapiya:

Antitrombotik terapiya qon tomir yoki TIA tarixidagi barcha bemorlarga ko'rsatiladi. Antikoagulyantlar va trombotsitlar antitrombotsitlari o'rtasida tanlov qon tomirlarining patogenetik pastki turiga asoslangan: kardio-embolik yoki kardiyombolik bo'lmagan (aterotrombotik, lakunar, kriptogen);

Kardiyoembolik bo'lmagan qon tomirlari bo'lgan bemorlarda trombotik antitrombotsitlar tanlangan dori hisoblanadi (I sinf, A dalillar darajasi);

Takroriy qon tomirini oldini olish uchun tanlab olinadigan dorilar bu atsetilsalitsil kislotasi (ASA) (kuniga 50-325 mg) (I daraja, dalillar darajasi A), ASA 25 mg va dipiridamol MB 200 mg dan kuniga 2 marta (I sinf, dalillar darajasi B). , klopidogrel 75 mg / kun (IIa sinf, B dalil darajasi). Preparatni tanlash xavf omillari, xarajatlari, bardoshlik darajasi, shuningdek preparatning boshqa klinik va farmakologik xususiyatlariga asoslanib individual ravishda amalga oshiriladi.

Valvular bo'lmagan atriyal fibrilatsiyali kardioembolik qon tomirlari bo'lgan bemorlarda maqsadli INR qiymatlari 2,0-3,0 (I sinf, dalillar darajasi A), apiksaban (I sinf, dalillar darajasi A), dabigatran (I sinf) varfarin. , dalillar darajasi B). Antikoagulyantni tanlash tegishli xavf omillari, dori vositalarining narxi, dori vositalarining o'zaro ta'siri va boshqa xususiyatlarga asoslangan holda individual ravishda amalga oshiriladi. Rivaroksaban, shuningdek, valvular bo'lmagan atriyal fibrilatsiyani (IIa sinf, dalillar darajasi B) o'rnatishda qon tomirlarining potentsial ikkilamchi oldini olish sifatida ko'rib chiqilishi mumkin.

Shubhasiz, ushbu hisobotda qon tomirlarining oldini olish bilan bog'liq barcha masalalarni aks ettirish mumkin emas va bu erda qon tomirlarining oldini olishning asosiy, eng dolzarb jihatlari ko'rib chiqilgan.

Bemorlarni, ayniqsa qon tomirini boshdan kechirganlarni boshqarish muammosi multidisipliner hisoblanadi

narnoi, bu nevrologlar, kardiologlar va umumiy amaliyot shifokorlari tomonidan uchraydi. Bizning fikrimizcha, mutaxassislar - ham nevropatologlar, ham terapevtlarning bilim darajasini oshirish profilaktika choralarini muvaffaqiyatli amalga oshirishda va qon tomirlaridan o'limni kamaytirishda muhim rol o'ynaydi.

Adabiyot

1. Suslina Z.A., Varakin Yu.Ya. Miya qon tomir kasalliklarini erta tashxislash, davolash va oldini olish bo'yicha klinik ko'rsatmalar. - M.: MEDpress-inform, 2015. - 440 p.

2. Qon tomir: diagnostika, davolash, profilaktika / ed. PER. Suslina, M.A. Piradova. -M.: MEDpress-inform, 2008 .-- 288 b.

3. Rossiya tavsiyalari qon tomirlarining birlamchi profilaktikasi to'g'risida (loyiha) O.D. Ostroumov ishchi guruh nomidan // "Kardionevrologiya" II Milliy Kongressi (Moskva, 2012 yil 4-5 dekabr): Sat. maqolalar va tezislar / ed. PER. Suslina, M.A. Piradova, A.V. Fonyakin. - M., 2013 yil.

4. Klinik ko'rsatmalar... Umumiy tibbiyot amaliyotida qon tomirlari diagnostikasi va taktikasi, shu jumladan birlamchi va ikkilamchi profilaktika (2013 yil 15 noyabrda Rossiya Federatsiyasining IV Umumrossiya umumiy amaliyot shifokorlari (oilaviy shifokorlari) Kongressida tasdiqlangan). - Qozon, 2013 yil.

5. Feigin V.L., Varakin Yu.Ya., Kravchenko M.A., Piradov M.A., Tanashyan I.I., Gnedovskaya E.V., Staxovskaya L.V., Shamalov N.A., Krishnamur-ti R. va boshq.Rossiyada qon tomirlarining oldini olishga yangi yondashuv // Annals of Clinical and Experimental Nevrology. - 2015. -T. 9, yo'q.4.

6. Ishemik insult va vaqtinchalik ishemik hujumni boshqarish bo'yicha ko'rsatmalar. Evropa qon tomirlari tashkiloti (ESO), 2008 yil: http: // www. eso-stroke.org.

7. Qon tomirlarining birlamchi profilaktikasi bo'yicha ko'rsatmalar. Amerika yurak assotsiatsiyasi / Amerika qon tomirlari assotsiatsiyasi // Qon tomirlari bo'yicha sog'liqni saqlash mutaxassislari uchun bayonot. 2014 yil; 45.

8. Qon tomirlari va vaqtinchalik ishemik hujumga uchragan bemorlarda qon tomirlarini oldini olish bo'yicha ko'rsatmalar. Amerika yurak assotsiatsiyasi / Amerika qon tomirlari assotsiatsiyasi // Qon tomirlari bo'yicha sog'liqni saqlash mutaxassislari uchun qo'llanma. 2014 yil; 45.

9. Qon tomir akademiyasi. Maktab materiallari Ilmiy markaz miyaning qon tomir kasalliklari bo'yicha nevrologiya / ed. NTSN direktori prof. M.A. Piradova, M.M. Tanashyan.

Qon tomirlarining birlamchi va ikkilamchi profilaktikasi

O.S. Levin1, E.V. Bril12

1 Kafedra RMAPO Nevrologiyasi

Ularni 2 ta FMBTS. Rossiyaning AI Burnazyan FMBA

Birlamchi qon tomirlarining asosiy xavf omillari qon tomirlarining birlamchi va ikkilamchi profilaktikasi bo'yicha ko'rsatmalar beradi.

Kalit so'zlar: qon tomir, TIA, CVD xavf omillari.

Moskva shahar sog'liqni saqlash boshqarmasi
Davlat byudjeti kasb-hunar ta'limi
Moskva shahar sog'liqni saqlash boshqarmasi muassasasi
"2-sonli tibbiyot kolleji"
Kurs ishi
Mavzu:
"Oldini olishda tibbiyot hamshirasining ishtiroki
YURDING "
475 talabalar guruhi tomonidan to'ldirilgan
Mutaxassisligi: 34.02.01 hamshiralik ishlari:
Kucherenko Natalya Aleksandrovna
Rahbar:
Luzanova Anastasiya Yuriyevna,
GBPOU DZM "MK № 2" o'qituvchisi
Moskva 2017 yil

Tadqiqot usullari: 1. Tibbiy adabiyot manbalarini ilmiy-nazariy tahlil qilish. 2. Empirik (dinamik kuzatuv)

QO'YING

Xavf omillari.

Qon tomirlarining oldini olish

Hamshira:

Qon tomirlarining birlamchi profilaktikasida hamshiraning roli.

Xulosa

Tarkib

Ishemik yoki gemorragik qon tomirlarini boshdan kechirgan odamlarda, hatto engil shaklda ham, miya qon aylanishining o'tkir etishmovchiligining yana paydo bo'lish ehtimoli katta. Ushbu xavfni kamaytirish uchun davolash va ikkilamchi profilaktika zarur. Biroq, ko'pchilik bu qanchalik xavfli ekanligini tushunmasdan buni e'tiborsiz qoldiradi.

Qon tomirlarini oldini olish uchun dorilar

Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, ikkinchi aqliy hujum:

• Odamlarning 40% - birlamchi qon tomiridan 4-5 yil o'tgach;
• 20% - 12 oy ichida;
• 18% - 2-3 yil o'tgach.

Qon tomirlarining ikkilamchi profilaktikasi birinchi navbatda murakkab dori terapiyasidir. Ishemik qon tomirlari bilan quyidagilar buyuriladi:

• qon oqimini yaxshilaydigan dorilar: Warfarin, Cardiomagnyl (yoki Trombo ACC), Curantil, Plavix - umr bo'yi;
• miyada metabolizmni faollashtiradigan dorilar: Cerebrolysin, Cortexin, Cerakson, Phezam, Lucetam - vena ichiga yuborish kurslari, ular tabletkalarni qabul qilish bilan almashtiriladi;
• kapillyarlarda qon aylanishini rag'batlantiradigan mablag'lar: Cerebrolysin, Trental, Vinpocetine, Actovegin;
• antidepressantlar (psixoterapevt yoki psixolog tomonidan tayinlanadi).

Gemorragik qon tomirlari bo'lgan bemorlarda, ayniqsa jarrohlik amaliyotida bo'lganlarda kasallikning ikkilamchi profilaktikasi, shuningdek, miya metabolik jarayonlarini yaxshilash uchun dori-darmonlarni tayinlash bilan amalga oshiriladi. Qon pıhtılarının oldini oladigan dori-darmonlardan kardiomagnylni, ammo ehtiyotkorlik bilan, shifokor nazorati ostida olish mumkin. Bundan tashqari, profilaktika quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• gipertenziya qon bosimini to'g'irlash uchun dorilar: Enalapril, Metoprolol, Liprazid, Furosemid va boshqalar;
• tinchlantiruvchi vositalar: valerian damlamasi, Corvalol, Persen, Fito Novo-Sed, Gidazepam;
• kapillyarlarni kuchaytiradigan qon tomir preparatlar: askorutin, profilaktin S, bilobil, ginkor qal'asi;
• qon tomir devorlarini himoya qiluvchi statinlar.

Miya tomirlarining ateroskleroziga qarshi tabletkalar

Agar siz statinlar - qon tomirlarini "yomon" xolesteroldan tozalaydigan va shu bilan miyaning ikkinchi falokati xavfini kamaytiradigan dorilarni qabul qilsangiz, kasallikning oldini olish choralari samaraliroq bo'ladi. Ular birlamchi ishemik qon tomiridan so'ng darhol buyuriladi. Ammo kasallikning gemorragik shaklida statinlar har doim ham ko'rsatilmaydi va ushbu dorilarni qabul qilish maxsus choralarni talab qiladi.

Profilaktika, agar miya tomirlari uchun bunday preparat kiritilgan bo'lsa, uzoq vaqt davomida rejalashtirilgan. Shifokorlar statinlarni avlodlar bo'yicha tasnifiga asoslanadi:

• 1-chi: Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin;
• 2-chi: Fluvastatin;
• 3-chi: Atorvastatin, Cerivastatin;
• 4-chi: Rosuvastatin, Pitavastatin.

Eng zamonaviy dorilar - Rosuvastatin va Pitavastatinning ta'siri eski Atorvastatinning ta'siriga o'xshaydi. Terapevtik maqsad ular tomonidan past dozalarda amalga oshiriladi. Rosuvastatin "yomon" xolesterolini tezroq kamaytiradi. Xavfsizroq Pitavastatin, ammo u ikki baravar qimmat. Arzonroq dorilar - Atorvastatin, Simvastatin. Ushbu guruhning dori vositalarini qo'llash bilan kasallikning ikkilamchi profilaktikasi bir vaqtning o'zida jiddiy yurak-qon tomir shikastlanish xavfini kamaytiradi.

Miya faoliyatiga tayyorgarlik

Qabul qilish uchun bir xil ahamiyatga ega dori yuqori miya funktsiyalarining stimulyatoridir. Asosiy dorilar Korteksin, Piratsetam (Nootropil). Kasallikning ikkilamchi profilaktikasi kamdan-kam hollarda Noopept, Phenibutsiz bajariladi, ular zararlangan hujayralarni tiklaydi, ruhiy holat, uyqu, diqqat, xotirani yaxshilashga yordam beradi. Kamroq samarasi Picamilon, Glitsin.

Ikkinchi qon tomiridan qanday saqlanish kerak

Bunday qiyin tashxis qo'yilgan bemor umidsizlikka tushmasligi, ammo mustaqil hayot tarziga qaytish mumkinligiga ishonishi juda muhimdir. Qon tomirini olgan va unga tahdid soladiganlar uchun ikkilamchi profilaktika zarur. Zamonaviy tibbiyot arsenalga ega samarali vositalar... Qon tomirlarining ikkinchi darajali oldini olish ikki maqsadga xizmat qiladi. Bu vaqtinchalik xurujlarning takrorlanishining oldini olish (vaqtinchalik o'tkir miya qon tomirlari baxtsiz hodisalari) va birgalikda kasalliklarni davolash.

Profilaktik tadbirlar majmuasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• tomografiya orqali miyaning holatini davriy ravishda kuzatish;
• qon bosimini pasaytirish, gipertonik inqirozlarning oldini olish;
• diabet kasalligida glyukozani optimal darajada ushlab turish;
• tana vaznini to'g'irlash, chunki ortiqcha vazn qon tomirlari uchun jiddiy xavf omilidir;
• qon oqimini nazorat qilish;
• tanadagi "yomon" xolesterin miqdorini kamaytirish;
• chekishni tashlash, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, kuchli qahva;
• jismoniy faoliyat va aqliy muvozanatni tiklash, og'ir stressni bartaraf etish.

Fizioterapiya

Profilaktika choralari, shuningdek, bedsorlarning oldini olish, konjestif pnevmoniyaning rivojlanishi va mushaklarning cheklanishidir. Mushak-skelet tizimini tiklashda davolash gimnastikasining ahamiyati juda katta. Mashq qilish terapiyasi dasturlari qon tomiridan keyin bemorning o'z-o'zini davolash qobiliyatini tezda tiklashga yordam beradigan mashqlardan iborat.

Passiv mashqlar terapiyasining komplekslari oddiy mashqlar bo'lishi kerak. Bemorning qo'llari va oyoqlarini parvarish qiluvchi ehtiyotkorlik bilan siljitib, ularning amplitudasini asta-sekin oshirib borishi kerak. Keyin ular faol gimnastikaga o'tadilar. Bemor mashqlarni o'zi bajaradi - avval yotadi, keyin karavot chetiga o'tiradi, stulga o'tiradi. Va nihoyat, yurish qobiliyati piyoda, tayoqchalar, hassalar yordamida tiklanadi. Keyinchalik ikkilamchi profilaktika qon tomirini oldi ayniqsa, jismoniy terapiya massaj bilan birlashtirilsa samarali bo'ladi.

Miya infarkti uchun ovqatlanish

Qon tomirlaridan omon qolganlar va xavf ostida bo'lganlar umr bo'yi yumshoq, past kaloriyali parhezga rioya qilishlari kerak. Yog'li go'sht, tovuq tuxumi, un mahsulotlari, qattiq pishirilgan kofe va choy, spirtli ichimliklarni chiqarib tashlash kerak. Menyu quyidagilarga asoslangan bo'lishi kerak:

• yormalar, kam yog'li sut mahsulotlari;
• qaynatilgan parranda go'shti, o'simlik moylari;
• sardalya, seld, losos, orkinos;
• tola, kaliy, antioksidantlarga boy karam, dukkakli ekinlar, lavlagi, apelsin, ko'k, klyukva.

Xalq tabobati

Profilaktika choralari bilan siz quyidagi retseptlardan foydalanishingiz mumkin:

• Vaqti-vaqti bilan ertalab och qoringa va tunda aloe sharbati bilan suyultirilgan choy qoshig'idagi mumiyaga 10 kunlik kurslardan o'ting (5 g - 130-150 ml sharbat uchun).
• Quruq barglarni aralashtiring: lingonberry, blueberry, lavanta - har biri 2 qism, yalpiz, malina, tol choyi - har biri 4 qism. 0,5 litr qaynoq suv uchun - 2 osh qoshiq. aralashmaning qoshig'i, 7-8 soat davomida termosda turib oling. Ovqatdan 2-3 oy oldin, stakanning uchdan bir qismini kuniga uch marta iching.
• 250 ml aroq uchun - Kavkaz dioscorea ning 50 g tug'ralgan ildizi, 10-12 kun davomida qorong'i joyda saqlang, idishni har kuni silkitib, filtrlang. Ovqatlangandan so'ng, yarim soat ichida iching, kuniga 3 marta 20-30 tomchi.

Qon tomiridan to'liq tiklanish mumkinmi?

Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, 100 bemorning 85 nafari reabilitatsiya qilinishi mumkin. Bunga asosan kasallikning ikkilamchi profilaktikasi yordam beradi. Biroq, har kim undan alohida qutuladi. Kimdir bir necha oy ichida tuzalib ketsa, kimgadir bir yildan ko'proq vaqt kerak bo'ladi. Ishemik qon tomiridan keyin eng muvaffaqiyatli reabilitatsiya optimistik odamlarda uchraydi. Birinchi oyning qanday o'tishi ayniqsa muhimdir.

Ishemik qon tomiridan keyin tiklanish shifoxonada, shifokor terapevtik mashqlar, engil massajni buyurganida boshlanadi. Keyin ular zaiflashgan mushaklarni rag'batlantirish uchun elektr toklari bilan fizioterapiya o'tkazadilar. Taxminan bir yarim hafta o'tgach, qon tomiridan keyin profilaktika nutqni tiklash uchun mashg'ulotlar bilan to'ldiriladi. Biroq, barcha bemorlar uchun ustuvor mashqlar terapiyasi qoladi.

Qayerdan reabilitatsiya qilish kerak

Qon tomiridan keyingi eng samarali profilaktika ixtisoslashtirilgan tibbiy markazda sodir bo'ldi. Shifokorlar va zamonaviy uskunalar mavjudligi kasallikning oqibatlaridan tezda xalos bo'lishga imkon beradi. Kasallikning ikkilamchi oldini olish quyidagi usullarni o'z ichiga oladi:

• lokomat simulyatori yordamida harakat terapiyasi;
• biomexanik tebranishni stimulyatsiya qilish;
• akupunktur;
• magneto, refleks, fito, ozon terapiyasi;
• nafas olish mashqlari;
• uslublar uslublari.

Mamlakatning deyarli barcha yirik shaharlarida reabilitatsiya tibbiyot muassasalari mavjud. Ushbu kasallikka chalingan odamlar uchun davlat tomonidan bepul sayohat ta'minlanadi. Ularni olish uchun siz aholini ijtimoiy himoya qilish bo'limiga, yashash joyidagi Pensiya jamg'armasiga murojaat qilishingiz kerak.

Video

Matnda xato topdingizmi?
Uni tanlang, Ctrl + Enter tugmachalarini bosing va biz uni tuzatamiz!

Qon tomirlarining ikkilamchi profilaktikasi - bu ikkinchi qon tomirlarining oldini olishga qaratilgan tadbirlar majmuasi. Yangi paydo bo'lgan serebrovaskulyar falokat og'ir asoratlarning rivojlanishiga tahdid solmoqda, bu esa bemor uchun noqulay prognozni keskin oshiradi.

Qon tomirlarining takroriy sabablari

Kasallikdan so'ng, odam shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishi kerak: buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilish, muntazam ravishda keng ko'lamli tekshiruvdan o'tish, to'g'ri ovqatlanish va faol hayot tarzi. Agar mutaxassisning tavsiyalariga rioya qilmasa, qayta ishemiya xavfi ortadi.

Har bir inson ikkinchi qon tomiridan qanday saqlanishni bilishi kerak. Muammoni keltirib chiqaradigan sabablarni bilish yordam beradi:

• spirtli ichimliklarni tez-tez iste'mol qilish, chekish;
• yomon ovqatlanish, menyuga achchiq, yog'li, qovurilgan va sho'r ovqatlarni kiritish;
• semirish;
• arterial gipertenziya, tez-tez inqiroz bilan kechadi;
• surunkali charchoq, aqliy va jismoniy charchoq.

Oldini olish

Qon tomirlarining birlamchi va ikkilamchi profilaktikasi kasallik rivojlanishining oldini olishda muhim rol o'ynaydi. Faqatgina sog'lig'ingizga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish ishemiyadan qochish imkonini beradi va agar ikkinchi marta qon tomir bo'lsa, qon aylanishining takroriy buzilishlarini oldini oladi.

Birlamchi

Qon tomirlarining birlamchi profilaktikasi qon tomir kasalliklarining rivojlanishidan qochishga qaratilgan bo'lib, uning asosiy asoratlari qon aylanishi buziladi.

Qon aylanish tizimining normal ishlashini ta'minlash uchun barcha choralarni ko'rish kerak. Qon tomirlarining oldini olish:

• stressli vaziyatlardan qoching;
• yomon odatlardan voz kechish - chekish va spirtli ichimliklar ichish;
• to'g'ri ovqatlanishni tashkil qilish, pishirishda tuzdan foydalanishni minimallashtirish;
• huzurida ortiqcha vazn tana vaznini kamaytirish uchun jismoniy faollikni oshirish va ovqatlanishni normallashtirish;
• gipertenziya va qon tomirlarining boshqa kasalliklari rivojlanishi bilan, asoratlarni oldini olish maqsadida buyurilgan dori-darmonlarni qabul qiling.

Agar odamda arterial gipertenziyaga moyillik bo'lsa, ishemik qon tomiridan saqlanish kerak. Buning uchun siz qon bosimi darajasini muntazam kuzatib borishingiz kerak. 40 yildan keyin qondagi glyukoza va xolesterin miqdori bo'yicha testlarni o'tkazing (ateroskleroz va qandli diabetning oldini olish).

Agar sizga uzoq muddatli foydalanish kerak bo'lsa gormonal dorilar (ayollarda menopauza paytida) qon ivish ko'rsatkichlarini kuzatish kerak. Bundan tashqari, siz antitrombotik dorilarni qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Ikkilamchi

Takroriy qon tomirlarining ikkilamchi profilaktikasi bemor kasalxonada bo'lgan paytdan boshlanishi kerak. Ushlab turishni o'z ichiga oladi dori terapiyasi va fizioterapiya mashqlari. Jismoniy faoliyatni asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun mutaxassis bilan maslahatlashgandan keyingina boshlash mumkin.

Shifokor sizga ikkinchi qon tomirini qanday oldini olish kerakligini batafsil aytib beradi. Kasalxonadan chiqarilgandan so'ng, bemor buyurilgan dori-darmonlarni - bilvosita antikoagulyantlar va antitrombositlarni qabul qilishni davom ettirishi kerak. Agar odam arterial gipertenziya bilan og'rigan bo'lsa, bosimning oshishini oldini olish uchun gipertenziv dorilarni muntazam ravishda ishlatish kerak.

Bundan tashqari, bemor fizioterapiya mashqlari bilan shug'ullanishi kerak, ayniqsa ishemiya yuqori yoki pastki oyoq-qo'llar, shuningdek boshqa muhim qoidabuzarliklarning paydo bo'lishi. Mushak tonusini tiklash uchun massaj kursidan o'tish kerak, buni kasbiy mahoratga ega mutaxassis amalga oshirishi kerak.

Siz spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan butunlay voz kechishingiz, chekishni tashlashingiz kerak. Ratsionni o'zgartiring, tarkibida zararli oziq-ovqat mahsulotlarini chiqarib tashlang ko'p miqdorda yog '.

Agar biror kishi shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilsa, u qon tomir rivojlanishiga olib keladigan barcha omillarning oldini olishiga amin bo'lishi mumkin. Bunday holda, takroriy ishemiya xavfi minimal bo'ladi.

Bilan aloqada

ACVA ko'pincha bemorning nogironligi yoki o'limiga olib keladigan xavfli holatdir. Tibbiyotda qon tomirlarining oldini olish muhim rol o'ynaydi, chunki xavf ostida bo'lgan bemorlarni o'z vaqtida aniqlash va qo'zg'atuvchi omillarni yo'q qilish patologiya rivojlanishining oldini olishga yordam beradi. Qon tomiriga nima sabab bo'lganini va o'tkir miya yarim iskemi rivojlanishidan qanday qochish kerakligini ko'rib chiqing.

Qon tomir xavfini oshiradigan omillar

Miya qon aylanishining o'tkir buzilishi miya to'qimalarining keyingi ishemiyasi bilan qon tomirlarini tromb yoki aterosklerotik blyashka bilan to'sib qo'yishi natijasida yuzaga keladi. Quyidagi narsa tromboembolizmga olib keladi:

• gipertonik kasallik;
• tomirlardagi aterosklerotik birikmalar:
• ortiqcha vazn;
• hissiy ortiqcha yuk va tez-tez stress;
• diabet;
• gipodinamiya;
• chekish;
• spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.

Odatda, ACMC sabablari quyidagilardir:

• yurak kasalliklari;
• yuqori qon ivishi;
• qon oqimi tezligining patologik sekinlashishi;
• lipid metabolizmining buzilishi;
• servikal o'murtqa osteoxondroz.

Yoshi o'tkir ishemiya rivojlanish xavfini sezilarli darajada oshiradi. 40 yoshdan oshgan erkaklar va 50 yoshdan oshgan ayollar qon tomirlarini rivojlanishiga ko'proq moyil. Miya qon tomirlarining oldini olish qo'zg'atuvchi omillar ta'sirini yo'qotish yoki kamaytirishdan iborat. O'zingizni qon tomiridan qanday himoya qilish haqida doktoringizga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor insonda uchraydigan kasalliklarni hisobga olgan holda profilaktika choralarini tanlaydi.

Profilaktik tadbirlarning turlari

Qon tomirlarining ishemik oldini olishning 2 turi mavjud:

• Birlamchi. Biror kishi patologiyani rivojlanish xavfiga duch keladi va bu holda shifokor qon tomiridan qochish bo'yicha tavsiyalar beradi.
• Ikkilamchi. O'tkir ishemik hujum allaqachon sodir bo'lgan va qon tomirlarining ikkilamchi oldini olish kasallikning qaytalanishini oldini olishga qaratilgan.

Shuningdek, profilaktika choralari bemorning jinsini hisobga olgan holda amalga oshiriladi:

• Erkaklarda miya qon tomirlarining oldini olish to'g'ri ovqatlanish, turmush tarzini normallashtirish va yomon odatlardan voz kechishga qaratilgan. Qattiq jinsiy aloqa vakillari umumiy ovqatlanish joylarida ovqatlanishga moyil bo'lib, yog'li ovqatlarni iste'mol qilishni, spirtli ichimliklar ichishni va dam olishsiz ishlashni afzal ko'rishadi.
• Ayollarda miya qon tomirlarining oldini olish turmush tarzi xususiyatlarini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Chiroyli xonimlar kamdan-kam yog'li ovqatlarni suiiste'mol qiladilar, dietada va o'zlarining shakllarini saqlab turadilar, ammo ular stressga nisbatan keskinroq munosabatda bo'lishadi, ko'pincha xavotirda va xavotirda, shuningdek kontratseptivlarni qabul qilishadi.

Kasalliklar yoki qo'zg'atuvchi sabablar aniqlanganda, qon tomirini oldini olish yo'llarini tavsiya qiladigan odamga patologiya rivojlanishining oldini olish uchun asosiy tavsiyalarni tavsiflovchi eslatma beriladi.

Qon tomirlarining alomatlari aldov varag'i

Profilaktika qanday amalga oshiriladi?

Birlamchi va ikkilamchi profilaktika choralari deyarli bir xil. Ular qo'zg'atadigan sabablarni bartaraf etishga yoki ularni olib tashlab bo'lmaydigan omillarning zararli ta'sirini kamaytirishga qaratilgan.

Oldini olish chora-tadbirlar majmuidan iborat:

• ovqatlanish odatlarini o'zgartirish;
• gipodinamiyaga qarshi kurash;
• yomon odatlardan voz kechish;
• dorilarni qabul qilish.

Ovqatlanish odatlarini o'zgartirish

Qon tomirlarining oldini olish uchun parhezni qayta ko'rib chiqish kerak. Menyuni tuzishda quyidagilarga ustunlik bering:

• sabzavotlar;
• rezavorlar;
• meva;
• yong'oq;
• baliq.

Ovqatni sekin pishirgichda pishirish yoki pishirish yaxshiroqdir - qovurish paytida ovqatda ortiqcha xolesterin paydo bo'ladi.

Olimlar mayiz, banan, shirin kartoshka va pomidorni tez-tez iste'mol qilish o'tkir ishemiya xavfini 20 foizga oshirishini ko'rsatdi. Buning sababi shundaki, ro'yxatdagi oziq-ovqat mahsulotlarida kaliy miqdori ko'p.

Ammo miya qon tomirlarining oldini olish muvozanatli dietada aks ettirilmasligi kerak. Kundalik ovqatlanish miqdori kerakli miqdordagi protein, uglevod va yog'ni o'z ichiga olishi kerak.

Gipodinamiyaga qarshi kurash

Ofisdagi kamharakat ish bilan band bo'lgan zamonaviy odam kamdan-kam hollarda sportga vaqt topadi. Uyga etib kelish bilan ayollar kvartirada ovqat pishirishni va tozalashni boshlaydilar, erkaklar kompyuterda yoki televizor oldida "dam olishni" afzal ko'rishadi va bu qonning turg'unligiga va qon quyqalarining paydo bo'lishiga olib keladi.

O'rtacha jismoniy faollik qon tomirlarining oldini olish usullaridan biridir. Ammo sportni tanlashda ortiqcha ekanligini unutmaslik kerak jismoniy mashqlar jismoniy harakatsizlikdan kam bo'lmagan zararli. Shifokorlar quyidagilarni tavsiya qilishadi:

• suzish;
• yoga;
• davolash gimnastikasi;
• velosport;
• piyoda yurish.

Agar sport bilan shug'ullanishga vaqt yo'q bo'lsa, unda alternativa ishdan ishga yurish bo'ladi. Bunday yurish nafaqat qon tomirlarini kuchaytiradi va umumiy qon oqimini yaxshilaydi, balki ohangni oshiradi.

Yomon odatlardan voz kechish

Ushbu 2 ta yomon odat qon pıhtıları va aterosklerotik plakatlar xavfini oshiradi va qon tomirlarining umumiy holatiga salbiy ta'sir qiladi. Qon tomirlarining oldini olish spirtli ichimliklar va chekishni tashlashdan boshlanadi.

Qon tomirlarini oldini olish bo'yicha dorilar

Qon tomirlariga qarshi maxsus dorilar hali yaratilmagan va terapiya kamaytiradigan dorilar bilan olib boriladi yomon ta'sir kasallik tomirlarida provokatorlar.

Qon tomirlarining oldini olish uchun dorilar bir nechta guruhlardan tanlanadi. Tanada paydo bo'lgan kasalliklarga qarab quyidagilarni tayinlang:

• Gipertenziv dorilar. Uzoq muddatli ta'sir ko'rsatadigan dorilar (Prestarium, Enap, Larista) qon bosimining ko'tarilishining oldini olish uchun va kalta (Physiotens, Captopril) - inqirozlarni to'xtatish uchun ishlatiladi. Gipertenziya o'tkir ishemik hujumni qo'zg'atadigan keng tarqalgan omil bo'lib, qon bosimining normallashishi patologiya rivojlanish xavfini kamaytiradi.
• Diuretiklar (Furosemid, Lasix). Dori vositalari siydik miqdorini ko'paytiradi, ortiqcha suyuqlikni tanadan olib tashlaydi va shishlarni yo'q qilishga yordam beradi. Ular gipertenziyaning malign shakllari uchun gipertenziv terapiya, yurak etishmovchiligi va shish paydo bo'lishi bilan kechadigan boshqa kasalliklarga qo'shimcha sifatida buyuriladi.
• Antitrombotsitlar (Thrombo ACC, Cardiomagnet). Tabletkalar qon pıhtılaşmasını kamaytiradi, qon oqimini yaxshilaydi va pıhtılaşma ehtimolini kamaytiradi.
• Statinlar (Simvastatin, Pravastatin). Aterosklerotik blyashka shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun xolesterin preparatlari yuqori darajada xolesterin miqdorida buyuriladi.

Qon tomirlarining oldini olish uchun dorilar va ularning dozalari tanada paydo bo'lgan og'ishlarni hisobga olgan holda alohida tanlanadi. Dori-darmon bilan o'z-o'zini davolash qabul qilinishi mumkin emas va jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Shuni esda tutish kerakki, tavsiya etilgan barcha profilaktika punktlariga rioya qilish kerak. Agar biror kishi tabletkalarni iste'mol qilsa, lekin chekishni davom ettirsa, yog'li ovqatlarni iste'mol qilsa va ozgina harakat qilsa, bu qon tomiridan qochishga yordam bermaydi.

Xavf guruhlariga alohida e'tibor

Xavf ostida bo'lgan odamlarga alohida e'tibor qaratiladi:

• qon bosimi tez-tez ko'tarilib turadigan gipertonik bemorlar;
• nazoratsiz qandli diabet bilan kasallangan shaxslar;
• giperxolesterinemiya aniqlangan odamlar.

Shuningdek, xavf guruhiga 65 yoshdan oshgan va kasallikka irsiy moyilligi bo'lgan barcha bemorlar kiradi (yaqin qarindoshlarida ACVA bo'lgan).

Bunday odamlar muntazam ravishda kuzatib borishlari kerak:

• glyukoza darajasi;
• xolesterin miqdori;
• qonning yopishqoqligi.

Arterial gipertenziya bilan gipertonik inqirozni oldini olish uchun dorilar tanlanadi.

Ko'pincha, xavf guruhidagi bemorlar allaqachon mikrostrokka uchragan va miya to'qimalarida allaqachon mavjud bo'lgan buzilish o'tkir ishemiya ehtimolini oshiradigan qo'shimcha xavf omili bo'lib xizmat qiladi. Xavfli guruhlardan bemorlar tibbiy tavsiyalarga rioya qilishlari kerak: qon tomiridan saqlanish uchun nima qilish kerak.

Bemorlar 2 guruhga bo'linadi: ba'zilari qon tomir rivojlanishidan qo'rqishadi va farovonlikning yomonlashuvi paydo bo'lganda, patologiyada shubha qilishadi, boshqalari paydo bo'lgan alomatlarni e'tiborsiz qoldiradilar. Agar quyidagi alomatlar paydo bo'lsa, shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashish zarurati:

• ongni bulutlantirish;
• umumiy noqulaylik hissi;
• o'chokli bosh og'rig'i.

Ushbu alomatlar nafaqat o'tkir miya yarim ishemiyasida, balki diabetik prekomada, miya to'qimalarining shishi va boshqa ba'zi holatlarda ham uchraydi.

Qon tomirini istisno qilish uchun qanday tekshiruvdan o'tish kerak? Axborotli diagnostika usuli - bu boshning KT yoki MRI. O'z vaqtida tashxis qo'yish qon tomirlarining paydo bo'lishining oldini olish usullaridan biridir - qatlamli skanerlash bilan birinchi ishemik belgilar qon tomir belgilari paydo bo'lishidan bir kun oldin ko'rinadi.

Takroriy qon tomirlarining oldini olish

Takroriy ishemik qon tomirlarining oldini olish birlamchi qon tomirlaridan kam emas. Agar biror kishi allaqachon miya to'qimasini qon bilan ta'minlashning keskin buzilishini boshdan kechirgan bo'lsa, u holda u o'tkir ishemiyaning ikkinchi hujumiga moyil bo'lib qoladi. Takroriy qon tomirlarining oldini olish uchun bunday bemorlarga tavsiya etiladi:

• gipoxolesterolli parhez;
• yomon odatlardan voz kechish;
• vaznni nazorat qilish (semirish bilan siz ozishingiz kerak);
• muntazam jismoniy faollik (mashqlar bilan davolash, yurish).

Qon tomirlarining qaytalanishini dori vositalari yordamida qanday qilib davolovchi shifokor tomonidan individual ravishda tanlanadi. Ko'pincha bemorlarga antikoagulyantlar (qonni suyultiruvchi dorilar) va gipertenziv dorilar buyuriladi.

Qon tomirlari bilan og'rigan bemorlar dori-darmonlarni qabul qilishdan tashqari, doimiy ravishda qo'llab-quvvatlovchi statsionar davolanishdan o'tishlari kerak. Tibbiy tavsiyalarga rioya qilish va turmush tarzini o'zgartirish takroriy ishemik hujumni oldini olishga yordam beradi.

Yashil dorixonadan yordam

Yaxshi ta'sir - bu xalq davolanish bilan qon tomirlarining oldini olish. Xalq tabobatida qon tomiridan qochish bo'yicha ko'plab retseptlar mavjud, quyida eng mashhur va mavjud bo'lganlar mavjud:

• Aloe. Agave barglarini maydalang (o'simlik kamida 3 yoshda bo'lishi kerak). Barglarning 1 qismini va har birining asalini va Cahorsning 2 qismini oling. Olingan aralashmani 5 kun davomida qorong'i joyda turib oling va birinchi haftada ovqatdan oldin bir choy qoshiq iching, keyin esa ovqat xonasida. Aralashmaning davomiyligi 2 oy.
• Kuşburnu va tog 'kuli. Pishirish va asal yoki shakar bilan choy o'rniga ichish.
• Xantal kukuni. Doimiy ravishda xantal oyoqli vannalar qon aylanishini yaxshilaydi, tirbandlikning oldini oladi va qon bosimini pasaytiradi. Varikoz tomirlari va oyoqlarning trombozi uchun taqiqlangan.
• Qichitqi o't. 200 g yangi o'simlik materiallarini yarim litr aroq bilan to'kib tashlang va bir kun yorug'likda turib oling, so'ngra qorong'i joyda olib tashlang. Ertalab och qoringa va kechasi choy qoshig'ini iching. Infuzion xolesterin miqdorini pasaytiradi va yurak mushagini kuchaytiradi. Maksimal dorivor xususiyatlari qichitqi o't may oyida bor va uzoq muddatli davolanish uchun kerakli miqdorda "dori" ni oldindan tayyorlash tavsiya etiladi. Infuzionni qorong'i joyda saqlash kerak.

Ammo qon tomiridan qanday saqlanish uchun retseptni izlashda, noan'anaviy vositalar tanaga umumiy ta'sir ko'rsatishi va qabul qilingan dorilar bilan har doim ham mos kelmasligini yodda tutish kerak. Damlamalar va xamirlarni ichishdan oldin, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, aks holda qon tomirlarining oldini olish boshqa somatik kasalliklarni kuchaytirishi mumkin.

Qon tomirlarini oldini olish bo'yicha maslahatlar hamma uchun dolzarbdir yosh guruhlari... Kasallik "yosh bo'lib bormoqda" va yoshlar va o'rta yoshdagi odamlar orasida o'tkir ishemiya holatlari mavjud.

• To'g'ri ovqatlanish. Yaxshi ishlab chiqilgan parhez bu o'zingizni kasallikdan himoya qilish usullaridan biridir. Tibbiyotda ACVA normal xolesterin darajasiga ega odamlarda rivojlanganda kam holatlar ma'lum.
• Surunkali kasalliklarni o'z vaqtida davolash. Yuqorida, miya tromboziga yordam beradigan provokatsion kasalliklar ko'rsatildi. muntazam ravishda dori-darmonlarni qabul qilish patologiya xavfini kamaytiradi.
• Stress omilini yo'q qilish. Psixoemotsional stress va stress miya qon aylanishini buzadi. Mumkin bo'lgan taqdirda stressli vaziyatlardan qochish kerak. Ammo ishda yoki uyda doimiy to'qnashuvlar bo'lsa, o'zingizni stressdan qanday himoya qilish kerak? Vaziyatga nisbatan xotirjamroq munosabatda bo'lishni o'rganishga harakat qiling: avtoulov, psixolog bilan maslahatlashish yoki sedativ vositalarni qabul qilish yordam beradi.
• Biokimyoviy parametrlarni boshqarish. Agar biror kishi xavf ostida bo'lmasa ham, siz yillik tibbiy ko'rikdan beparvo bo'lmasligingiz kerak. Qon tarkibidagi anormalliklarni o'z vaqtida aniqlash patologiya rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Keksa yoshdagi qon tomirlarining oldini olish deyarli yoshlar bilan bir xil. Ammo esda tutish kerakki, keksa odamlar dori-darmonlarni qabul qilishni unutishadi, dietaga moyil, g'azablanishadi va ozgina harakat qilishadi.

Bunday holatda nima qilish kerak? Keksa odamning qarindoshlari xushmuomala bo'lishlari kerak:

• dori-darmonlarni qabul qilishni kuzatish;
• keraksiz ovqatni uyda saqlamang (agar butun oila shu tarzda ovqatlansa yaxshi bo'ladi, qon tomirlariga qarshi menyu hatto bolalar uchun ham foydalidir);
• psixologik qulaylikni ta'minlash (keksa odamlarning shikoyatlaridan qanday qochish kerakligini aniqlash kerak);
• toza havoda bo'lishni kuzatib boring (keksa qarindoshingiz bilan sayr qilish maqbul).

Yuqoridagilarni tahlil qilib, qon tomiridan o'zingizni himoya qilishning universal usuli yo'q deb ayta olamiz. Inson tanasi individual va miyada qon aylanishining o'tkir buzilishini nima qo'zg'atishini aytish qiyin. Ammo qon tomirlarining oldini olish bo'yicha tavsiya etilgan profilaktik tavsiyalar patologiyani rivojlanish ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi.