Qandli diabet bilan og'rigan bola nima yeyishi mumkin? Bolalardagi qandli diabet - kasallik belgilari va ovqatlanish qoidalari. Qandli diabetga chalingan bola uchun vitaminlar va minerallar

Bolalarda "diabetes mellitus" tashxisi xavfli va qo'rqinchli ko'rinadi. Muvaffaqiyatli davolanish ota-onalarning ko'p mehnatini va sabr-toqatini talab qiladi, chunki faqat insulin terapiyasi dieta bilan birgalikda yuqori sifatli natija beradi. Qandli diabet uchun oziqlanish ma'lum bir yoshdagi fiziologik talablarga javob berishi kerak, shu bilan birga oson hazm bo'ladigan uglevodlar butunlay chiqarib tashlanishi kerak, o'rtacha darajada cheklangan bo'lishi kerak, hayvonot va o'simlik oqsillari sonini ko'paytirish orqali kunlik nafaqani saqlash kerak. Ba'zi hollarda kasal bolaning ahvolini faqat bitta parhez bilan qoplash mumkin.

Qandli diabet bilan og'rigan bola uchun menyu tayyorlashga yaqinlashganda, bu o'sayotgan organizm ekanligini va immunitetning normal ishlashini ta'minlash uchun jismoniy, ruhiy va immunitetni ta'minlash uchun unga ozuqa moddalari va vitaminlar zarurligini unutmaslik kerak. Asosiy tarkibiy qismlarning miqdori yoshga, bo'yga va tana vazniga mos kelishi kerak.

Oqsillar, g Yog ', g Uglevodlar, g Shakar qiymati Kuniga kkal
JamiUlardan hayvon kelib chiqishiJamiUlardan o'simlik kelib chiqishi
3 yilgacha53 35 38 10 160 185 1145
4–6 70 45 48 12 205 240 1465
7–10 80 45 55 15 235 275 1700
11-14, M95 65 65 15 280 325 2005
11-14, D.85 50 60 15 255 297 1830
15-17, M100 60 70 18 300 350 2155
15-17, D.90 55 65 16 270 315 1940
  1. , qush ,. Yalang'och mol go'shti, qo'zichoq, dana, quyon, cho'chqa go'shti, oriq baliq, til, oz miqdordagi jigar, oriq tovuq va kurka. Shuningdek, siz bolangizni diabetik va parhezli kolbasa bilan erkalashingiz mumkin. Chiqarilgan: yog'li va dudlangan go'sht, yog'li baliq, o'rdak va g'oz go'shti, dudlangan kolbasa, konserva, ikra.
  2. Sut mahsulotlari. Siz cheklangan miqdorda sut, kam yog'li tvorog, kam yog'li pishloq, sut mahsulotlari, smetana iste'mol qilishingiz mumkin. Krem, yog'li sut mahsulotlari, sho'r pishloqlar, shirin tvoroglar chiqarib tashlanadi.
  3. Yog'lar. Yog 'va o'simlik moyiga ruxsat beriladi. Hayvonlardan kelib chiqqan yog'lar, margarin chiqarib tashlanadi.
  4. Tuxum. Kuniga 1 tuxum. Sariqlarni cheklang yoki butunlay chiqarib tashlang. Tuxumlarga cheklov qo'yilganligi sababli ularni boshqa idishlarga - salatlar, pancake, kastryulkalarga qo'shib qo'yish yaxshidir.
  5. Sho'rvalar. Har xil sabzavotli sho'rvalarga ruxsat beriladi - borsch, sho'rva, karam sho'rva, okroshka, go'shtli sho'rvalar va qo'ziqorin sho'rvalari. Yorma, guruch, makaron, yog'li bulyonlar qo'shilgan sutli sho'rvalar chiqarib tashlanadi.
  6. Don va un mahsulotlari. Tahıllar uglevodli ovqatlardir, shuning uchun ularni uglevodlarni cheklash qismi sifatida iste'mol qilish kerak. Kuniga bir martadan ko'p bo'lmagan ovqatlanish tavsiya etiladi. Karabuğday, arpa, tariq, inju arpa, jo'xori uni yeyishingiz mumkin. Dukkakli ekinlardan foydalanishga ruxsat beriladi. Nonga javdar, kepekli bug'doy, ikkinchi navdan past bo'lgan undan bug'doy, oqsilli bug'doyga ruxsat beriladi.

Qandli diabetga chalingan bolalar ovqatlanishni diqqat bilan kuzatib borishlari kerak.

Pishirilgan mahsulotlardan foydalanishda bir nechta qoidalar:

  • bir vaqtning o'zida makaron va sho'rva yemang;
  • unli idishlar (makaron, köfte, pancake), kartoshkadan so'ng, tarkibidagi sabzavotli salat yoki karamni iste'mol qilish yaxshiroqdir, ular tarkibida uglevodlar so'rilishini susaytiradi;
  • kartoshkani karam bilan birlashtirish foydaliroq, lekin kartoshkadan keyin non, xurmo, mayiz iste'mol qilmaslik kerak.

Karabuğday va jo'xori uni krep tayyorlash uchun ishlatilishi mumkin. Yog 'va puff pastry, guruch (ayniqsa oq), irmik, makaron mahsulotlari chiqarib tashlanadi yoki keskin cheklanadi.

  1. Sabzavotlar. Sabzavotlar kunlik ovqatlanishning ko'p qismini tashkil qilishi kerak. Eng foydali - yashil va yashil rangga ega bo'lgan mevalar. Hammayoqni, patlıcan, marul, bodringni boshqa sabzavotlarga qaraganda tez-tez iste'mol qilish tavsiya etiladi. Quddus artishok mevalari qandli diabet uchun juda foydali mahsulot bo'lib, ular qondagi qand miqdorini pasaytiradi. Kartoshkaning cheklangan miqdori mavjud. Marinadlar chiqarib tashlanadi.
  2. Meva va shirinliklar. Shirin va nordon olma, nok, olxo'ri, shaftoli, qovun, tarvuz, anor, tsitrus mevalari, mango, smorodina, gilos, gilos, qulupnay, krijovnikni har qanday shaklda iste'mol qilishga ruxsat beriladi. Ularni bolaga berishdan oldin, mevalar va mevalar unchalik shirin bo'lmasligi uchun onasi uni o'zi sinab ko'rishi kerak. Siz bolangizga shakar o'rnini bosuvchi mahsulotlardan tayyorlangan shirinliklarni oqilona miqdorda berishingiz mumkin. Shakar, shokolad, uzum, xurmo, mayiz, muzqaymoq, anjir bilan pishirilgan shakar, oshpazlik mahsulotlari bundan mustasno. Banan, xurmo va ananas istalmagan, ammo ba'zida qabul qilinadi.
  3. Soslar va ziravorlar. Pomidor sousiga oz miqdorda, o'tlar, piyoz va boshqalarga ruxsat beriladi. Bolalarni tuz, xantal, qalampir va horseradish bilan cheklash arziydi. Achchiq, yog'li, sho'r souslar chiqarib tashlanadi.
  4. ... Uzum va sanoat tarkibidagi shakar tarkibidagi ichimliklar kabi shirin sharbatlar bolaning ovqatlanishidan chiqarib tashlanadi. Qaynatma, shakarsiz nordon sharbatlardan (lingonberry, yashil olma, qora smorodina, limon, apelsin, greyfurt), uyda tayyorlangan oshqovoq va pomidor sharbatidan foydalanish tavsiya etiladi. Har qanday sharbatlarga yosh me'yoridan ko'p bo'lmagan miqdorda berilishi kerak (6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun taxminan 1 stakan, maktab yoshidagi bolalar uchun esa 1,5 stakandan oshmasligi kerak). Shuningdek, bola ichki organlarga foydali ta'sir ko'rsatadigan qon shakarini kamaytiradigan dorivor o'tlardan choy va infuziyalardan foyda ko'radi: lingonberry bargi, zangori gulzor gullari, qichitqi o't barglari, momaqaymoq ildizi, tugunli o't, tog 'kuli infuziyalari, qora smorodina, vitamin to'lovlar.

Qandli diabetga chalingan bolalarning ota-onalari uchun nima qilish kerak

Bolaning menyusidan tez karbonhidratlarni chiqarib tashlang (shakar, shirinliklar, irmik va guruch, bug'doy uni, shirin mevali sharbatlar, iloji bo'lsa uzum, banan, ananas, xurmo), ro'yxatdagi ovqatlarni tarkibiga tolasi yuqori bo'lgan kam kaloriyali ovqatlar bilan almashtiring:

  • javdar uni yoki bir xil bug'doy uni, lekin qo'shilishi bilan;
  • inju arpa, jo'xori uni, grechka, tariq;
  • sabzavotlar (shu jumladan kartoshka), mevalar, mevalar.

Qaydda! Elyaf glyukozaning emishini susaytiradi, qonni tozalaydi. Elyaf sabzavot, kepakli un va dukkakli ekinlar kabi xomashyo, qayta ishlanmagan ovqatlarda mavjud.


Qandli diabetga chalingan bolaga kuniga 1 martadan ko'p bo'lmagan miqdorda bo'tqa iste'mol qilish maqsadga muvofiqdir.

Kundalik kaloriya harajatlari qat'iy ravishda doimiy bo'lishi kerak.

Bolaning odatlarini, ayniqsa oiladagi rejimni hisobga oling. Qandli diabet tashxisi qo'yilgan bolasi bo'lgan har bir oila a'zosi diabetik parhezga rioya qilishlari kerak, bu unga kuchliroq bo'lish, o'zlarini chetda qolmaslik va boshqalar kabi bo'lmaslik yordam beradi.

Qisqa ta'sir ko'rsatadigan insulindan foydalanganda uglevodlar uni yuborilgandan keyin yarim soat ichida etkazib berilishi kerak.

Uzoq muddatli insulindan foydalanganda - administratsiyadan bir soat keyin va keyin har 2-3 soatda.

Shuningdek, 3 ta asosiy ovqat orasida uzoq muddatli ta'sir qiluvchi insulindan foydalanganda, engil bo'ling.

Jismoniy faoliyatdan oldin siz engil atıştırmalık qilishingiz kerak.

Agar kasallikning asoratlari bo'lmasa, unda kuniga oqsillar va yog'lar miqdori yosh normasiga muvofiq iste'mol qilinishi mumkin.

1: 0,8: 3 nisbatida oqsillar, yog'lar va uglevodlardan foydalaning. Ular yoshi me'yorida bolaning tanasiga kirishi kerak, 10 g dan oshmaydigan og'ishlar, doimiy shakar qiymati bo'lishi kerak.

Qonda shakar darajasiga, jismoniy faollikka, ovqatlanish vaqtining o'zgarishiga qarab insulin dozasini o'zgartiring.

Oziqlantirish rejimi

  • Nonushta - 7.30-8.00;
  • Ikkinchi nonushta - 9.30-10.30;
  • Tushlik - 13.00;
  • Peshindan keyin snack - 16.30-17.00;
  • Kechki ovqat - 19.00-20.00.

Ovqatlanish har kuni bir vaqtda bo'lishi kerak.

Uglevodli ovqatni tavsiya etilgan va odatdagi iste'molidan chetga chiqish 15-20 daqiqadan oshmasligi kerak. Agar ovqatni o'z vaqtida qabul qilishning iloji bo'lmasa, uni zarur vaqtdan 20 daqiqa oldin iste'mol qilgan ma'qul.

Uglevodlar kun davomida soat bo'yicha aniq taqsimlanishi kerak.

Bolalar bog'chasiga bormaydigan maktabgacha yoshdagi bolalar uchun 1-va 2-nonushta 1 soatdan keyin o'zgartirilishi mumkin. Qo'shimcha engil kechki ovqat soat 21.00 da bo'lishi mumkin. yana bitta nonushta qilish mumkin.

Kulinariya ishlovi

Qandli diabetga chalingan har qanday sog'lom bolada bo'lgani kabi, bug ', qaynatish, dimlash, pishirish, kamroq qovurish yoki minimal miqdordagi yog' bilan qovurish tavsiya etiladi.

Ketoasidoz shaklida asoratlar bo'lsa, pyuresi, pyure ovqat tayyorlash kerak. Tirnash xususiyati beruvchi mahsulotlardan foydalanmang.

Oshqozon-ichak traktida diabetik shikastlanishlar bo'lsa, ovqatning katta qismini bug'lash, tolaga boy ovqatlarni me'yorida iste'mol qilish, oshqozon kislotasini normallashtirish uchun mineral suv ichish maqsadga muvofiqdir.

Uglevodli ovqatlarni almashtirish

Qaydda! Non birligi (XE) - bu nemis dietologlari tomonidan kiritilgan odatiy birlik bo'lib, u 12,0 g uglevodlarga yoki 20-25 g nonga teng. 1 XE qon glyukozasini 2,8 mmol / l ga oshiradi. 1 XE uchun taxminan 1,3 U insulinni hisoblash talab qilinadi.

Qanday qilib mahsulotdagi XE ni o'zingiz hisoblashingiz mumkin? Har bir mahsulotning qadoqlarida "100 g mahsulot tarkibida shuncha uglevod mavjud" degan yozuv mavjud. Ushbu miqdordagi uglevodlarni 12 ga bo'lish kerak, natijada olingan ko'rsatkich 100 g XE tarkibiga to'g'ri keladi, keyin kerakli miqdorni hisoblash uchun mutanosiblik usulidan foydalaning.

1 ta non birligi (XE), tozalangan uglevodlar:

1 don birligining (XE), sut mahsulotlarining tarkibi:

1 don birligi (XE), un va don mahsulotlarining tarkibi:

Xamir xamiri: puff / xamirturush35 g / 25 g
Har qanday quruq yorma yoki makaron1,5 osh qoshiq. l., 20 g
Donli bo'tqa2 osh qoshiq. l., 50g
Qaynatilgan makaron3,5 osh qoshiq. l., 60 g
Xamirdan pancake, pancake va boshqa pishiriqlar50 g
Köfte15 g
Vareniki2 dona.
Köfte4 narsa.
Yaxshi un, kraxmal1 osh qoshiq. l., 15 g
Kepakli un2 osh qoshiq. l., 20 g
Bug'doy kepagi 12 osh qoshiq. 50 g gacha bo'lgan qoshiq12-modda. l. yuqori bilan, 50 g
Popkorn10 osh qoshiq. l., 15 g
Kotlet, kolbasa yoki qaynatilgan kolbasa1 dona, 160 g

1 don birligi (XE), non mahsulotlari:

1 don birligining (XE), sabzavotlarning tarkibi:

No'xat (yangi va konservalangan)4 osh qoshiq. l. slayd bilan, 110 g
Fasol, loviya7-8 st. l., 170 g
Makkajo'xori3 osh qoshiq. l. slayd bilan, 70 g yoki ob cob
Kartoshka1 o'rta, 65 g
Suvdagi pyure, qovurilgan kartoshka2 osh qoshiq. l., 80 g
Kartoshka fri2-3 osh qoshiq. l., 12 dona, 35 g
Qovurilgan kartoshka25 g
Kartoshkada pishiriqlar60 g
Muesli, makkajo'xori va guruch donalari (nonushta uchun donli mahsulotlar)4 osh qoshiq. l., 15 g
Pancar110 g
Bryussel gullari va qizil karam, marul, qizil qalampir, pomidor, xom sabzi, rutabaga, selderey, qovoq, bodring, petrushka, arpabodiyon va piyoz, turp, turp, rovar, sholg'om, ismaloq, qo'ziqorin200 g
Qaynatilgan sabzi150-200 g

1 don birligining (XE), mevalar va mevalarning tarkibi:

O'rik2-3 o'rta, 120 g
Behi1 katta, 140 g
Ananas (teri bilan)1 katta bo'lak, 90 g
Apelsin (tozalangan / tozalangan)1 o'rta, 180/130 g
Tarvuz (qobig'i bilan)250 g
Banan (tozalangan / tozalangan)1/2 dona. Chorshanba o'lchamlari, 90/60 g
Lingonberry7 osh qoshiq. l., 140 g
Gilos (urug'lar bilan)12 dona, 110 g
Uzum10 dona. Chor, 70-80 g
Nok1 kichik, 90 g
Garnet1 kompyuter. katta, 200 g
Greypfrut (tozalangan / tozalangan)1/2 dona., 200/130 g
Qovun bilan poliz130 g
BlackBerry9-modda. l., 170 g
qulupnay8-modda. l., 170 g
kivi1 dona, 120 g
qulupnay10 ta o'rta, 160 g
Klyukva120 g
Krijovnik20 dona, 140 g
Limon150 g
Malina12-modda. l., 200 g
Mandarinlar (tozalangan / tozalangan)2-3 dona. Chor, 1 katta, 160/120 g
Nektarin (chuqur / chuqur)1 kompyuter. o'rtacha, 100/120 g
Shaftoli (chuqur / chuqur)1 kompyuter. o'rtacha, 140/130 g
Olxo'ri80 g
Qora smorodina,8-modda. l., 150
Qizil smorodina6 osh qoshiq. l., 120 g
Oq smorodina7 osh qoshiq. l., 130 g
Xurmo1 dona, 70 g
Shirin gilos (urug 'bilan)10 dona, 100 g
Ko'k, ko'k8-modda. l., 170 g
Kuşburnu (meva)60 g
olma1 dona, 100 g
Quritilgan mevalar20 g

1 ta non birligi (XE), shakarsiz 100% tabiiy sharbatlar:

1 don birligi (XE), yong'oq va urug'larning tarkibi:

Go'sht, baliq, smetana, shakarsiz pishloq va tvorog XE tomonidan hisobga olinmaydi.

Bola uchun XE ning taxminiy hisob-kitobi:

Shakarning parchalanishiga ta'sir qiluvchi omillar

  1. Oddiy uglevodlar (shakar, shokolad, qandolat mahsulotlari, murabbo, murabbo va kompot, asal, shirin mevalar) murakkab uglevodlarga (kraxmal, dukkakli don, don, kartoshka, makkajo'xori, makaron) nisbatan ancha tezroq parchalanadi, ularning parchalanishi og'iz bo'shlig'iga kirgandan so'ng darhol boshlanadi.
  2. Sovuq ovqat sekinroq so'riladi.
  3. Uglevodlar tarkibida yog 'bo'lgan ovqatlar, tolaga ega bo'lgan ovqatlardan sekinroq so'riladi.
  4. Sport bilan shug'ullanish qondagi qand miqdorini ham pasaytiradi. Shuning uchun mashq qilishdan 30 daqiqa oldin qo'shimcha ovqat iste'mol qilishingiz, uzoq muddatli harakatlar paytida gazaklar ichishingiz kerak. Taxminan 30 daqiqalik intensiv jismoniy faollik uchun qo'shimcha 15 g uglevodlarni olish kerak.

Agar bolaning jigarida o'zgarishlar bo'lsa (yog'li infiltratsiya)

Qandli diabetdagi jigarning o'zgarishi kamdan-kam uchraydigan muammo emas, agar u bilan kurashmasa, oxir oqibat bu diabetik komani keltirib chiqarishi mumkin. Yog'li infiltratsiyaga qarshi kurashish uchun siz quyidagi qoidalarga rioya qilishingiz kerak:

  1. Yog 'iste'mol qilishni fiziologik yosh normasining to'rtdan biriga kamaytiring. Bu miqdor immunitet tizimi, yog'da eriydigan vitaminlar va sog'lom yog'larni iste'mol qilish uchun etarli bo'ladi.
  2. O'simlik yog'lari umumiy yog'ning 5-25 foizini tashkil qilishi kerak. Ko'pincha sariyog 'va o'simlik moyini iste'mol qiling.
  3. Yog'larni jigardan olib tashlashga yordam beradigan ovqatlarni iste'mol qilish kerak: tvorog, cod, jo'xori uni va don mahsulotlari, oriq qo'zichoq.
  4. Jigardagi aniq o'zgarishlar bilan yog'lar dietadan 85-90% gacha chiqarib tashlanadi. Qolgan 10-15% sut va go'sht tarkibidagi yog'dir. Yog 'faqat qovurilgan ovqatlar tayyorlash uchun ishlatilishi kerak. Ammo siz uni vitamin preparatlari shaklida qo'shimcha ravishda qabul qilishingiz kerak bo'ladi.
  5. Asalni tatlandırıcı sifatida iste'mol qilishga ruxsat beriladi va tavsiya etiladi.

Gipoglikemiya

Gipoglikemiya - qondagi qand miqdori me'yordan past bo'lgan holat. Qandli diabet bilan, hatto to'g'ri dietani va insulin dozasini kuzatadigan bolalar ham gipoglikemiyaga moyil. Inson tanasi uchun qon shakarining pasayishi uning ko'payishiga qaraganda ancha xavflidir, chunki glyukoza etishmovchiligi bilan, avvalambor, miya zarar ko'radi, o'ta jiddiy muammolar kelib chiqishi mumkin. Noxush oqibatlarga olib kelmaslik uchun bolada har doim bir juft qand va shakarlamalar bo'lishi kerak. Shuningdek, birinchi yordam bir stakan shirin jele, choy, pechene (5 dona), oq non (1-2 dona) bo'lishi mumkin. Yaxshilab bo'lgach, bolaga irmik yoki kartoshka pyuresi berish kerak. Gipoglikemiya holatida birinchi yordam uchun muzqaymoq mos emas, garchi tarkibida shakar bo'lsa ham, uning tarkibida yog 'miqdori va mahsulotning past harorati tufayli so'rilishi sekinlashadi.

Shakar o'rnini nima bosishi mumkin?


Bolalarga shirinliklardan voz kechish qiyin. Bolani qiynamaslik uchun unga shakar o'rniga xavfsiz analogni taklif eting - shakar o'rnini bosuvchi.

Bolalar shirinliklar etishmasligiga juda qattiq ta'sir qilishadi, shuning uchun shakar o'rnini bosuvchi vositalardan foydalanish muqarrar.

Ksilitol va sorbitol. Ichakda glyukozadan ancha sekin so'riladi. Noxush o'ziga xos ta'm tufayli bolalar ko'pincha ularni rad etishadi. Ular bolaning oshqozon-ichak traktiga salbiy ta'sir ko'rsatadi, ich yumshatuvchi ta'sir ko'rsatadi, shu sabablarga ko'ra bu shirinliklarni bolalarga berish tavsiya etilmaydi, ularni o'spirinlarga ozgina miqdorda (20 g gacha) taklif qilishga ruxsat beriladi.

Fruktoza. Kamroq glyukoza va saxaroza qon glyukoza darajasiga ta'sir qiladi, insulinga ehtiyoj sezmaydi va organizmga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Bu tabiiy mevali shakar. Siz uni do'kondan sotib olishingiz mumkin. Fruktoza barcha shirin ta'mli mevalar va mevalarda uchraydi. Asalda shakar bilan fruktoza taxminan bir xil nisbatda mavjud.

Bolalarda ota-onasidan yashirincha shirinlik iste'mol qilish istagi paydo bo'lishining oldini olish uchun shirinliklardan foydalanib murabbo, kompot, pirojnoe, krem \u200b\u200bva boshqa shirinliklarni tayyorlang va ular bilan bolalaringizni erkalang.

Bir yoshga to'lmagan bolada qandli diabet

Bir yoshgacha bo'lgan bolalar, diabetes mellitus mavjudligiga qaramay, faqat ona suti butun tanani zarur oziq moddalar bilan ta'minlashga qodir.

Agar biron sababga ko'ra emizish mumkin bo'lmasa, unda siz tanlashingiz kerak. Ovqatlanish tavsiya etilgan vaqtda, ovqatlanish oralig'ida 3 soatlik interval bilan aniq etkazib berilishi kerak. qabul qilingan standartlarga muvofiq 6 oyligida kiritiladi, uni sabzavot sharbatlari va pyuresi bilan boshlash va oxir-oqibat yormalarni taklif qilish tavsiya etiladi.

Semirib ketgan bolalarda qandli diabet

Semirib ketgan bolalar tana vaznini normalizatsiya qilishlari kerak. Ular yog'lar va uglevodlar tarkibida qat'iyan cheklangan bo'lishi kerak, buning uchun quyidagi mahsulotlar menyudan to'liq chiqarib tashlanishi kerak:

  • shakar;
  • shirinliklar;
  • qandolat mahsulotlari;
  • bug'doy unidan tayyorlangan non;
  • makaron;
  • irmik.

Tashqarida va maxsus holatlarda ovqatlanish

Partiyalar, kafelar va bolalar restoranlariga kelsak, ota-onalar xavotirga tushmasliklari kerak, insulin dozasini to'g'ri hisoblash uchun faqat menyuni oldindan bilish va uglevodlar miqdorini hisoblash tavsiya etiladi, tashqi o'yinlarni hisobga olish kerak, chunki jismoniy faollik ma'lum miqdordagi ovqatni zararsizlantiradi.

Maktabda tushlik. Bu erda ota-onalar ham oldindan tashvishlanib, kelgusi hafta menyusini bilib olishlari kerak, keyin sinf o'qituvchisi yordamida bolaning maktabda qancha ovqat yeyishini nazorat qilishlari kerak.

Yosh bolalar ko'pincha ovqatlanishdan bosh tortishadi, ishtahasi yomon. Bunday hollarda o'ta qisqa muddatli insulindan foydalanish juda qulay, uni ovqatdan so'ng darhol iste'mol qilish mumkin, aslida iste'mol qilingan oziq-ovqat miqdoriga.

Diabetes mellitus - bu hiyla-nayrang, birinchi navbatda ko'z va buyraklarga ta'sir qiladi. Ammo siz parhezga qat'iy rioya qilsangiz, insulin dozasini to'g'ri hisoblang, unda ushbu kasallik bilan siz uzoq, baxtli va chiroyli hayot kechirishingiz mumkin.


Endokrin kasalliklar zamonaviy odamlarda juda keng tarqalgan muammo hisoblanadi. Bunday kasalliklarning aksariyati irsiy moyillik tufayli rivojlanadi, boshqalari turmush tarzi bilan qo'zg'atiladi, boshqalari esa boshqa ba'zi organlar faoliyatining buzilishi tufayli paydo bo'ladi. Shunday qilib, bu ushbu turdagi juda keng tarqalgan kasallik deb hisoblanadi. Ikkala jinsdagi bolalarda ham, kattalarda ham tashxis qo'yilgan. Bunday tashxis qo'yilgan bemorlarga ko'pincha maxsus parhez ovqat tavsiya etiladi. Keling, diabet bilan nima yeyishingiz mumkinligi haqida gapiraylik, biz bola va kattalar uchun ro'yxat beramiz.

Bolada diabet bilan nima eyishi mumkin?

Bolalikda qandli diabet ko'pincha irsiy moyillik tufayli rivojlanadi. Ba'zan bu noto'g'ri ovqatlanish, ruhiy yoki jismoniy shikastlanish bilan qo'zg'atiladi. Bunday tashxis qo'yilgan kichik bemor dietaga rioya qilishi va muntazam ravishda insulin ishlatishi kerak.

Bolaning ovqatlanishida uglevodlar va yog'lar miqdorini kamaytirish kerak. Menyu to'liq uglevodlarni (shakar va uni ishlatadigan barcha mahsulotlar, non, makaron va ko'plab yormalar, kartoshka, shuningdek uzum va banan) o'z ichiga olmaydi. Shifokorlar odatda foydalanishni maslahat berishadi - ksilitol va. Ular sof shaklda ham, bir qator oziq-ovqat mahsulotlarida ham foydalanishlari mumkin.

Yog'larga kelsak, bolaning ovqatlanishida chaqaloqning fiziologik ehtiyojlarini qondirish uchun zarur bo'lgan sariyog 'va o'simlik moyi bo'lishi kerak. Olovga chidamli yog'larni - cho'chqa yog'i va g'oz cho'chqasini, qo'zichoqning yog'li navlarini va boshqalarni ishlatishdan voz kechish maqsadga muvofiqdir.

Qandli diabetga chalingan bolalar ko'proq meva va sabzavotlar iste'mol qilishlari kerak (kartoshka, uzum va banan bundan mustasno). Pomidor, sabzi, ismaloq, salat, karam, petrushka, shirin kartoshka va dukkakli ekinlarga alohida ustunlik berish kerak. Shirin mevalar va rezavorlar miqdorini cheklash maqsadga muvofiqdir, chunki ular tarkibida osonlikcha singib ketadigan uglevodlar ko'p. Shakarlanmagan mevalardan gilos, behi, apelsin, ohak va limonni ta'kidlash kerak. Siz chaqalog'ingizga yong'oq bermasligingiz kerak, chunki ularda juda ko'p yog 'bor.

Shuni ta'kidlash kerakki, diabetes mellitus bilan ham bolalar o'zlarining fiziologik yoshga bog'liq ehtiyojlarini qondiradigan ovqat eyishlari kerak. Ratsiondagi yog'lar va uglevodlar miqdorining pasayishi fonida menyuda tavsiya etilgan oqsil miqdorini to'liq saqlashga, shu jumladan yosh go'sht va parranda go'shti hisobiga arziydi. Kichkintoyning dietasiga ozg'in baliqlarni kiritish kerak - pollok, xek va boshqalar.

Shuningdek, bolalarga sut mahsulotlari, masalan, sut va boshqalar berilishi kerak. Kefir ham foyda keltiradi.
Yorma ham parhezga kiritilishi kerak (ularning miqdorini biroz cheklash).

Ota-onalar kasal bolaga ovqatni tashkil qilishda iste'mol qilinadigan non birliklarini hisoblashni, shuningdek insulinning kerakli dozasini hisoblashni o'rganishlari kerak. Kichkintoy ham ushbu ko'nikmalarni yoshligidan o'rganishi kerak.

Kattalar diabet bilan nima yeyishlari mumkin?

Bunday kasallik bilan nonni faqat qora tanovul qilish yaxshidir. Oq nonni vaqti-vaqti bilan, ozgina miqdorda iste'mol qilish mumkin. Sho'rvalarni sabzavotli bulon bilan pishirish tavsiya etiladi; ularni yaratish uchun haftada bir yoki ikki marta zaif (ikkilamchi) go'sht va baliq bulonlaridan foydalanish mumkin. Go'sht, parranda go'shti va kam yog'li navlarning baliqlarini qaynatilgan holda yoki aspik shaklida iste'mol qilishga ruxsat beriladi.

Bemorlar kuniga bir kilogrammdan ko'p bo'lmagan sabzavotlarni iste'mol qilishlari mumkin - xom, pishirilgan yoki qaynatilgan. Menyuda oq karam va bodring, pomidor, shuningdek, turp va qovoq bo'lishi kerak. Lavlagi, kartoshka va sabzi kelsak, siz ularni kuniga ikki yuz grammdan ko'p bo'lmagan miqdorda eyishingiz mumkin. Siz kuniga ikki yuz grammdan ortiq meva va rezavor mevalarni iste'mol qilmasligingiz kerak. Apelsin, limon, olma, kızılcık va hokazolarga afzallik berish yaxshidir. Ksilitol yoki sorbitol qo'shilgan kompotlarni tayyorlashga ruxsat beriladi.

Hububotni iste'mol qilishni cheklash maqsadga muvofiq, ayniqsa semirish, diabet bilan birga. Siz kuniga ikkitadan ko'p bo'lmagan tuxum iste'mol qilishingiz mumkin, ularni har xil idishlarga qo'shib, yumshoq qaynatib yoki omlet sifatida iste'mol qilish tavsiya etiladi.

Yuqorida sanab o'tilgan sut mahsulotlari (bolalar uchun mo'ljallangan mahsulotlar ro'yxatida) foyda keltiradi. Yog'siz sut va tabiiy yogurtlar ayniqsa foydalidir. Bundan tashqari, yog'li sut mahsulotlarini (pishloq, smetana, yog'li tvorog) iste'mol qilishga ruxsat beriladi, ammo ozgina miqdorda. Bunday oziq-ovqat tanani sezilarli darajada kaltsiy bilan to'ydiradi. Bundan tashqari, ular tarkibida D vitamini mavjud bo'lib, organizmning shirinliklarga bo'lgan ishtiyoqini kamaytiradi.

Ichkiliklarga kelsak, ovqatlanish mutaxassilari odatdagi choyni (sut qo'shilishi bilan), zaif kofe va yangi siqilgan meva va rezavor meva sharbatlarini olishni maslahat berishadi. Ayniqsa, ko'k, karapuz, tsitrus mevalari, oshqovoq, gilos, qora yoki qizil smorodina, malina va krijovnikdan tayyorlangan sharbatlar foydalidir.

Spirtli ichimliklar va hazm bo'ladigan uglevodlarga boy ovqatlar qat'iyan man etiladi. Albatta, qandli diabet bilan og'rigan bemorlar maxsus ovqatlanish rejimiga rioya qilishlari kerak: kuniga kamida olti marta, kichik bo'laklarda ovqatlaning. Maxsus stolga e'tiboringizni qaratib, don donalarini hisobga olishga rioya qilishingiz kerak. Diabetes mellitusda parhez ovqatlanishning o'ziga xos xususiyatlari sizning holatlaringizda endokrinolog va ovqatlanish mutaxassisi bilan muhokama qilinishi kerak.

Qandli diabet uchun alternativ davolash

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar nafaqat shifokor tomonidan tanlangan davolanish va dietadan, balki ko'plab an'anaviy dori-darmonlardan ham foyda ko'rishadi. Ular kasallikning ikkinchi turi uchun ayniqsa dolzarb bo'ladi.

Shunday qilib, bunday tashxis bilan an'anaviy tibbiyot mutaxassislari loviya, oddiy ko'kning barglari va yalpiz barglarini teng nisbatda birlashtirishga maslahat berishadi. Bir osh qoshiq tug'ralgan xom ashyoni bir stakan qaynoq suv bilan pishiring. Dori-darmonlarni sovutib oling, filtrlang va kuniga uch marta yarim stakan iching. Ovqatlanish oldidan ziyofat bering.

Qandli diabet kasalligini davolash uchun davolovchilar fasolning yetti qismini makkajo'xori ipakining ikki qismi va yalpiz barglarining bir qismi bilan aralashtirishni maslahat berishadi. Uch osh qoshiq tug'ralgan xom ashyoni yarim litr qaynoq suv bilan pishiring. Tayyor dori-darmonlarni sovutib oling. Uni kuniga uch marta yarim stakanda oling.

Fasol chig'anoqlari, dulavratotu ildizi va mersini barglarining teng nisbatdagi aralashmasi ham ajoyib samara beradi. Bir litr suv bilan ellik gramm ezilgan xom ashyoni to'kib tashlang va o'n dan o'n ikki soatgacha qoldiring. Keyin dorini qaynatib oling va besh-etti daqiqa davomida qaynatib oling. Pishirgichni suzib oling va kun davomida beshdan oltitagacha ovqatlaning.

Qandli diabet uchun siz uchta oddiy oq loviyani yarim stakan oldindan qaynatilgan sovuq suv bilan ho'llashingiz mumkin. Ertalab loviya iste'mol qiling va suv iching.

Bundan tashqari, zerdeçal qabul qilish yaxshi ta'sir qiladi. Ushbu ziravorning bir choy qoshig'ini bir stakan qaynatilgan suvda eritib oling. Ovqatlanishdan bir soat oldin yoki bir soat keyin iching. Darchinni xuddi shu tarzda ishlatishingiz mumkin.

Shuningdek, davolovchilarga diabet kasalligini atirgul kestirib, davolash tavsiya etiladi. Qahva maydalagichdagi beshta mevani maydalab, bir stakan qaynatilgan suv bilan pishiring. Bunday dorini eng kam quvvatli olovda besh daqiqa davomida qaynatib oling, so'ngra qopqog'ini yoping va quymoq uchun to'rt soatga qoldiring. Tayyor dori-darmonni süzün va to'rt dozada iching. Har ovqatni ovqatdan yarim soat oldin qiling. Bunday davolanishning davomiyligi bir oy.

Qandli diabet bilan qayin kurtaklari yordamida engish mumkinligi haqida dalillar mavjud. Uch osh qoshiq ezilgan xom ashyoni yarim litr faqat qaynatilgan suv bilan pishiring. Ushbu dorini olti soat davomida talab qiling, so'ngra torting. Tayyor ichimlikni kuniga uch marta stakanning uchdan bir qismiga oling.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga kuzda karam qo'shilishi kerak. Dorivor maqsadlarda toza karam sho'ridan foydalanish tavsiya etiladi: har kuni yarim stakanda oling.

Shuningdek, davolovchilar piyoz suvidan foydalanishni maslahat berishadi. Bitta piyozni doira shaklida maydalab, litrli idishga yuboring. Bunday xom ashyoni oddiy sovuq suv bilan tepaga to'kib tashlang va neylon qopqoq bilan yoping. Dam olish uchun bir hafta davomida juda iliq joyda qoldiring. Keyin tayyor dori-darmonni süzün va och qoringa ellik mililitre iching. Har kuni uchrashuvga yoziling.

Qandli diabet - bu endokrinolog nazorati ostida maqsadli davolanishni talab qiladigan juda jiddiy kasallik. Afsuski, uni davolash umuman imkonsiz, ammo parhez va shifokor tavsiyalariga rioya qilgan holda siz bemorning sog'lig'ini normal darajada saqlashingiz va asoratlarni oldini olishingiz mumkin.

Diabetes mellitus - bu dietoterapiya patogenetik davolashning asosiy usullaridan biri bo'lgan endokrin-metabolik kasalliklardan biridir. Ammo, kattalardagi bemorlarni davolashdan farqli o'laroq, bolalarda diabet mellitus uchun parhez kamdan-kam hollarda yagona terapiya hisoblanadi. Buning sababi, bolalarda insulinga bog'liq diabetga chalinish ehtimoli ko'proq. Shuning uchun bolalik davrida diabetni davolashning o'ziga xos xususiyati dietani patogenetik davolashning boshqa turi - insulin terapiyasi bilan majburiy birlashmasidir.

Diabetes mellitus bolalikning har qanday davrida o'zini namoyon qilishi mumkin va hayot uchun qoladi. Tabiiyki, ushbu kasallik uchun dietoterapiya bolaning oziq-ovqat tarkibiy qismlariga bo'lgan fiziologik ehtiyojlarini sezilarli darajada buzmasligi kerak. Bolaning o'sishi va rivojlanish kuchini ta'minlash uchun ham, mumkin bo'lgan infektsiyaga qarshi kurashda organizmning himoya kuchlarini fiziologik darajada ushlab turish uchun ham ushbu qoidaga rioya qilish kerak.

Ushbu qoidalar bilan bog'liq holda, diabetes mellitus bilan og'rigan bola uchun parhezni tuzishda quyidagi asosiy printsiplarga rioya qilish kerak.

1. Bolalardagi diabetes mellitusdagi metabolik kasalliklar xususiyatini hisobga olgan holda, parhez yumshoq bo'lishi kerak. Zaxira (tushirish) uglevodlar va yog'larni iste'mol qilishni kamaytirish demakdir. Qandli diabet bilan kasallangan bemorning ratsionidagi uglevodlar alohida o'rin tutadi. Ular energiyaning asosiy tashuvchilari. Uglevodli ovqatlar mineral va vitaminlarga boy. Shu bilan birga, diabetes mellitusda uglevodlardan foydalanish keskin ravishda buziladi, ammo turli xil uglevodlar uchun uning buzilish darajasi boshqacha. Shuning uchun bolaning ovqatlanishidagi uglevodlar miqdorini fiziologik me'yorlarga yaqin bo'lishiga yo'l qo'yib, ichakka tez singib ketadigan va qon zardobidagi glyukoza miqdorini tez oshirib yuboradigan yuqori darajadagi uglevodlar tarkibini qat'iy nazorat qilish zarur. Yuqori sifatli uglevodlarni o'z ichiga olgan mahsulotlarga, avvalambor, shakar va shakar (murabbo, jele, kompotlar va boshqalar) ishlatilgan barcha oziq-ovqat mahsulotlari, non, ayniqsa bug'doy uni, makaron mahsulotlari, yormalar, ayniqsa irmik; sabzavotlardan - eng ko'p ishlatiladigan oziq-ovqat mahsuloti bo'lgan kartoshka; mevalardan - uzum va banan. Ushbu oziq-ovqat mahsulotlarining barchasi diabetga chalingan bolaning dietasida kunlik qat'iy nazorat ostida va ularning ba'zilari butunlay chiqarib tashlangan.

Bolalardagi diabet, ayniqsa yosh bolalar, ko'pincha "labil" xarakterga ega. Metabolik kasalliklar, giper va gipoglikemiya holatlarini terapiyaning barcha qoidalariga qat'iy rioya qilish bilan ham nazorat qilish qiyin. Bunday sharoitda bolaning dietasidan shakarni (har qanday shaklda) butunlay chiqarib tashlash kerak. O'sish va rivojlanish uchun zararsiz holda, dietani dietadan chiqarib tashlash o'spirinlarda ko'rsatiladi, ularda tana to'qimalarining o'sishi va farqlanishi umuman shu davrga qadar tugaydi. Bolaning dietasidan shakarni chiqarib tashlash diabetning subklinik bosqichlarida majburiy bo'lishi kerak. Ushbu davrda, diabetik tabiatdagi metabolik kasalliklar allaqachon sodir bo'lgan, ammo kasallikning klinik ko'rinishi hali rivojlanmagan bo'lsa, ayniqsa, bezovta qilingan uglevod va yog 'almashinuvini qoplashga qaratilgan parhezga rioya qilish kerak. Shu bilan birga, insulin bilan davolash hali buyurilmagan va dieta davolashning asosiy patogenetik usuliga aylanadi (ba'zi bemorlarda ushbu davrda sulfanilureus yoki biguanidlar guruhidan tabletkali gipoglikemik preparatlarni qo'llash mumkin). Bolaning dietasidan shakarni to'liq chiqarib tashlash, insulinga kam ehtiyoj bilan yuzaga keladigan diabet kasalligining boshlang'ich davrida ham zarur (kuniga 1 kg tana vazniga 1 U insulindan kam). Kasallikning ushbu davrida oshqozon osti bezi insulyatsion apparatini tejash printsipi alohida ahamiyatga ega.

Shu bilan birga, diabetes mellitusning dekompensatsiyalangan bosqichlari, aniq ketozning namoyon bo'lishi bilan, bolaning ovqatlanishida shakarni sog'lom bolalarning kunlik me'yorining 50% gacha saqlash kerak, bu taxminan 25-35 g ni tashkil qiladi.Huddi shu miqdordagi shakar (ba'zan uzumning tegishli miqdorini almashtirish bilan) Diabetes mellitus gepatomegali sindromi bilan yuzaga kelgan, jigar faoliyati buzilgan yoki diabet bilan bog'liq jigar kasalliklari bo'lgan bolalarning ratsionida saqlanishi kerak. Qandli diabetning o'ta og'ir holatlarida shakar va glyukoza komatozdan keyingi ketoatsidotik davrda yoki gipoglikemik kasalliklarni davolash uchun patogen moddalar sifatida ishlatiladi.

Shakar va shakar bilan pishirilgan ovqatlarni chiqarib tashlash printsipi bolada butun hayoti davomida kuzatilishi kerak. Bu ba'zi bir salbiy his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi va ba'zida dietani shakllantirishni qiyinlashtiradi. Shu munosabat bilan, saxarin mahsulotlarning ta'mini to'g'irlash uchun qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning ratsionida juda uzoq vaqt davomida ishlatilgan. Shu bilan birga, saxarin tabletkalari faqat choy yoki qahvaga qo'shimcha sifatida ishlatilishi mumkin va shuning uchun bolalikda foydalanishni topmagan. So'nggi yillarda ksilitol va sorbitol kabi ko'p atomli spirtlar shakar o'rnini bosuvchi sifatida ishlatila boshlandi. Ular sanoat tomonidan ham sof shaklda, ham ba'zi oziq-ovqat mahsulotlarida (alkogolsiz ichimliklar, konfetlar, shokolad, pirojnoe va pechene) shakar o'rnini bosuvchi sifatida ishlab chiqariladi. Bu diabet mellitusli bemorlarning mahsulot turlarini xilma-xil qilish va kasallikdan oldin rivojlangan bolalarni ta'mga (shirinliklarga muhabbat) odatlaridan mahrum qilmaslikka imkon beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, glyukoza ksilitol bilan almashtirilgan mahsulotlar diabet mellitusli bemorlar uchun to'liq moslashtirilgan deb hisoblanishi mumkin emas, chunki ular tarkibida yog 'miqdori bo'yicha (ayniqsa, shokolad, shirinliklar, pirojnoe va pechene) oshqozon osti bezi adacıklarına katta yuk hosil qiladi.

Qandli diabetga chalingan bemorning parhezidagi yog'lar sog'lom bola parheziga qaraganda biroz kamroq miqdorda ishlatilishi kerak. Bu ushbu kasallikdagi lipid metabolizmini sezilarli darajada buzish bilan bog'liq. Ammo yog'lar yuqori energiya ishlab chiqarishni va bolaning fiziologik ehtiyojlari uchun zarur bo'lgan yog'da eriydigan vitaminlarni beradi. Shu munosabat bilan, diabetes mellitusda, dietada asosan sariyog 'va o'simlik moyidan foydalanish tavsiya etiladi. Ikkinchisi kunlik ovqatlanishning 50% gacha bo'lishi mumkin, chunki o'simlik moylari diabet bilan bezovtalanadigan yog 'kislotalari spektriga foydali ta'sir ko'rsatadi. Qandli diabet bilan, umuman, bolalik davrida bo'lgani kabi, refrakter yog'lardan (cho'chqa go'shti, g'oz cho'chqa yog'i, semiz qo'zichoq va boshqalar) foydalanish tavsiya etilmaydi. Qandli diabet bilan kasallanganlarning ratsionidagi yog'ning umumiy miqdori tegishli yoshdagi sog'lom bolaning kunlik yog'iga bo'lgan ehtiyojining 75 foizini tashkil qilishi kerak.

Shunday qilib, oshqozon osti bezining adacık apparatini tejash printsipini amalda amalga oshirish shakar va tarkibida tarkibidagi mahsulotlar, uzum, banan, makaron mahsulotlarini chiqarib tashlashni (ko'pchilik bemorlarda), non (rulo), kartoshka va yormalar miqdorini kamaytirish va qat'iy hisobga olishni nazarda tutadi; asosan hazm bo'lmaydigan polisakkaridlarni o'z ichiga olgan boshqa sabzavotlarning ratsionidagi miqdori juda muhim emas va u qadar qattiq nazorat qilinishi mumkin emas. Olovga chidamli yog'lar ham butunlay chiqarib tashlanadi, yog'larning umumiy miqdori cheklanadi, hayvonlar va o'simlik yog'lari o'rtasidagi to'g'ri nisbatga majburiy rioya qilinadi.

2. Ratsion iloji boricha bolaning to'g'ri o'sishi va rivojlanishi uchun fiziologik yoshga bog'liq ehtiyojlarini qondirishi kerak. Islet apparatini tejash printsipi bilan belgilanadigan cheklovlarni hisobga olgan holda, parhezning fiziologik ehtiyojlarga muvofiqligi birinchi navbatda oqsillar, vitaminlar, mineral komponentlar va kaloriyalarga tegishli. Ratsiondagi hayvon oqsillarining kamida 50% saqlanishini hisobga olgan holda diabetga chalingan bemorlarda oqsillarga bo'lgan ehtiyoj (kuniga qarab, 1 kg tana vazniga 2 dan 3 g gacha) to'liq qondirilishi kerak. Lipotrop moddalarni to'ldirish zarurligini hisobga olib, bolaning ovqatlanishida yosh go'shtni, shu jumladan lipotropik mahsulotlar bo'lgan yosh qo'zichoq va cho'chqa go'shtining kam yog'li navlarini ishlatish yaxshi bo'ladi. Ratsiondagi yog 'tarkibidagi oz miqdordagi pasayish va uglevodlarning normal bo'lmagan miqdori protein miqdorini saqlab turganda diabet bilan kasallangan bemorlarning ratsionidagi asosiy oziq-ovqat tarkibiy qismlarining nisbati o'zgarishiga olib keladi. Maktabgacha yoshdagi va kichik maktab o'quvchilari uchun korrelyatsiya koeffitsienti B: _W: Y 1: 0.8-0.9: 3-3.5 ga teng bo'ladi (bu yoshdagi sog'lom bolalarda 1: 1: 4 o'rniga), kattaroq maktab o'quvchilari va o'spirinlar uchun - 1 : 0.7-0.8: 3.5-4 (1: 1: 5-6 o'rniga). Shakar o'rnini bosuvchi vositalardan foydalanish (ksilitol, sorbitol) nafaqat oziq-ovqat ta'mini va mahsulot turini yaxshilashga, balki diabetga chalingan bemorlarning parhezining uglevod va kaloriya qiymatini normal ko'rsatkichlarga yaqinlashtiradi.

Sorbitol birinchi marta 1919 yilda diabetga chalingan bemorlarning ratsionida ishlatilgan, ksilitol 1961 yildan beri qo'llanilgan bo'lib, ushbu mahsulotlarning qiymati shakar o'rnini bosuvchi moddalar uglevodlar ekanligi bilan belgilanadi, ular glyukozadan farqli o'laroq, glysemiya ko'payishiga olib kelmaydi va ularni iste'mol qilish kiruvchi nojo'ya ta'sirlar bilan birga kelmaydi. O'tkazilgan tadqiqotlar natijasida, sorbitol va ksilitolning barcha ma'lum uglevodlarga qaraganda ancha sekin singishi xarakterli ekanligi ma'lum bo'ldi. Ushbu sifat diabet mellitusli bemor uchun mutlaqo zarurdir. Ichakdagi tez so'rilishi, ayniqsa glyukozaga xos bo'lib, insulinning mutlaq yoki nisbiy etishmovchiligi bo'lgan bemorning tanasida glyukozaning juda tez toshib ketishiga sabab bo'ladi. Boshqa tomondan, glyukoza insulin ishlab chiqarishning asosiy regulyatori bo'lib, ikkinchisining etishmasligi bilan oziq-ovqat giperglikemiyasi diabet mellitusidagi buzilgan metabolizmni kuchaytiradi.

Ksilitol va sorbitoldan foydalangan holda, qon glyukoza miqdorining sezilarli darajada kam o'sishi va shunga mos ravishda sog'lom odamlarda insulinning kamroq aniq o'sishi qayd etildi. Shakar o'rnini bosuvchi moddalarning yaxshi aniqlangan antiketogen ta'siri ham juda muhimdir.

Shu bilan birga, poli alkogollarning (ksilitol va sorbitol) so'rilishining kechikishi bemorlarda ozmotik diareyani keltirib chiqarishi mumkin, ammo bu faqat katta miqdordagi shakar o'rnini bosuvchi moddalarni (kuniga 30 g dan ortiq) ishlatganda kuzatiladi.

So'nggi yillarda fruktozani qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning ratsionida tatlandırıcılardan biri sifatida foydalanish imkoniyatiga qiziqish keskin oshdi. Ratsionning boshqa uglevod tarkibiy qismlaridan farqli o'laroq, fruktoza insulin aralashuvisiz hujayra ichidagi metabolizmga erishishi mumkin. U portal tomir tizimining qon oqimidan tez va deyarli butunlay chiqarib tashlanadi, u erda u laktat yoki piruvatga va glikogenga aylanadi. Natijada, fruktoza og'iz orqali qabul qilingandan so'ng qonda glyukoza kontsentratsiyasi glyukozaga aylangan ekvivalent miqdordagi glyukoza yoki uglevodni iste'mol qilganidan ko'ra ancha sekin va ancha past darajada ko'tariladi. Fruktoza, glyukoza, galaktoza va saxarozadan farqli o'laroq, insulin sekretsiyasini rag'batlantiradigan ichak polipeptid gormonlarini chiqarish qobiliyatiga ega emas.

Fruktoza reaktiv gipoglikemiyani yo'q qilishga hissa qo'shishi mumkinligiga e'tibor berish kerak, bu ba'zida glyukoza yoki saxaroza qabul qilingandan keyin kuzatiladi va diabet kasalligi bilan og'rigan bolalarga xosdir yoki kasallikning dastlabki davrida.

Shu bilan birga, insulin etishmovchiligi uchun to'liq kompensatsiya bo'lmasa, fruktoza iste'moli uglevod muvozanatining buzilishiga olib kelishi mumkin va shuning uchun ushbu toifadagi bemorlarda fruktozadan foydalanish nazoratsiz bo'lmasligi kerak.

Fruktoza ko'plab mevalar va mevalarda uchraydi; ayniqsa fruktoza asal, lavlagi, sabzi, sholg'om, tarvuz, qovun va boshqalarga boy.

Qandli diabet metabolizmning sezilarli darajada buzilishi, jigar ko'payishi bilan kechadigan bolalar ratsionida asaldan foydalanish ayniqsa kuniga 30 g gacha bo'lgan miqdorda ko'rsatiladi.

Ammo shuni ta'kidlash kerakki, fruktoza bilan bir qatorda asal tarkibida ushbu uglevodlarning nisbati 1: 1 bo'lgan glyukoza ham mavjud. Shuning uchun diabetga chalingan bemorlarning parhezida asaldan afzal foydalanish bo'yicha tavsiyalar odatda qabul qilinmaydi.

Qandli diabetga chalingan bolalar tomonidan meva va sabzavotlarni iste'mol qilish (uzum va bananlardan tashqari) odatda cheklanmagan, shuning uchun ovqatlanish juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Istisnolardan biri bu olma, nok, qulupnay, ahududu, tarvuz va qovunlarning eng oson yutilgan uglevodlarning eng ko'p miqdorini o'z ichiga olgan navlari. Siz diabetga chalingan bolaga berishdan oldin onani meva va mevalarni tatib ko'rishga undashingiz mumkin; agar ular juda shirin bo'lib chiqsa, ushbu mahsulotlardan voz kechish yaxshiroqdir. Shuningdek, yong'oqni ovqatda ishlatishda ehtiyot bo'lishingiz kerak, chunki ular tarkibida ko'p miqdordagi yog 'bor.

3. Ovqatlanish soni va kun davomida yuqori sifatli uglevodlarning tarqalishi bolaning ovqatlanishining fiziologik ritmlariga va ishlatilgan insulin preparatlarining davomiyligiga mos kelishi kerak. Boshqacha qilib aytganda, ushbu printsipni amalga oshirish dietaga qat'iy rioya qilishni va uglevod mahsulotlarini to'g'ri qabul qilishni (bemor tomonidan qabul qilingan insulin preparatlarining eng faol ta'sir qilish vaqtiga to'g'ri keladi) ta'minlaydi.

Qandli diabet bilan og'rigan bolaning ovqatlanishi 5 (ba'zan 6) ovqatni o'z ichiga olishi kerak. Sog'lom bola rejimi bilan taqqoslaganda ovqatlanish sonining ko'payishi bir necha maqsadlarni ko'zlaydi: birinchidan, har bir ovqat uchun oziq-ovqat miqdori kamayadi va natijada oziq-ovqat giperglikemiyasi darajasi; ikkinchidan, kasal bolada tez-tez ovqatlanish (har 2, 3 soatda) gipoglikemik holatlarning oldini oladi.

Bolalarning aksariyat qismi kun davomida tez va uzoq muddatli ta'sir ko'rsatadigan kombinatsiyalangan insulin preparatlarini qabul qilganligi sababli, kunning o'rtalarida (tushlik paytida) uglevodli oziq-ovqat mahsulotlarini asta-sekin ko'payishi va kechqurungacha uglevodlar yukining pasayishi bilan besh (olti) ta ovqatlanishni maqbul deb hisoblash kerak. Ammo bu erda ta'kidlash kerakki, har bir bemorda ovqatlanish soatlari va uglevodli oziq-ovqat mahsulotlarini taqsimlash imkoni boricha individual ravishda va ota-ona va bola kunining rejimiga, insulin yuborish vaqtiga, kun davomida insulinga bo'lgan ehtiyojga va ushbu boladagi almashinuvning o'ziga xos xususiyatlariga mos kelishi kerak.

Ratsionda birinchi va ikkinchi nonushta, tushlik, peshindan keyin choy, birinchi va ikkinchi supalar mavjud. Mumkin bo'lgan gipoglikemiyani oldini olish uchun qo'shimcha ovqatlanish (ikkinchi nonushta va ikkinchi kechki ovqat) tarkibida to'liq uglevodlar bo'lishi kerak va bu nafaqat qo'shimcha ovqatni anglatadi. Qo'shimcha nonushta va kechki ovqatlarning kaloriya miqdori asosiy ovqatlarni hisoblashda hisobga olinadi va har birining 5 dan 10% gacha.

Kaloriya miqdori bo'yicha asosiy ovqatlar quyidagicha taqsimlanadi - nonushta - 30%, tushlik - 40%, tushdan keyin choy - 10% va kechki ovqat - 20%. Ratsionning umumiy kaloriya miqdoridan 15-16% oqsillar, 24-30% yog'lar va 50-60% uglevodlar bilan ta'minlanadi.

Bola odatda insulin kiritilgandan 20-30 minut o'tgach birinchi nonushta qiladi, chunki tez ta'sir etuvchi dorilarni kiritish shu vaqtgacha qondagi qand miqdorini pasaytirishning dastlabki samarasini beradi (shuningdek, siz turli xil bolalarda insulinga individual sezgirlikni hisobga olishingiz kerak - boshqa barcha narsalar teng bo'lsa, bola yoshroq , insulin harakati u uchun qanchalik tez "ochiladi". Kristalli insulin teri ostiga kiritilgandan 2-5 soat o'tgach eng katta gipoglikemik ta'sirga ega. Birinchi nonushtadan 2-3 soat o'tgach, uglevodlarni qo'shimcha iste'mol qilish (ikkinchi nonushta) gipoglikemiya ehtimolini pasaytiradi.

Bolalarni parvarish qilish muassasalariga bormaydigan maktabgacha yoshdagi bolalar uchun ovqatlanish soati (soat 8.30 da insulin in'ektsiyasi bilan) odatda quyidagicha taqsimlanadi: 9.00 - birinchi nonushta; 11.00 (11.30) - ikkinchi nonushta; 13.00 - tushlik - 16 30-17 00 - tushdan keyin snack; 19.30-20.00 - kechki ovqat (agar kerak bo'lsa, ikkinchi kechki ovqat soat 21.00ga belgilangan). Maktab o'quvchilari uchun (va bolalar bog'chalariga boradigan maktabgacha yoshdagi bolalar uchun) birinchi nonushta avvalgi soatlarga belgilanishi kerak - 7.30-8.00 va shunga ko'ra, ikkinchi nonushta biroz ertaroq - 9.45-10.40 da. Katta yoshdagi bolalar va o'spirinlarga ikkinchi marta ikkinchi marta nonushta qilishlari mumkin. uzoq maktab dasturi bilan bog'liq tushlik paytida kaloriya miqdori.

Amalda, uglevodli oziq-ovqatlarni qabul qilishning tavsiya etilgan soatlaridan chetga chiqish 15-20 daqiqadan ko'proq vaqt davomida mumkin. Agar PISHUni belgilangan vaqtda aniq qabul qilish imkoni bo'lmasa, u holda diabet bilan og'rigan bemorni insulin qabul qilganidan 15-20 daqiqa oldin ovqatlantirish yaxshiroqdir.

4. U bemorning ovqatlanishidagi kunlik uglevodlarning doimiy miqdorini, shuningdek oqsillar va yog'larning tarkibini, tana vazni va bolaning yoshini to'g'rilashga intilishi kerak. Ushbu talabni bajarish, ayniqsa bolalar va o'spirinlarga xos diabetning labil holatida zarurdir. Kundalik uglevodlarni iste'mol qilish tamoyilini amalga oshirish bir qator hollarda mahsulotlarni qiyosiy uglevodlar qiymatiga qarab almashtirish orqali osonlashadi. Amalda siz uglevod miqdori bo'yicha 60 g don (grechka, arpa) ning 75 g nonga yoki 100 g qora nonga yoki 200 g kartoshkaga teng bo'lgan nisbatdan foydalanishingiz mumkin. Belgilangan vaqtda kerakli mahsulotni olishning iloji bo'lmasa, bemor kerakli miqdordagi uglevodlarni saqlab, boshqa mahsulot bilan tegishli qayta hisob-kitob qilib, uni almashtirishi mumkin. Xuddi shu maqsadda insulin qabul qiladigan diabetga chalingan bemorlarga doimo shoshilinch va tez hazm bo'ladigan uglevodlarni (shakar, shirinliklar) o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlarini "shoshilinch yordam" sifatida tavsiya etish tavsiya etiladi.

Uglevodlar, oqsillar va yog'larning qiymati bo'yicha mahsulotlarni mumkin bo'lgan almashtirishlari to'g'risida to'liqroq ma'lumot quyidagi ro'yxatda keltirilgan:

Uglevod tarkibiga ko'ra 25 g qora non yoki 20 g oq nonni quyidagilarga almashtirish mumkin:
18 g bug'doy uni, loviya, no'xat, yasmiq
17 g paxmoq
20 g jo'xori uni
15 g makkajo'xori, grechka, arpa yormasi, guruch, irmik, makaron
175 g sabzi
135 g olma yoki nok
225 g apelsin
20 g quritilgan olma
100 g shirin gilos
150 g o'rik, shaftoli, malina, smorodina, olxo'ri, pishgan Bektoshi uzumlari
65 g uzum
180 g ko'k
275 g to'liq sut

Ratsiondagi asosiy oziq-ovqat tarkibiy qismlari va kaloriyalar miqdorini hisoblashdan tashqari, kuniga uglevodlar va oziq-ovqat tarkibidagi 50% oqsillar miqdori bilan belgilanadigan shakar miqdorini hisoblash kerak. Oziq-ovqatning shakar qiymatini hisobga olgan holda, diabetga chalingan bolada uglevodlar muvozanati va oziq-ovqat uglevodlariga chidamliligini aniqlash kerak.

Uglevodlar muvozanati va uglevodlarga nisbatan bag'rikengligini baholash uchun, oziq-ovqatning shakar qiymatidan tashqari, bemorning siydigidagi kunlik yo'qotilishini aniqlash kerak. Ushbu maqsadlar uchun glyukozurik profil deb ataladigan narsa ishlatiladi, bu nafaqat o'zlashtirilmagan uglevodlar miqdori, balki bir vaqtning o'zida olingan oziq-ovqat tarkibiy qismlariga muvofiq kunning turli vaqtlarida glyukozuriya darajasi to'g'risida ham fikr beradi.

Ovqatlanishni ro'yxatga olish va kuniga shakarni olib tashlash natijalariga ko'ra, har bir bemorni davolashni to'g'rilash usullarini belgilash mumkin.

5. Kasal bolaning dietasi diabetik jarayonning bosqichi va kasallikning bosqichiga qarab mos ravishda tuzatilishi kerak. Ratsionga qo'yiladigan eng qat'iy talablar (oshqozon osti bezini "tushirish" nuqtai nazaridan - shakarni chiqarib tashlash va oson hazm bo'ladigan uglevodlarni kamaytirish) diabet mellitusning subklinik bosqichlarida va aniq diabetning dastlabki davrida taqdim etilishi yuqorida aytib o'tilgan edi. Qandli diabetning ketoatsidotik dekompensatsiyasini rivojlanishi umumiy kaloriya miqdorini ma'lum darajada kamaytirishni ham, bolalar dietasida yog'ni keskin cheklashni ham talab qiladi. Ushbu davrda sariyog ', pishloq, smetana dietadan butunlay chiqarib tashlanadi; ularni uglevodlarni o'z ichiga olgan oziq-ovqat bilan almashtirish kerak. Ketoatsidoz vaqtida bemorga etarli miqdordagi yuqori darajadagi uglevodlar (shakar, shirin mevalar, non, rulo va kartoshka cheklovlarsiz) berilishi kerak. Komadan oldingi yoki keyingi og'ir holatlarda faqat sabzavot yoki meva sharbatlari va pyuresi, uglevodlar, kaltsiy tuzlari bo'lgan va ishqoriy reaktsiyaga ega jele buyuriladi. Ishqoriy mineral suvlardan foydalanish (masalan, Borjomi) ko'rsatilgan. Asta-sekin (postkomatoz holatining ikkinchi kunidan boshlab) non, uchinchi kundan boshlab go'sht buyuriladi; yog 'faqat ketoz yo'qolganidan keyin kiritiladi.

Gipoglikemik holatlarni davolashda, gipoglikemiya zo'ravonligi va uning rivojlanish vaqtini hisobga olgan holda, uglevod mahsulotlarini ishlatishning ma'lum bir ketma-ketligini kuzatish kerak. Agar keyingi ovqatdan 15-20 daqiqa oldin engil gipoglikemik holat yuzaga kelsa, unda siz qo'shimcha uglevodlarni kiritmasligingiz kerak, ammo siz darhol bemorni ovqatlantirishingiz kerak (ovqatni rulonli yoki non bilan boshlang, chunki bu mahsulotlarning uglevodlari donli uglevodlarga qaraganda tezroq va osonroq so'riladi. , kartoshka va boshqalar). Agar ovqatlanish o'rtasida gipoglikemiya rivojlansa, bemor qo'shimcha ravishda uglevodlarni kiritishi kerak. Gipoglikemiya (ochlik, holsizlik, isitma, terlash) "harbingerlari" mavjud bo'lganda siz o'zingizni bir yoki ikki bo'lak non yoki rulo (25-50 g) bilan cheklashingiz mumkin. Gipoglikemiyaning yanada aniq namoyon bo'lishi bilan (bosh og'rig'i va bosh aylanishi, qattiq rangparlik, paresteziya, mushaklarning titrashi) shirin iliq choy (bir stakan choyga 2-3 choy qoshiq shakar) berish kerak. Agar bemor hushidan ketishga yaqin bo'lsa, darhol 100% shakar siropini (2-3 choy qoshig'i) buyurish kerak. Va, nihoyat, gipoglikemik shok yoki koma rivojlanishi bilan, ta'sirni faqat kontsentrlangan (20-40%) glyukoza eritmasi tomir ichiga yuborish natijasida olish mumkin. Muayyan terapevtik tadbirlarni o'tkazgandan so'ng, bemorni gipoglikemiya holatidan olib tashlash uchun qancha vaqt kerakligini va etarli ekanligini bilish juda muhimdir. Shunday qilib, non yoki rulonni qabul qilgandan so'ng, gipoglikemiya namoyonlarini 10-15 daqiqadan so'ng yo'q qilish kerak, shirin choydan keyin yaxshilanish 5-7 daqiqada sodir bo'ladi, shakar siropidan foydalanish bir necha daqiqadan so'ng bemorning ahvolini yaxshilaydi va vena ichiga yuborilgan glyukoza bilan bemor "chekkada" o'ziga keladi ignalar ", ya'ni to'g'ridan-to'g'ri in'ektsiya paytida (qabul qilingan uglevodlar miqdori etarli bo'lsa). Gipoglikemik holatlarning tezkor dinamikasini va og'ir gipoglikemiyaning mumkin bo'lgan qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarini hisobga olgan holda, agar ko'rilgan choralar etarli bo'lmasa, uglevodlarni yuborishni belgilangan vaqtdan keyin darhol takrorlash yoki administratsiya yo'lini o'zgartirib, ulardan foydalanishni tezlashtirish kerak.

6. Ovqat pishirish qandli diabet yoki u bilan bog'liq kasalliklar asoratlari xususiyatiga mos bo'lishi kerak. Shunday qilib, og'ir ketoatsidoz bo'lsa, bemorning oshqozon-ichak traktini mexanik va kimyoviy zaxiralash kerak, shu bilan bog'liq holda kartoshka pyuresi shaklida ovqat pyuresi beriladi, barcha tirnash xususiyati beruvchi mahsulotlar chiqarib tashlanadi. Oshqozon-ichak trakti va jigar kasalliklarini, shuningdek diabetning o'zi keltirib chiqaradigan gastroenterologik tizimning tez-tez zararlanishini hisobga olgan holda, ovqatni yaxshilab pishirishni tavsiya etish kerak. Ushbu bemorlar uchun bug 'bilan pishirish, ko'p miqdordagi tola, quritilgan nonni o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlaridan foydalanish (kunlik ratsionni faqat javdar noni bilan almashtirmaslik!) Va tegishli mineral suvni buyurish orqali oshqozonning sekretor va kislota hosil qiluvchi funktsiyalarini tuzatish maqsadga muvofiqdir.

Qandli diabet bilan og'rigan bemor uchun parhez tuzishda dietada lipotrop moddalar mavjud bo'lgan mahsulotlarni kiritishga katta e'tibor berish kerak: bular sut, kefir, tvorog, guruch va jo'xori uni, baliq, buzoq go'shti va yuqorida aytib o'tilganidek, yosh cho'chqa go'shti va qo'zichoq navlari.

Qandli diabetga chalingan bolaning ovqatlanishini hisobga olish har 10-14 kunda kasalxonada va har oyda - endokrinologga ambulatoriya sharoitida tashrif buyurganda kuzatilishi kerak. Uyda bolani kuzatayotganda unga yoshiga, tana vazniga va jismoniy faollik darajasiga qarab ovqatlanishning individual hisob-kitobi buyuriladi.

Doktor med. Fanlar A.V. Mazurin

Kasallikka chalingan bolalar uchun ovqatlanish masalalari,

Endokrinologlarning ta'kidlashicha, diabet o'lim jazosi emas, balki hayot tarzidir. Farzandingizga yaxshi ovqatlanish haqida ma'lumot bering, shunda siz to'laqonli kattalar hayotiga asos yaratasiz.

Farzandining qandli diabet bilan kasallanganligini bilgan ota-onalarning tashvishi tushunarli. Tashxis hayotni yangi sharoitda boshlash uchun signalga o'xshaydi - shu vaqtdan boshlab har kuni ko'proq e'tibor va sabr-toqat talab etiladi. Ota-onalar shifokor ko'rsatmalarini qanchalik to'g'ri bajarganiga nafaqat sog'liq holati, balki bolaning hayoti ham bog'liqdir. Qandli diabet bilan og'rigan bolalarning ovqatlanishi insulin terapiyasidan kam emas. Faqatgina kompleks yondashuv kasallikning halokatli ta'sirini oldini oladi.

Asosiy ovqatlanish qoidalari

Oziq-ovqat bilan bola tanani to'liq rivojlanishi va ishlashi uchun zarur bo'lgan barcha moddalarni olishi kerak. Menyu tuzayotganda temir qoidalarini eslang:

  • Engil uglevodlarni yo'q qiling
  • Yog'larni cheklash
  • Kundalik kaloriyalarni qo'llab-quvvatlash uchun oqsillarni ko'paytiring

Qandli diabet bilan og'rigan bolalar uchun parhezga qat'iy rioya qilish farovonlik va normal rivojlanish uchun zaruriy shartdir. Ba'zida bu holatni faqat to'g'ri ovqatlanish bilan qoplash mumkin. Menyuni tuzayotganda, tarkibiga ozuqaviy moddalar, vitaminlar, iz elementlarga boy oziq-ovqat mahsulotlarini kiritishni unutmang. Oddiy o'sishi uchun bola yoshi, bo'yi, vazni uchun etarli miqdorda oziq-ovqat olishi kerak.

Bolalarda diabetning qaysi turlari mavjud

Men teraman

Aksariyat hollarda I tip diabet mellitus bolalar va o'spirinlarda kuzatiladi. Bu insulinga bog'liq shakl bo'lib, unda o'z insulini ishlab chiqarilmaydi yoki juda kam miqdorda ishlab chiqariladi. Oshqozon osti bezi tomonidan insulin sintezi uchun javobgar bo'lgan beta hujayralar vayron bo'ladi va ularni tiklash mumkin emas.

Oziq-ovqat bilan ta'minlangan glyukoza so'rilmaydi va qon plazmasida shakar darajasi ko'tariladi, bu hujayralarga kirmaydi. Glyukozadan hosil bo'lishi kerak bo'lgan energiya hosil bo'lmaydi.

Odatda, I tip diabet 5-11 yoshda aniqlanadi, ammo har qanday yoshda kasallikni aniqlash mumkin.

II tip

Bolalarda diabetning bunday turi deyarli yuz bermaydi, o'spirinlar ba'zan semirish fonida insulinga bog'liq bo'lmagan diabetdan aziyat chekishadi. Kasallik vaqti-vaqti bilan stress ostida o'zini namoyon qiladi, holat diet bilan tartibga solinadi. Odatda o'spirinlarda diabetning ikkinchi turi muvozanatsiz ovqatlanish va turmush tarzining natijasi hisoblanadi - ortiqcha ovqatlanish, uglevodlarning ko'pligi, jismoniy harakatsizlik.

Ushbu turdagi diabetda o'z insulini ishlab chiqariladi, ammo organizmning glyukozani parchalash qobiliyati buziladi. Yaqin o'tmishda insulinga bog'liq bo'lmagan diabetes mellitus keksa yoshdagi odamlarning kasalligi deb hisoblanardi, endi bu kasallik yoshroq bo'lib, maktab o'quvchilari va talabalarda tobora ko'proq aniqlanmoqda.

Bolalikdagi diabet qanday namoyon bo'ladi

Ota-onalar simptomlarni payqashlari va shifokorga murojaat qilishlari qanchalik tez bo'lsa, tashxis qo'yish va davolash tezroq amalga oshiriladi. Qandli diabetning asoratlari, ayniqsa, glyukoza almashinuvi buzilganligi sababli rivojlanishi sustlashishi mumkin bo'lgan bolalar uchun juda xavflidir. Og'ir holatlarda, hayot uchun xavfli diabetik koma mumkin.

Ota-onalar uchun ogohlantirish bo'lishi kerak bo'lgan klassik alomatlar:

  • Bola juda ko'p suyuqlik ichadi, lekin hali ham chanqagan
  • Tualetga tez-tez sayohat qilish, ayniqsa kechasi
  • Ishtahani kuchayishi bilan vazn yo'qotish

1-toifa diabetdagi ushbu namoyishlar, albatta, paydo bo'lishi kerak, bunga qo'shimcha ravishda boshqa alomatlar ham bo'lishi mumkin:

  • Qichishish bilan birga terining turli xil yallig'lanishlari.
  • Maktab o'quvchilarida o'quv ko'rsatkichlari pasayadi, o'qish qiyin, bola tezda charchaydi.
  • Chaqaloqlar etarli ovqatlanish bilan vaznni ko'paytirmaydilar, ular ko'pincha yaramaydi va yig'laydilar, ichishdan keyin tinchlanadilar.

Ro'yxatdagi alomatlarni ko'rgan ota-onalar darhol bolani shifokorga ko'rsatishlari va tekshiruv o'tkazishlari kerak.


Bolalardagi qandli diabetning belgilari

Sog'lom oziq-ovqat

Agar bolada insulinga bog'liq diabet kasalligi aniqlansa, endokrinolog o'sayotgan organizmning normal rivojlanishini ta'minlash uchun insulin va dietani buyuradi. Menyu kasallikning bosqichiga, holatiga va yoshiga bog'liq. Bola kasallikning kuchayishi xavfisiz ozuqa moddalarini olishi uchun ovqatlanishni muvozanatlash kerak.

Ratsionga qat'iy rioya qilish har qanday yoshda muhimdir, ammo ularning farovonligini mustaqil ravishda baholay olmaydigan yosh bolalarning parheziga yaqinlashish ayniqsa muhimdir.

  • Kichkintoyingizni qat'iy jadval asosida ovqatlantiring. 20 daqiqagacha kichik siljishlar faqat oldingi vaqtga to'g'ri keladi.
  • Bolalarga kuniga olti marta ovqat beriladi - uchta asosiy taom va nonushta, tushlik va kechki ovqat o'rtasida uchta atıştırmalık.
  • Foiz sifatida oziq-ovqatning kaloriya miqdorini quyidagicha bo'lish mumkin: taxminan 25% - asosiy ovqatlarda va taxminan 10% - qo'shimcha ovqatlarda.
  • Kundalik ovqatlanish tarkibida 30% yog ', 20% oqsil va 50% uglevodlar bo'lishi kerak.

Muntazam tibbiy konsultatsiyalar bilan terapevtik parhez rivojlanayotgan organizmning ehtiyojlariga muvofiq qayta ko'rib chiqiladi va tuzatiladi.

Bir yilgacha ovqat

Bir yoshgacha bo'lgan bolalardagi diabet juda kamdan-kam hollarda aniqlanadi, ammo agar bu sodir bo'lsa, siz emizishni iloji boricha uzoqroq - bir yarim yilgacha davom ettirishga harakat qilishingiz kerak. Onaning sutida kasal bolaga kerak bo'lgan barcha narsalar mavjud va bu yoshda undan yaxshi dori yo'q.

  1. Agar bolada qandli diabet bo'lsa, bepul ovqatlanish bekor qilinadi. Har bir oziqlantirish qat'iy belgilangan vaqtda yoki biroz oldinroq boshlanishi kerak.
  2. "Sun'iy" uchun shakarsiz yoki uning tarkibidagi tarkibida aralashmalarni tanlash kerak.
  3. Olti oy ichida siz qo'shimcha ovqatlarni kiritishingiz mumkin. Qandli diabetga chalingan bolalar uchun sabzavot pyuresi va sharbatlari birinchi qo'shimcha ovqat bo'lishi mumkin.

Maktabgacha yoshdagi bolalarning dietasi

Bola maktabgacha yoshda kasal bo'lib qolsa, ota-onalar ajoyib sabr-toqat ko'rsatishlari kerak. O'g'liga yoki qiziga nega endi odatdagi nozikliklar va sevimli ovqatlarni iste'mol qila olmasligini tushuntirish oson bo'lmaydi. Cheklovlardan norozilik tufayli kuchaygan yoshga bog'liq injiqliklar, shirinliklar o'rniga endi mevalar paydo bo'lishini va oddiy pirojniylarning o'rniga faqat ota-onalar ruxsat beradigan narsalarni tushuntirish mumkin bo'lsa, tugaydi.

Chaqaloq o'zini chetda qolgan deb his qilmasligi uchun, oilaning ovqatlanishiga moslashishi, uning huzurida taqiqlangan ovqatlarni iste'mol qilmasligi va ularni yashirishi yaxshiroqdir. Biroq, maktabgacha yoshdagi bolalar uchun juda ko'p yaxshi narsalar mavjud bo'ladi, siz faqat ba'zi qoidalarga rioya qilishingiz kerak:

  • Sariq, makaron, irmik, smetana, kartoshka va guruch iste'molini minimallashtiring. Ovqatni tuzlamaslik yoki uni juda oz miqdorda tuzlash tavsiya etiladi.
  • Kuniga bir marta menyuda grechka, jo'xori uni, arpa yoki boshqa qo'pol donli bo'tqa bo'lishi kerak.
  • Kepek yoki javdar va oqsil-bug'doy bilan non.
  • Yog'siz go'sht: quyon, oriq tovuq va kurka, dana, oriq baliq.
  • Nafratlangan sabzavot yoki qo'ziqorin buloniga asoslangan sho'rvalar.
  • Kam yog'li sut mahsulotlari (sut, pishloq, tvorog).
  • Yog'ning yarmi makkajo'xori yoki zaytun moyidan olinishi kerak. Siz parhezga sariyog 'qo'shishingiz mumkin.

Bolaga sabzavotli salatlar tayyorlash kerak - tola glyukozaning emishini to'xtatadi va uning qondagi tarkibi keskin ko'tarilmaydi. Xom, dimlangan va qaynatilgan sabzavotlarga qaynatilgan go'sht yoki dengiz maxsulotlari bilan xizmat qilish mumkin. Ruxsat etilgan sabzavotlarni tanlash juda keng; siz karam, bodring, Quddus artishoki, sabzi, qo'ng'iroq qalampiri, baqlajon va qovoq, lavlagi va oshqovoq, yashil no'xat va o'tlarni iste'mol qilishingiz mumkin.

Meva tanlovi faqat shirin navlar bilan cheklangan. Siz shakarsiz olma, nok, olxo'ri, shaftoli, greypfrut, limon, apelsin, ananas, kivi va boshqalarni iste'mol qilishingiz mumkin. Mevalarni iste'mol qilish mumkin, ularning miqdori cheklangan. Malinali, böğürtlen, smorodina, Bektoshi uzumlari, anor foydali bo'ladi.

Sanoat, ayniqsa diabet kasalligi uchun ishlab chiqaradigan ksilitol va sorbitolli shirinliklardan foydalanish masalasi shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng hal qilinishi kerak. Bir tomondan, tatlandırıcılar glyukoza darajasini oshirmaydi, ammo boshqa tomondan, bunday mahsulotlar odatda yog 'va uglevodlarga boy. Shirinliklar, shokoladlar va pechenelar bolani quvontiradi, ammo shakar o'rnini bosuvchi moddalarning afzalliklari to'g'risida fikrlar bir xil emas.

Maktab ovqatlari

Maktab o'quvchilari o'zlarining farovonliklarini ob'ektiv baholaydilar va tashqi yordamsiz muammoni engishga qodir. Ota-onalarning vazifasi o'qituvchilarga va maktab hamshirasiga bolaning sog'lig'i va kasallikning mumkin bo'lgan ko'rinishlari to'g'risida ma'lumot berishdir.

Insulin zarbasi oziq-ovqat iste'mol qilinishidan qat'i nazar ishlayotganligi sababli glyukoza miqdori kamayadi. Gipoglikemiyadan saqlanish uchun ma'lum vaqtlarda gazak ichish kerak. O'qituvchilar darsdan keyin talabani hibsga olmasliklari va tanaffus paytida uni ovqatlanish imkoniyatidan mahrum qilishlari kerak.

Qandli diabetga chalingan bolalar, ayniqsa, ortiqcha vazn bilan birga olib boriladigan 2-toifa diabet bilan etarli jismoniy mashqlar qilishdan foyda ko'rishadi. Jismoniy mashqlar energiya sarfini oshiradi, bu qon shakarining pasayishiga olib keladi. Jismoniy tarbiya darsidan yarim soat oldin talaba tozalangan shakar yoki konfetning bir qismini eyishi kerak. Bolaning yonida doimo shirinliklar bo'lsin va sinfdan tashqari mashg'ulotlar paytida shirin choy ichadi.

Ortiqcha vaznli o'spirinlarda qandli diabetning ikkinchi turi rivojlanishi mumkin. Pankreasdagi yukni kamaytirish va metabolizmni normallashtirish uchun 2-toifa diabetdagi ovqatlanish kam miqdordagi yog'lar va uglevodlar bilan kam kaloriya bo'lishi kerak.

Maxsus holatlar

Qandli diabetga chalingan bola tez orada odatlanib qoladigan kichik o'zgarishlar bilan normal hayot kechirishi kerak. Agar talaba tashrif buyurish, kafe, tug'ilgan kun yoki ziyofatga borishi kerak bo'lsa, menyuni oldindan bilib olishga harakat qiling va uglevodlar miqdorini taxmin qiling. Ochiq o'yinlar natijasida uglevodlarning bir qismi neytrallashishini inobatga olgan holda insulin dozasini hisoblang.

Agar bolada ishtahasi yomon bo'lsa, o'ta qisqa muddatli insulindan foydalanish maqsadga muvofiqdir. Ovqatdan so'ng darhol iste'mol qilingan qismga mos keladigan dozani kiriting.

Glisemik indeksni qanday hisobga olish kerak

Qandli diabet bilan kasallangan bolalar ovqatida uglevodlarga alohida e'tibor beriladi. Muayyan mahsulotni qabul qilgandan keyin nafaqat uning miqdorini, balki qondagi qand miqdorining o'zgarishini ham hisobga olish muhimdir. Uglevodlar sekin va tez bo'linadi. Sekin yoki qiyin bo'lganlar glyukoza miqdorini asta-sekin oshirib boradilar, tez (oddiy) bo'lganlar shakarning ko'payishini keltirib chiqaradi va farovonlikni yomonlashtiradi.

Tez karbonhidratlarga boy ovqatlar bilan bog'liq holda yuqori glisemik indeks haqida gap boradi, ularga quyidagilar kiradi:

  • Shakar, konfet, murabbo
  • Shirin mevalar - uzum, banan
  • Oq unli pishirilgan mahsulotlar
  • Yulaf va makkajo'xori donalari

Qandli diabetda ushbu mahsulotlar kontrendikedir va faqat gipoglikemiyani bartaraf etish vositasi sifatida ishlatilishi mumkin.

Ushbu ovqatlar o'rtacha glysemic indeksiga ega:

  • Irmik
  • Kartoshka
  • Makaron

To'g'ri uglevodlar past GIli oziq-ovqat mahsulotlarida mavjud:

  • Shakarlanmagan mevalar
  • Ko'pchilik sabzavotlar
  • jigarrang guruch
  • Dukkaklilar

Glisemik indeksning pastligi ovqatlarning kaloriya miqdori kamligini anglatmaydi. Bolalar uchun parhezni tuzishda, ayniqsa T2DM bilan, har bir xizmatda kaloriya sonini hisoblashingiz kerak.

Har qanday turdagi diabetes mellitus bilan quyidagilar mutlaqo kontrendikedir:

  • Zavodda ishlab chiqarilgan sharbatlar
  • Uning tarkibidagi shokolad, shakar va barcha shirinliklar
  • Cho'chqa go'shti, mol va qo'zichoq yog'lari
  • Issiq, sho'r yoki shirin souslar, marinadlar va ziravorlar
  • Har qanday oq unli pishirilgan mahsulotlar
  • Dudlangan go'sht
  • Shirin mevalar: xurmo, uzum, banan, anjir, xurmo va quritilgan mevalar
  • Krem va shirin tvorog
  • Gazlangan shirin ichimliklar

Ovqatni qanday tayyorlash mumkin

Qandli diabetga chalingan va butunlay sog'lom bolalar, ayniqsa, yog'i ko'p bo'lgan bolalar uchun qovurilgan ovqatlar tavsiya etilmaydi. Idishlarni bug'lash, qaynatish, pishirish, dimlash mumkin.

Diyabetik ketoasidozda ovqatni artib yoki pyuresi holatiga maydalab tashlash kerak. Bunday davrlarda ichakni bezovta qiladigan ovqatlar chiqarib tashlanadi.

Agar asoratlar oshqozon-ichak traktiga ta'sir qilgan bo'lsa, tolaga boy oziq-ovqat mahsulotlarining ulushini kamaytirish tavsiya etiladi. Bolaga mineral suv ichib, bug 'bilan ovqatlaning.

Qandli diabetda yog'li jigar infiltratsiyasi juda keng tarqalgan. Ushbu muammoni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi, chunki bu qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bolalar menyusidagi yog 'miqdorini chorakka kamaytiring, ammo uni butunlay kesib tashlamang. Vitaminlarning emishi uchun yog'lar kerak. Jigardan yog'larni olib tashlashga tvorog, mayin qo'zichoq, cod, jo'xori uni ishlatish yordam beradi. Og'ir holatlarda sut va go'sht tarkibidagi yog'larni iste'mol qilishni cheklang, bolangizga vitaminli qo'shimchalar bering.

Diabetes mellitus nafaqat bolaning turmush tarzini o'zgartiradi - oila qayta tiklanishi va diabetikning ehtiyojlarini hisobga olishni o'rganishi kerak. O'z vaqtida tashxis qo'yish, maqbul jismoniy faollik va dam olish, samarali davolash va to'g'ri ovqatlanish bolaning normal rivojlanishiga va ba'zi o'ziga xos xususiyatlar bilan to'laqonli hayot kechirishga yordam beradi.

Hayrli kun!

Bugun men 1-toifa diabetga chalingan 2 yoshli bola uchun menyu namunasi haqida gaplashmoqchiman. Menyu tuzishda past glyukemik indeksli ovqatlarni tanlash maqsadga muvofiqdir, ammo bola uchun bu qoida har doim ham mumkin emas. Endokrinolog dastlab shakarlarni yaxshiroq nazorat qilish uchun past glyukemik indeksli oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni maslahat berganida, men darhol Internetga kirib, bunday mahsulotni topdim - arpa yormasi. Men uni tun bo'yi pishirdim, ertalab esa faqat 3 yoshgacha bo'lgan bolalarga berilishi mumkin edi, chunki yosh bolalarning ovqat hazm qilish tizimi bunga dosh berolmaydi.

Bolalar uchun 1-toifa diabet uchun parhez bir xil bo'lishi kerak. Eng yaxshisi kuniga 6 ta ovqatlanishning fraksiyonel deb hisoblanadi, unda bola har uch soatda ovqatlanadi. Quyidagi jadvalga ko'ra (biz uni kasalxonada berdik), 1-3 yoshdagi bolalar uchun XE uchun kunlik taxminiy ehtiyoj 10-12 XE ni tashkil qiladi. XE nima ekanligini bilib olishingiz mumkin.

Bizning asosiy taomlarimiz nonushta, tushlik, kechki ovqat va kichik atıştırmalıklar. Atıştırmalıklarsiz hech narsa yo'q, chunki biz hali ham Aktrapiddamiz va gipani ushlamaslik uchun u bilan gazak ichishimiz kerak. Shunday qilib, biz diabetga chalingan 2,5 yoshli bolaga nima beramiz.

Qandli diabet bilan og'rigan bola uchun menyu namunasi

08:00 nonushta

Suvdagi jo'xori uni - 160 gramm

Biz jo'xori uni 160 gramm miqdorida beramiz. - 3 XE. Ilgari, ular uni sutga berishdi va sut 50/50 suv bilan suyultirildi, XE miqdori bo'yicha u bir xil edi, ammo baribir glyukoza keskin ko'tarildi va insulin shunchaki unga ergashmadi. Biz suvda bo'tqa tatib ko'rdik, cho'qqilar ancha kichrayib qoldi. Bundan tashqari, yana uglevodlarni singdirish tezligini kamaytirish uchun bo'tqaga 10-15 gramm sariyog 'qo'shamiz. Rasmiy tibbiyot bu miqdordagi yog'ni juda ko'p deb aytgan bo'lsa-da. Yog'larga boy ovqatlarning oziq-ovqatga qo'shilishi qanday ta'sir qiladi va oqsillarni ko'rish mumkinmi.

10:00 atıştırmalık

Olma - 70 gramm

Vaqt o'tishi bilan snack nonushta qilish uchun insulin in'ektsiyasidan taxminan 3 soat o'tgach. Keyin shakar kamayishni boshlaydi va uni "yig'ish" uchun biz olma yoki boshqa biron bir mevani beramiz, lekin ehtiyotkorlik bilan. Bizning chaqalog'imiz ularga boshqacha munosabatda bo'ladi. Hozirgi vaqtda glyukoza miqdoriga qarab, miqdori boshqacha bo'lishi mumkin, ammo baribir 0,5-1XE oralig'ida.

13:00 Tushlik

Hammayoqni sho'rva - 250 gramm,

Non - 25 gramm

Tushlik - 3XE. Biz faqat birinchisini beramiz: karam sho'rva, turshak karam sho'rva, borscht. Biz bularning barchasini uzoq vaqt davomida kartoshkasiz tayyorladik. Ilgari (kartoshka bilan) cho'qqilar oh-oh-oh edi ... Endi bu juda yaxshi.

250 gramm xizmat qilish: 100 gramm qalin va 150 gramm atala, shuningdek bitta bo'lak non 25-29 gramm.

15:00 Peshindan keyin snack

Tvorog 5% - 50 gramm

Olma - 50 gramm

Odatda tvorog 5% dan 50 grammdan oshmaydi, ehtimol 0,5 XE uchun smetana yoki meva qo'shilishi mumkin. Ushbu atıştırmalık uchun xuddi shunday in'ektsiya va insulin emas, chunki, odatda, soat 15-00 gacha bola ham gipnoz qilishni boshlaydi. Albatta, bu qulay emas, ammo bizda bunday insulin bor, garchi ular tez orada Novorapidga o'tkazilishini aytishadi.

18:00 Kechki ovqat

Karabuğday - 100 gramm

Go'sht

Kechki ovqat uchun bizda ko'pincha karabuğday yoki sabzavotli narsa bor, deymiz sabzavotli stew, lekin ko'pincha bu grechka. Ehtimol, u allaqachon bundan charchagan bo'lsa kerak. Miqdor 50 dan 100 grammgacha, taxminan 2 XE gacha o'zgarib turadi. Va biz qaynatilgan go'sht, tovuq yoki baliq beramiz. Odatda qancha tortmasligimiz noto'g'ri bo'lishi mumkin, ammo biz XE ni hisobga olmaganimiz uchun, qancha ovqat eyishni ko'z bilan beramiz.

21:00 2-ovqat

Kefir - 200 gramm

Va ikkinchi kechki ovqat - 200 kefir 1 XE. Ushbu taom uchun biz insulin ukol qilamiz va uxlaymiz. Ammo 200 grammning bu qismi, biz 100 grammni ikki barobarga ajratamiz, chunki agar siz birdan 200 gramm bersangiz, u holda insulin qon shakarining qanchalik tez ko'tarilishini ushlab turmaydi.

Bu diabetga chalingan chaqaloq uchun menyu. Endi biz oziq-ovqat mavjudligidagi ozgina farqlar bilan shu tarzda ovqatlantirmoqdamiz. Biror narsani o'zgartiramiz, albatta yozaman.