Iqlim kasalliklari. Klimakterik sindromning og'irligi bo'yicha bo'linishi: sabablari, belgilari va davolash usuli. Menopoz bilan bachadon va bachadon naychalarida involyatsiya

Ayol tanasida uning serhosil davridan hayotning reproduktiv bo'lmagan bosqichiga o'tishi bilan bog'liq tabiiy o'zgarishlar, hayz davrlarining to'xtashi va tuxumdonlarning ishlashi bilan birga klimakterik davr deb ataladi. Aksariyat hollarda klimakterik sindrom kabi organizm holatidagi bunday patologik o'zgarish bilan birga keladi.

Ayollarda klimakterik sindrom o'zini klimakterik o'zgarishlar ostonasiga kirgan insoniyatning go'zal yarmining 60% dan ortig'ida namoyon qilishi mumkin. Bu butun ayol tanasida gormonal o'zgarishlar va ayol jinsiy gormonlar ishlab chiqarishning etishmasligi darajasi bilan bog'liq patologik o'zgarishlarni anglatadi. U organizmning adaptogen, psixoemotsional, yurak-qon tomir, endokrin va neyrovegetativ holat sohasidagi buzilishlar bilan birga davomiyligi va og'irligining turli ko'rinishlari bilan birga keladi.

Ba'zida klimakterik sindrom yoki uni menopauza sindromi deb ham atashadi, ayol organlarining reproduktiv tizimiga jarrohlik aralashuvi natijasida rivojlanishi mumkin.

Tanadagi ushbu o'zgarishlar vaqtida ko'plab vakillarning hayotiy pozitsiyasi hali ham ijobiydir. Va ko'plab zirvalarga qaramay hayot yo'li allaqachon zabt etilgan, ammo hali o'rganish va intilish kerak bo'lgan narsa bor. Shuning uchun menopauzaning birinchi namoyon bo'lishi aksariyat hollarda dahshatli va qo'rqinchli narsa bo'lib tuyuladi, ya'ni qarilik davri yaqinlashmoqda. Va ajinlar paydo bo'lishi, tez-tez tushkunlik va stress hayotiy kuchning pasayishiga yordam beradi.

Ammo, unutmangki, menopoz davri har bir ayolning tanasida yuzaga keladigan va 2 yoshdan 5-6 yoshgacha davom etadigan muqarrar va tabiiy jarayondir. Shuning uchun, uni yanada yumshoqroq o'tkazish uchun, hayotingizdagi optimizmni saqlagan holda, siz yaxshi bilishingiz, ushbu o'zgarishlarga to'g'ri munosabatda bo'lishingiz va malakali mutaxassislarning tavsiyalariga rioya qilgan holda umumiy holatni yaxshilash uchun zarur choralarni ko'rishingiz kerak.

Klimakterik sindromning belgilari

Ayol tanasining reproduktiv funktsiyasining yo'q bo'lib ketishi ko'pincha menopauzaning boshlanishini tavsiflovchi ba'zi alomatlarni keltirib chiqaradi. Yoki, u ham deyilganidek, patologik menopoz, bu hissiy muvozanati buzilgan, tanadagi patologik o'zgarishlarning surunkali kursi va tez-tez stressli ayollarda ko'proq seziladi.

Menopozning patologik kechishi asosan gormonal darajadagi dalgalanmalarga bog'liq va gipotalamusning ayrim qismlarida yoshga bog'liq o'zgarishlar natijasidir. Barcha jarohatlar, kasalliklarga duchor bo'lganlar, jarrohlik aralashuvlar va stressli holatlar sog'liqni saqlash resurslarining tükenmesine qattiq ta'sir ko'rsatishi aniqlandi. Shuning uchun yoshga bog'liq o'zgarishlarning boshlanishi patologik menopozni keltirib chiqaradigan omillardan biridir.

Menopoz rivojlanishida klimakterik sindromning og'irligini aniqlaydigan quyidagi shakllar ajratiladi:

oson;
o'rta;
og'ir;
atipik.

Menopoz davri rivojlanishining har bir taqdim etilgan shaklining alomatlarini ko'rib chiqing.

Menopozning engil shakli alomatlari

Menopoz davrining engil shakli yoki odatdagi shakli deb ataladigan simptomlarning namoyon bo'lishi bilan birga keladi:

Issiq chaqmoqlar.
Bosh og'rig'i paydo bo'lishi, tez-tez bosh aylanishi bilan birga.
Qattiq terlash bilan ter bezlarining funksionalligini oshirish.
Psixo-emotsional muvozanat.
Menopozning dastlabki ikki-uch yilida namoyon bo'lgan tez-tez uyqusizlik bilan sog'lom uyquni buzish.

Klimakterik davr kursining bu shakli kam miqdordagi issiq chaqnashlar bilan tavsiflanadi: 24 soat ichida 8-9 tagacha qizib ketishi mumkin va ayol to'liq ish qobiliyatini saqlab qoladi.

Kuchli menopauza belgilari

Ko'p holatlarda menopauzaning og'ir shakllari tanadagi hayz ko'rish funktsiyasining to'satdan to'xtashi bilan tavsiflangan hipoestrogenik qayta tuzilish fonida namoyon bo'ladi. Menopozning o'rtacha va engil shakllaridan tuxumdonlarning ishlashini to'xtatish tezligi uch-to'rt marta farq qiladi.

Bundan tashqari, og'ir menopauza klimakterik sindromning vazo-vegetativ ko'rinishlarini rivojlanishi fonida paydo bo'lishi mumkin. Ularning orasida eng qizg'inlari shular jumlasidandir yurak-qon tomir kasalliklarigipertoniya va ateroskleroz kabi.

Uning rivojlanishining og'ir shaklining premenopozal davri quyidagi belgilar bilan birga bo'lishi mumkin:

tez-tez isitma;
bosh va yurakdagi og'riq;
uyqusizlik;
psixoemotsional beqarorlik bilan ajralib turadigan tananing umumiy qo'zg'aluvchanligining oshishi (ko'z yoshlari, asabiylashish, befarqlik va tajovuzkorlikni kuchayishi).

Ushbu namoyishlar nafaqat premenopozal davrda, balki menopoz boshlanganidan bir necha yil o'tgach ham sodir bo'lishi mumkin.

Menopozning og'ir shakli boshlanganda quyidagi ko'rinishlar mavjud:

Tinnitus.
Eng kichik tafsilotlarni yodlash qobiliyatining pasayishi.
Bosh og'rig'ining kuchayishi.

Atipik namoyishlar

Klimakterik sindromning atipik shakli simptomatologiyasi asosan 30 yoshdan oshgan ayollarda namoyon bo'ladi va shu bilan birga erta bosqich klimakterik davr.

Uning namoyon bo'lishi ba'zan qandli diabet va tananing vazovegetativ tizimlarida boshqa patologiyalar rivojlanishi bilan boshlanishi mumkin. Menopozning bunday patologiyasi allergik namoyishlar tendentsiyasi, organizmning termoregulyatsiya jarayonlarining buzilishi, vizual gallyutsinatsiyalar, nistagmus va avtonom polinevitning rivojlanishi bilan birga bo'lishi mumkin.

Erta menopauza tashxisi bilan erkin adrenalin zarralari va atsetilxolinning yuqori miqdori bilan miyaning subkortikal diensefalik tuzilishining faol qo'zg'alishi kuzatiladi. Ushbu turdagi klimakterik sindromni rivojlantirgan ayollarda qon oqimining hujumlari hayratlanarli darajada kamdan-kam uchraydi: kuniga bir nechta bunday namoyishlar bo'lishi mumkin. Va bu qolgan belgilarning yuqori darajadagi zo'ravonligini rivojlanishi bilan bog'liq.

Xuddi shunday menopauza shakli yosh menopauzaning boshlanishi bilan yosh ayollarda 50% hollarda o'tadi.

Sabablari

Klimakterik sindrom belgilarining paydo bo'lishining sababi ayol jinsiy gormonlar - estrogenlar ishlab chiqarishning bosqichma-bosqich pasayishi bo'lib, bu ayol tanasida yoshga bog'liq o'zgarishlar ta'sirida tuxumdonlarning funktsional imkoniyatlarini tugatish natijasidir.

Diagnostika usullari

Klimakterik sindrom diagnostikasi quyidagi bosqichlardan iborat bo'lishi mumkin:

Menopozning ginekologik va irsiy omillari tarixi, shuningdek mavjud kasalliklar va shikoyatlar to'g'risidagi ma'lumotlarni tahlil qilish.
Ayol tanasining hayz ko'rish funktsiyasini tahlil qilish (birinchi hayz ko'rish yoshi, ularning davomiyligi va ayni paytda muntazamlik chastotasi. Agar hayz ko'rish funktsiyasi bo'lmasa, u holda oxirgi hayz ko'rish sanasi haqida ma'lumot to'planadi).
Jinsiy organlarning rivojlanishining to'g'riligi, ularning kattaligi, og'riyotgan joyi va boshqalar aniqlanadigan qin bo'shlig'ini ikki qo'lli tekshiruv yordamida ginekologik tekshiruv o'tkazish.
Sut bezlarini ularning tuzilishidagi patologik o'zgarishlarni aniqlash uchun tekshirish.
Organlarning reproduktiv tizimi bilan bog'liq bo'lmagan patologiyalarni aniqlash uchun tananing umumiy holatini o'rganish. Shuningdek, tashqi ko'rsatkichlarni (terining holati, sochlar, tirnoq plitalari, tana vazni), qon bosimini o'lchash, pulsatsiyani va yurak-qon tomir tizimining samaradorligini baholash.
Qonda gormonlar, biopsiya, koagulogramma va sitologiya darajasini aniqlash uchun testlarni etkazib berish.
Dastlabki bosqichlarda jiddiy patologik o'zgarishlar rivojlanishini aniqlashga imkon beradigan sut bezlarini mamografiya bo'yicha tekshirish, rentgenologik tekshirish usuli bilan.
Tos mintaqasida joylashgan organlarning ultratovush tekshiruvi;
Densitometriya - bu osteoporozning rivojlanish ehtimolini aniqlash uchun amalga oshirilgan tananing skelet qismi, xususan umurtqa pog'onasi, son va bilak suyaklarining holatini o'rganish uchun juda ma'lumot beruvchi usul.

Boshqa narsalar qatori, klimakterik o'zgarishlar ostonasiga kiradigan etuk ayollarga oftalmolog, neyropsikiyatrist va endokrinolog bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

Mumkin bo'lgan davolash usullari

Engil darajadagi klimakterik sindromni davolash, asosan, to'g'ri muvozanatli parhez ovqatlanishdan, jismoniy mashqlar rejimiga ratsional yondoshishdan, A va B guruhlari vitaminlarini o'z ichiga olgan vitamin komplekslarini qabul qilishdan iborat.

Shuningdek, davolanish sifatida quyidagi protseduralar:

massoterapiya;
fizioterapiya;
akupunktur;
gidroterapiya;
ayolning psixoemotsional holatiga faol ta'sir ko'rsatadigan va uning normallashishiga hissa qo'shadigan yog'larni ishlatadigan aromaterapiya.

Sedativ davo sifatida quyidagi dorivor o'simliklarning damlamalaridan foydalanish mumkin:

valerian ildizlari;
do'lana gullari va mevalari;
anevrit o'tlari.

Shuningdek, fitokomponentlardan tashkil topgan va ayolning umumiy ahvolini yaxshilashga yordam beradigan "Relax" samarali biologik qo'shimchasi juda mashhur.

Klimakterik sindrom kursining o'rtacha og'irligi bo'lgan hollarda, trankvilizatsiya va neyroleptik ta'sir spektrining qo'shimcha dori-darmonlarini buyurish mumkin, ular orasida Relium, Stage Razin, Frenolon, Renalarium eng samarali hisoblanadi. Oddiy sog'lom uyqu rejimini normallashtirish va ruhiy tushkunlik va charchoqni yo'qotish uchun Melatonin preparati, shuningdek Enap qon bosimini tiklash va tinchlantiruvchi vositalar buyuriladi.

Bundan tashqari, quyidagi dorilar:

patologik birikmalarning erkin radikallarini chiqarishga to'sqinlik qiluvchi ta'sir ko'rsatadigan va qizib ketish va ortiqcha terlash alomatlarini kamaytirishga yordam beradi.
Klimadinon, tarkibida cimifuga racimose ekstraktlarini o'z ichiga olgan fitoestrogenlar guruhiga mansub, klimakterik ko'rinishlarning umuman pasayishiga yordam beradi.
Klimafenyonca va shpal ekstraktlarini o'z ichiga oladi.
Va shunga o'xshash dorilar Estrovel, Inoklim, Femivell va boshqalar.

Kuchli kursning patologik menopozini davolash quyidagi turdagi tabiiy estrogenlarni o'z ichiga olgan dorilarni qo'llash asosida gormonlarni almashtirish terapiyasini qo'llashdan iborat:

estradiol valerat;
estriollar;
17 beta-estradiol;
konjuge estrogenlar.

Bundan tashqari, tabiiy estrogenlarning gestagenlar bilan birgalikda o'zaro ta'siri qo'llaniladi, ular orasida eng mashhur dorilar quyidagilardir:

Progesteron.
Utroziston.
Didrogesteron.
Norgestrel.

Klimakterik sindromning to'liq o'tishi uchun malakali mutaxassisning barcha tayinlanishlarini qat'iyan bajarish kerak.

Ammo shuni yodda tutish kerakki, klimakterik sindromni tuzatishning umumiy ijobiy dinamikasi bilan eng muammoli buzilishlar hisoblanadi psixologik hissiy holatdeyarli giyohvand moddalarga ta'sir qilmaydi. Shuning uchun, menopauzani yumshatish uchun tanadagi depressiv va stressli holatlar ehtimolini iloji boricha istisno qilish kerak.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Klimakterik sindromni o'z vaqtida davolash yoki uning noto'g'ri terapiyasini amalga oshirishda quyidagi asoratlar va klimakterik sindromning mumkin bo'lgan oqibatlari paydo bo'lishi mumkin:

Ayolning hayotiga katta xavf tug'diradigan sut bezlari va organlarning reproduktiv tizimidagi turli xil etiologiyalarning neoplazmalari, shu jumladan saraton o'smasi.
Siydik chiqarmaslik bilan tavsiflangan urogenital patologik o'zgarishlar.
Surunkali sinish ehtimoli yuqori bo'lgan osteoporoz xavfini oshiradi.
Ateroskleroz, qon tomir, tromboz, qandli diabet va ishemiya paydo bo'lishi va rivojlanish ehtimoli ortadi.
Adolatli jinsiy hayotning sifati va darajasining sezilarli darajada yomonlashishi.

Oldini olish

Klimakterik davrni maxsus asoratlarsiz kechish va klimakterik sindromning kuchayishi yordam beradi profilaktika choralariquyidagi jihatlar bilan tavsiflanadi:

To'g'ri ovqatlanish, o'z vazningizni nazorat qilish, konditsionerlik, muntazam o'rtacha jismoniy faollik va o'z vaqtida dam olishdan iborat bo'lgan sog'lom turmush tarzini saqlash.
Turli xil patologik jarayonlarni, ayniqsa yallig'lanishli va yuqumli ta'limni o'z vaqtida davolash.
Gormon o'z ichiga olgan dorilarni to'g'ri qabul qilish.
Kerakli ginekologiya mutaxassislaridan kamida 6 oyda bir marta o'tish.

Profilaktika choralarini menopauzadan oldingi davrda ham boshlash kerak, chunki har qanday patologik jarayonning oldini olish, uni davolash va hayot darajasi va sifatini sezilarli darajada pasaytiradigan noxush alomatlarni yo'q qilish bilan shug'ullanishdan ko'ra osonroqdir.

Ushbu mavzu bo'yicha qiziqarli video:

Menopoz sindromi - bu klimakterik davr bilan bog'liq bo'lgan, uning kechishini murakkablashtiradigan va adaptogen, psixoemotsional, metabolik endokrin, neyrovegetativ, yurak-qon tomir sohalarida har xil davomiylik va og'irlikdagi tana funktsiyalari buzilishi bilan tavsiflangan patologik holat. Ular menopauzadagi ayollarning 30-60 foizida rivojlanadi.

Klimakterik sindrom qancha davom etishi mumkin?

Ayollarda menopauza kasallik emas. Bu fiziologik normal yosh (45 yoshdan 55 yoshgacha) va organizmning genetik jihatdan aniqlangan holati, bu markaziy asab tizimining yuqori qismlarini qayta tuzishdan iborat. Ushbu transformatsiyaning natijasi intensivlikning pasayishi va gipofiz bezi tomonidan gonadotropik gormonlar sintezi va sekretsiyasining tsiklik xususiyatining o'zgarishi, jinsiy bezlar funktsiyalarining etishmovchiligining rivojlanishi.

Klimakterik davr uch bosqichdan iborat:

hayz ko'rishni to'xtatishdan oldin va 2 yoshdan 5 yoshgacha davom etadigan premenopozal; ushbu bosqichda patologik sindrom ayollarning 35 foizida rivojlanadi;
, hayz ko'rishning yakuniy to'xtashini anglatadi, bu ularning to'liq yo'qligidan 1 yil o'tgach taxmin qilinadi; ushbu davrda klimakterik sindrom belgilari 38-70% ayollarda qayd etilgan;
postmenopozal, estrogen etishmovchiligi, gonadotropik gormonlar darajasining ko'tarilishi va organizmning barcha tizimlari va organlarining, birinchi navbatda, reproduktivning yakuniy fiziologik morfofunktsional qayta tuzilishi bilan tavsiflanadi.

Butun vaqt davomida "menopozal sindrom" atamasi bilan birlashtirilgan turli xil patologik holatlar mavjud. Uning "erta" namoyon bo'lishi klimakterik sindrom bo'lib, u odatda menopauza (premenopoz) oldidan asta-sekin rivojlana boshlaydi va o'rtacha 2-3 yil davom etadi. Biroq, ayrim alohida holatlarda uning davomiyligi 10-15 yilgacha bo'lishi mumkin.

Patogenezi va unga ta'sir etuvchi omillar

Klimakterik sindromning rivojlanish mexanizmlarining zamonaviy kontseptsiyasida gipotalamus tuzilmalaridagi yoshga bog'liq o'zgarishlarga sababchi omil sifatida asosiy ahamiyat berilgan.

Gipotalamus velosiped harakatini tartibga soluvchi asosiy bezdir hayz tsikli... Bu neyroxormon gonadoliberinni yoki gonadotropinni chiqaruvchi gormonni (GnRH) sintez qiladi, uning ta'siri ostida adenohipofiz follikulani stimulyatsiya qiluvchi (FSH) va luteinlashtiruvchi (LH) gormonlarni ishlab chiqaradi. Ular tuxumdon follikulalari va sariq tanasining pishib etishiga va ishlashiga ta'sir qiladi.

Gipotalamus - gipofiz bezi - tuxumdonlar ajralmas o'z-o'zini boshqaruvchi tizimni tashkil qiladi, o'z-o'zini boshqarish printsiplarga asoslanadi mulohaza... Gipotalamus tuzilishidagi yoshga bog'liq bo'lgan inklyuziv o'zgarishlar, ikkinchisining tuxumdonlar tomonidan chiqarilgan estrogenlarning normal kontsentratsiyasi ta'siriga sezgirligini pasayishiga sabab bo'ladi.

Balansni tiklash uchun gipotalamus (GnRH ishlab chiqarishni ko'paytirib) hayajonlangan holatida gonadotropik gormonlar gipofiz bezi, ayniqsa follikulani stimulyatsiya qiluvchi gormonlar chiqarilishini kuchaytiradi.

Natijada, tuxumdonlarning ishi asta-sekin buziladi va ular qonga nafaqat estrogenlarning (estron, estradiol va estriol) to'g'ridan-to'g'ri ishlaydigan fraktsiyalarini, balki ularning sintezining oraliq tarkibiy qismlarini ham chiqaradi. Bundan tashqari, jinsiy gormonlar ishlab chiqarish tsikli buziladi. Muayyan nuqtada tuxumdonlarning jinsiy gormonlari gipotalamus va gipofiz bezini inhibe qilish uchun etarli emas. FSH ning yuqori ishlab chiqarilishining qolgani ovulyatsiya va shunga muvofiq reproduktiv funktsiyani to'xtatishga olib keladi.

Miyaning gipotalamus va gipofiz qismlari ichki sekretsiya bezlari va miya yarim korteksining qolgan qismi bilan bog'langanligi sababli, bu ikkinchisining ishiga ham ta'sir qiladi - osteoporoz rivojlanadi, yurak-qon tomir va periferik asab tizimining boshqarilishi, metabolik jarayonlar va boshqalar buziladi, shuningdek klimakterik sindromning rivojlanishiga olib keladi.

Ammo, jinsiy gormonlarning bir qismi buyrak usti korteksining retikulyar sohasi tomonidan ishlab chiqarilganligi sababli, ikkinchisi tuxumdonlarning yo'q bo'lib ketish davrida funktsiyalarining bir qismini oladi ("teskari aloqa" printsipiga muvofiq). Bu ayollarning ma'lum bir foizida menopauzaning engil o'tishiga yordam beradi, natijada patologik alomatlar paydo bo'lmaydi.

Menopozning fiziologik yo'nalishi buzilishining paydo bo'lishiga asosan quyidagi omillar yordam beradi:

Doimiy uzoq va tez-tez jismoniy va / yoki aqliy ortiqcha ish sharoitida kasbiy ish.
Endokrin va markaziy asab tizimining stress va disfunktsiyasi, disfunktsiya ichki organlar menopauza boshlangan paytgacha.
Homiladorlik va tug'ruq paytida, tug'ruqdan keyingi davrda asoratlar.
Tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari, hayz paytida buzilishlar, volumetrik jarrohlik aralashuvlar.
Yuqumli kasalliklar va turli xil kelib chiqadigan uzoq muddatli og'riq sindromlari
Tana vaznining ortishi, hatto o'rtacha.
Sanoatning zararli tomonlari va chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.

Klimakterik sindrom qanday namoyon bo'ladi?

Klinik kursda, ayniqsa dastlabki bosqichlarda, hayz paytida buzilishlar fonida (ular paydo bo'lganidan 1-3 oy o'tgach), asab-psixiatrik kasalliklar va vegetativ-qon tomir distoni (VVD) yoki vazo-vegetativ namoyishlar ustunlik qiladi.

Birinchisi:

uyquning turli xil buzilishlari va qisqa muddatli xotiraning buzilishi;
tushunarsiz tashvish va obsesyon hissi;
depressiya va o'ziga ishonchsizlik paydo bo'lishi;
kayfiyatning beqarorligi, asossiz g'azablanish va ko'z yoshlari bilan ifodalangan hissiy labillik;
bosh og'rig'i, charchoq, ishlashning pasayishi va diqqatni jamlash qobiliyati;
depressiv holat va ishtahaning o'zgarishi (yomonlashishi yoki aksincha, ko'payishi);
zulm, libidoning yo'qligi yoki ko'payishi.

Klimakterik sindromning vegetativ ko'rinishlari odatda nöropsikiyatrik kasalliklar bilan birga keladi va quyidagicha ifodalanadi:

yuzga, boshga va tananing yuqori qismiga issiqlikning "issiq chaqnashi" hissi;
yuz, bachadon bo'yni mintaqasi va yuqori ko'krak qafasining qizarishi;
bosh aylanishi;
qattiq terlash, paroksismal terlash, ayniqsa kechasi;
barmoqlarning uyquchanligi, paresteziya, oyoq-qo'llarda "sudralib yurish" hissi, ayniqsa kechasi, oyoq mushaklari tolalarining konvulsiv qisqarishi;
bo'g'ilishgacha havoning etishmasligi hissi, karıncalanma va yurakdagi tushunarsiz og'riqli hislar, ba'zan bo'yin, elka, skapula va subkapularisga tarqaladi;
yurak urishi va yurak ritmining buzilishi, jismoniy mashqlar bilan qo'zg'atilmagan hujumlar;
qon bosimining beqarorligi - sistolik A / D ning 160 mm gacha ko'tarilishi. rt. San'at va undan yuqori, uni tezda normal va hatto tushirilgan bilan almashtirish mumkin va aksincha;
doimiy qizil yoki oq dermografizm.

VSD alomatlari, qoida tariqasida, "issiq chaqnash" va terlash paytida paydo bo'ladi. Ba'zi mualliflar simptomlarning tabiati va soniga qarab klimakterik sindromning uchta shaklini ajratib ko'rsatadilar:

Odatda - boshga, yuzga va bachadon bo'yiga issiqlikni "qizdirish" hissi, patologik terlash, uyquning buzilishi, bosh aylanishi va bosh og'rig'i.
Oddiy alomatlar bilan ham, yog 'to'qimalarining bir xil yoki mintaqaviy cho'kishi bilan ham xarakterlanadigan atipik, shish pastki oyoq-qo'llar va tanadagi suyuqlikni ushlab turish, suyaklar va bo'g'imlarda og'riq, ayniqsa kestirib, dizurik hodisalar, qin shilliq qavatining qurishi, disparuniya tufayli yuz. Umumiy farovonlikning ancha tez yomonlashishi fonida tana vaznining pasayishi kamroq uchraydi. Shaxsiy ayollar orasida simpato-buyrak usti inqirozi epizodlari bo'lishi mumkin, ular o'lim qo'rquvi hissi, yurak ritmining buzilishi, shuningdek qon bosimi, allergik reaktsiyalar, tutilishlar. bronxial astma, qon testlarida giper- yoki gipoglikemiya.
Yurak va qon tomirlari kasalliklari, arterial gipertoniya, jigar va o't pufagi faoliyati buzilgan, metabolik endokrin kasalliklar, allergik kasalliklarga chalingan ayollar orasida rivojlangan kombinatsiyalangan.

Ammo, bu tasnifda patologik menopozning erta, o'rta va kech ko'rinishlari o'rtasida aniq farq yo'q. Shuning uchun amalda an'anaviy tasnif asosan Vihlyaeva V.P tomonidan ishlab chiqilgan bo'lib, oqim oqimining chastotasiga muvofiq oqimning zo'ravonligini aniqlashga asoslangan:

Bu "issiq chaqnashlar" chastotasini aniqlash asosida klimakterik sindromning og'irligini baholashdan iborat:

O'rtacha ushbu patologiyaga chalingan ayollarning 47 foizida uchraydigan I darajadagi zo'ravonlik darajasi yoki engil shakli - kun davomida issiq chaqishlar soni 10 tadan ko'p emas;
II darajali zo'ravonlik yoki o'rtacha daraja - kun davomida 10 dan 20 gacha issiq (35%);
III daraja yoki og'ir klimakterik sindrom - kuniga issiq chaqnashlar soni 20 dan ortiq. Ushbu shakl o'rtacha 18% ni tashkil qiladi.

Tadqiqotlarga ko'ra vegetativ-qon tomir kasalliklari barcha ayollarning 13 foizida, depressiv holatlar esa 10 foizida uchraydi.

Diagnostika

Klimakterik sindromni tashxislash ayniqsa qiyin emas. Bunga asoslanadi:

menstrüel tsiklning muntazamligi / tartibsizligini yoki yosh davriga muvofiq oylik qon ketishining yo'qligini hisobga olgan holda;
yuqoridagi alomatlar majmuasini aniqlash;
birgalikda kasalliklarni istisno qilish yoki ikkinchisi mavjud bo'lganda, ularning mavjud bo'lgan klimakterik sindrom belgilari bilan aloqasini aniqlash;
bemorning gormonal holatini qo'shimcha ravishda laboratoriya tadqiqotlari, shuningdek terapevt, oftalmolog (fundus tomirlari holatini tekshirish), neyropsikiyatrist va endokrinolog maslahatlari.

Menopoz - bu tananing qurishi tabiiy jarayoni. Menopozning normal yoshi 49-53 yoshda. Ayollarda klimakterik sindrom ko'plab ko'rinishlarga ega. Belgilar to'plami ginekologiya fani tomonidan o'rganiladi.

Klimakterik sindrom - bu tuxumdonlarning gormonal funktsiyasining yo'q bo'lib ketishi fonida yuzaga keladigan vegetativ-qon tomir, metabolik-endokrin va ruhiy kasalliklarni anglatadi. Menopoz davri boshlanadigan yoshga quyidagilar ta'sir qiladi.

genetik moyillik;
omillar atrof-muhit;
chekish;
anamnezda tug'ilish soni;
asab shoki;
hamrohlik qiladigan kasalliklar ( qandli diabet, semirish, surunkali kasalliklar);
ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish (kimyoviy terapiya, gormonal davolash);
hayz ko'rish boshlanish yoshi.

Yangi tug'ilgan qizning tuxumdonlarida 40 ga yaqin tuxum mavjud. Noqulay ekologik omillar ta'siri ostida ularning o'limi sodir bo'ladi. Boshqa tomondan, tug'ish va emizish organizmning tabiiy boyliklarini saqlaydi.

Yengil klimakterik sindrom

Klimakterik sindromning engil xurujlari tarqalishi 40-60% ni tashkil qiladi. Bu amalda sog'lom ayollarda uchraydi. Ushbu guruhga shikoyatlarning patologik kompleksi kiradi:

bosh va bo'yniga issiq chaqmoqlar;
bosh og'rig'i;
bosh aylanishi;
terlash;
hissiy beqarorlik;
uyquni buzish.

Ushbu alomatlarning ko'rinishi klimakterik sindromning namoyon bo'lishining klassik belgisidir. Ko'pincha, menopozning engil shakli boshning issiq yonishi bilan boshlanadi. Issiq chaqnashlar bir necha soniyadan bir necha daqiqagacha davom etadi. Hujumlar soni kuniga 4-10 tani tashkil qiladi.

Kuchli klimakterik sindrom

Og'ir klimakterik sindromning alomatlari 30% hollarda uchraydi. Ushbu turdagi menopauza keskin gormonal etishmovchilik bilan tavsiflanadi, bu esa hayz ko'rishning to'satdan to'xtashiga olib keladi.

Agar bu holat gipertenziya va ateroskleroz fonida davom etsa, unda vegetativ alomatlar ancha aniqroq bo'ladi. Vujudga o'tkir his etilib, pulsatsiyalanuvchi bosh og'rig'i, tinnitus, ko'p terlash, yurakdagi og'riq. Menopoz xotiraning pasayishini va uyquni buzilishini anglatadi: uyquchanlik uyqusizlik bilan kesishadi.

Klimakterik sindromning vegetativ hujumi paytida qon bosimi ko'tariladi, puls tezlashadi. Gipertonik inqiroz paydo bo'lishi mumkin. Gormonal bo'shatish tugagandan so'ng, bosim odatdagi darajada saqlanadi.

Klinik rasm

Klimakterik sindromning dastlabki namoyishlari premenopozal davrda kuzatilgan. Ular hayz ko'rish buzilishi paytida boshlanadi. Ko'pincha vegetativ tarzda, issiq flaşlar shaklida taqdim etiladi. Bu qon tomirlariga gormonal ta'sir etishmasligi, metabolizmni qayta qurish, tanani hayotning yangi bosqichiga moslashishi natijasidir.

Qonning gormonal barqarorligini buzilishi organlarning noto'g'ri ishlashiga olib keladi. Miya umumiy holatni barqarorlashtirishga yordam beradigan biologik faol moddalarni tanlaydi. Klimakterik sindrom klinikasi quyidagilar bilan tavsiflanadi.

avtonom regulyatsiyani buzish (tashvish, yurakni cho'ktirish hissi);
giperventiliya sindromi (nafas qisilishi, nafas qisilishi);
genitoüriner tizimning buzilishi (siydik chiqarmaslik, atrofik vulvovaginit);
terining trofikasini sekinlashtirish (mo'rt mixlar, ajinlar paydo bo'lishi).

Menopoz belgilari 1-2 yil davom etadi, ammo uzoqroq bo'lishi mumkin. Bularning barchasi organizmning yangi sharoitlarga tez moslashish qobiliyatiga va birgalikda kechadigan kasalliklarning og'irligiga bog'liq.

Atrofik vaginit

Klimakterik sindromda estrogen miqdorining pasayishi fonida qin shilliq qavatining himoya hujayralarining sintezi sekinlashadi. Shunga ko'ra, laktobakteriyalar soni kamayib bormoqda. Bo'ladi. Vaginal mukus kislotadan neytralga o'zgaradi. Ichak florasi, streptokokklar va stafilokokklarning o'sishi faollashadi, bu o'zini yallig'lanish reaktsiyasi sifatida namoyon qilishi mumkin. Doimiy atrofik vulvovaginit rivojlanadi.

Kichik tos suyagining ligamentli apparatidagi atrofik o'zgarishlar

Barqaror menopoz gormonal etishmovchilik fonida yuzaga keladi. Reproduktiv organlarda funktsional o'zgarishlar yuz beradi. Bachadon va qo'shimchalar hajmi kamayadi. Fallop naychalari teskari rivojlanishga uchraydi: ular ingichka bo'lib, siliyani yo'qotadi va torayadi.

Kichik tos suyagining ligamentli apparati iborat biriktiruvchi to'qima... Gormonal ta'sir bo'lmasa, mushak va to'qima tonusi pasayadi. Bog'lar zaiflashadi, cho'ziladi va endi o'z vazifalarini bajara olmaydi. Jinsiy organlarning prolapsasi kuzatiladi.

Terining normal ovqatlanishini buzish

Jinsiy gormonlar metabolik jarayonlarda asosiy rol o'ynaydi. Hujayraning bo'linishi jarayoni sekinlashadi. Mutatsiyalar to'planadi, kollagen miqdori kamayadi, bu klimakterik sindromga juda xosdir. Terining asta-sekin qarishi mavjud. Birinchi ajinlar paydo bo'ladi. Quruq teri, sochlar, mo'rt mixlar qayd etiladi.

Gormonal muvozanat buzilishi va erkak gormonlarining nisbatan ko'payishi tufayli yuz, son va qorin qismida soch o'sishi paydo bo'ladi.

Osteoporoz va yurak-qon tomir kasalliklari

Menopozning kechki asoratlariga yurak-qon tomir tizimining buzilishi kiradi. Ular hayz ko'rishni to'xtatgandan 3-7 yil o'tgach paydo bo'lishi mumkin.

Osteoporoz - bu suyaklarning kuchini yo'qotish bilan tavsiflangan tizimli suyak kasalligi. Jarayon ostrogen tarkibidagi pasayish bilan bog'liq bo'lib, bu suyak to'qimalarida metabolik etishmovchilikka olib keladi.

Gormonal barqarorlikning buzilishi paratiroid gormoniga sezgirlikni oshiradi, bu esa ichakdan kaltsiy so'rilishini pasayishiga va suyakni yo'q qilishga olib keladi. Bu suyak hujayralarining yo'q qilinishini tezlashtiradi.

Vaziyat mo'rtlik va patologik suyak sinishi bilan namoyon bo'ladi. Ekstremitalarda sovuqlik, vaqti-vaqti bilan uyqusizlik, teri ostiga kirib borish hissi bor.

Vasovegetativ namoyishlar estradiol etishmasligidan kelib chiqadi. Gormonal muvozanat qon tomir tonusi, kayfiyat, hissiy xotirjamlik uchun javob beradigan moddalar miyasining chiqarilishining o'zgarishiga olib keladi. Gormonlar chiqarilishining eng yuqori chog'ida yurak urishi, yurak ishidagi uzilishlar, ko'krak qafasidagi siqish og'rig'i, bosim o'zgarishi seziladi. Vaziyat asab impulsining o'tkazilishining sekinlashishi bilan birga keladi.

Menopoz diagnostikasi

Klimakterik sindromning diagnostikasi ayniqsa qiyin emas. Avvalo, shifokor so'rov o'tkazadi, paydo bo'lish vaqti va shikoyatlarning mohiyatini aniqlaydi.

Keyin kerak ginekologik tekshiruv genital organlarning organik patologiyasini istisno qilish. Tekshiruvdan so'ng bemor gormonal fonni aniqlaydigan qon testiga yuboriladi.

Umumiy klinik va laboratoriya diagnostikasi to'g'ri xulosa chiqarishga imkon beradi. Vegetativ va qon tomir kasalliklaridan aziyat chekayotgan ayollar, yoshiga qarab, ginekologga ro'yxatdan o'tishadi.

Davolash

Menopoz boshlanganda, birinchi navbatda, parhezning rejimi va xususiyatiga, shuningdek iste'mol qilingan ovqatning kaloriya miqdoriga e'tibor beriladi. Shuni esda tutish kerakki, estrogenni chiqarish vazifasini yog 'to'qimalari o'z zimmasiga oladi. Shuning uchun, u ko'proq bo'ladi. Yuqori kaloriya dietasi bilan son, qorin va bo'yniga yog 'tushishi xavfi ortadi.

Siz yog'li baliq va go'sht iste'molini cheklashingiz kerak. Kam kaloriyali dietaga ustunlik berish kerak. Tananing tabiiy mikroflorasini saqlab qolish uchun fermentlangan sut mahsulotlarini iste'mol qilishni ko'paytirish talab etiladi.

Kichik miqdordagi o'simlik moyi bo'lgan yangi sabzavotli salatlar ichak peristaltikasini normallashtiradi. Yog 'tarkibida zararli ekologik omillardan himoya qiluvchi yog'da eriydigan A va E vitaminlari mavjud.

Klimakterik sindromni davolash quyidagi dorilar guruhidan foydalanishga asoslangan:

vitaminlar (Menopace);
kaltsiy (kaltsiy glyukonat, Calcemin);
magnezium preparatlari (Magnikum, Magne B6);
almashish dorilar (Riboksin, Pentoksifillin);
tinchlantiruvchi vositalar (Valerian, Sedavit, Novopassit);
gomeopatik dorilar (Remens, Klimadinon, Tsi-klim);
o'rnini bosuvchi gormon terapiyasi (Femoston, Gestagens).

70% hollarda klimakterik sindrom gormonal davolash usulidan foydalanmasdan to'xtatiladi. Ammo og'ir shakllar bilan va uzoq muddatli oqibatlar menopauza, ular shunchaki zarur. Patologik jarayon qanday namoyon bo'lishiga qarab davolash rejasi alohida tanlanadi.

Xulosa

Menopoz - bu qaytarib bo'lmaydigan o'zgarish. Vaqtni orqaga qaytarib bo'lmaydi. Semptomlarning klimakterik kompleksi (sindrom) bu yoshlikdan etuklikka o'tishdir. U kasallik emas. Biroq, faqat shifokor davolanishni kuzatishi va tuzatishi kerak. O'z vaqtida boshlangan terapiya jiddiy asoratlarni oldini oladi.

httpss: //youtu.be/Jl7HsQRkwoY? t \u003d 9s

Tavsif:

Klimakterik sindrom - bu reproduktiv tizim funktsiyasining yoshga qarab yo'q bo'lib ketishi davrida rivojlanadigan va turli darajadagi intensivlik va davomiylikdagi neyrovegetativ, metabolik-endokrin va psixo-emotsional buzilishlar bilan ajralib turadigan simptom majmuasi. Klimakterik sindromning klinik ko'rinishlari ko'pincha o'zaro bog'liq bo'lib, ularga turli xil o'spirin kasalliklari sabab bo'lishi mumkin. Klimakterik sindromning umumiy kasalligi 40% dan 80% gacha.

Menopoz sindromi turli xil chastotalar bilan hayz ko'rish (menopauza) to'xtash vaqtiga nisbatan o'zini namoyon qilishi mumkin: premenopozal davrda 36% - 40% bemorlarda, darhol menopauza boshlanganda - 39% dan 85% gacha, menopozdan keyingi 1 yil ichida - 26% , menopauzadan keyingi 2-5 yil ichida - 3% da.

Alomatlar:

Klimakterik sindromning klinik ko'rinishini shartli ravishda uch guruhga bo'lish mumkin: neyrovegetativ, metabolik endokrin va psixo-emotsional. Ko'pgina hollarda klimakterik sindromning dastlabki belgilari hayz ko'rishning to'xtashi (menopauza) yoki menopauzadan keyingi birinchi yilda bevosita bog'liq holda paydo bo'ladi. Ko'pincha kasallikning boshlanishidan oldin boshqa tabiatdagi stressli vaziyatlar yuzaga keladi. Klimakterik sindrom hodisalari ko'pincha bahorda (fevral-mart) yoki kuzda (sentyabr-oktyabr) vaqt to'lqinli va mavsumiy xarakterga ega.

Klimakterik sindromning klinik ko'rinishi uchun eng tipik (90% - 98%) 30 soniyadan 1-2 daqiqagacha davom etadigan, yuzga, boshga va tananing yuqori qismiga issiq chaqishlar kiradi. Haddan tashqari terlash 80% dan ortiq hollarda issiq chaqnashlarga hamroh bo'ladi. Ushbu hodisalarni har qanday stimul, shu jumladan hissiy stress, meteorologik sharoitning o'zgarishi va hk. Qo'zg'atishi mumkin. Klimakterik sindromga xos bo'lgan issiq toshmalar markaziy asab tizimi tomonidan termoregulyatsiya jarayonining buzilishidan kelib chiqadi va terining harorati tananing butun yuzasida ~ 5 ° C ga ko'tarilishi, kengayishi bilan tavsiflanadi. periferik tomirlar, yurak urish tezligi 130 martagacha / min yoki undan ko'pgacha ko'tariladi.

Klimakterik sindromning individual klinik ko'rinishlarining xilma-xilligiga qaramay, yilda klinik ko'rinish kasalliklar asosiy o'rinni neyrovegetativ namoyishlar egallaydi.

Klimakterik sindromga chalingan ko'plab bemorlar uchun quyidagi vegetativ kasalliklar xarakterlidir: bo'yin va ko'krak qafasidagi qizil dog'lar paydo bo'lishi ("qon tomir marjon"); tez-tez kuchli hujumlar; qon bosimining pasayishi yoki ko'tarilishi (BP); inqiroz oqimi; yurak urishi; aniq psixoemotsional rangga ega soqchilik.

Ayollarning 66 foizida, menopozdan keyingi birinchi 0,5 - 2 yil o'tgach, qon bosimining keskin ko'tarilish epizodlari kuzatiladi, ular dam olish holatida ham, faol holatda ham bo'ladi, ba'zan esa hissiy qo'zg'alish bilan qo'zg'atiladi. Ushbu epizodlar orasidagi intervallarda qon bosimi ko'rsatkichlari normal chegaralarda qoladi. Bir qator holatlarda klimakterik sindromga chalingan bemorlarda qon bosimining o'zgarishi odatdagi me'yordan oshib ketishi maxfiy gipertonik kasallikning birinchi klinik ko'rinishidir.

Klimakterik sindrom bilan og'rigan bemorlar tomonidan berilgan shikoyatlar orasida yurak-qon tomir simptomlari alohida o'rin tutadi, shuning uchun ko'pincha miyokard infarktini istisno qilish kerak. Menopoz sindromida yurak mintaqasida og'riq paydo bo'lishi yurak mushaklaridagi metabolik kasalliklar tufayli yurak-qon tomir tizimining umumiy stimullarga nisbatan sezgirligini oshirishi bilan bog'liq. Deyarli 1/3 holatlarda klimakterik kardiopatiya dastlabki bosqichlar bilan birlashtirilgan.

Menopozdan keyin immunologik reaktivlikning o'zgarishi natijasida klimakterik sindrom klinikasi quyidagi ko'rinishlarda namoyon bo'lishi mumkin: yuzida, vazomotor, bir qator oziq-ovqat mahsulotlariga toqat qilmaslik, an'anaviy terapiyaga mos kelmaydigan xurujlar.

Metabolik va endokrin kasalliklarning paydo bo'lishida metabolik jarayonlarning umumiy o'zgarishi va ba'zi organlar va to'qimalarning estrogen darajasining yoshga qarab pasayishiga reaktsiyasining kuchayishi muhim rol o'ynaydi.

Urogenital simptomlarga quyidagilar kiradi: vulva ichidagi distrofik o'zgarishlar, qin devorlarining yallig'lanishi, sistalji. Genitoüriner traktdagi atrofik o'zgarishlar menopauzadan 4-5 yil o'tgach, ayollarning 80 foizida kuzatiladi. Urogenital kasalliklarda qichishish yoki disparuniya, takroriy qin infektsiyalari, og'riqli va beixtiyor siyish va hk.

Estrogenga bog'liq to'qimalarga nafaqat genitoüriner tizim, balki sut bezlari, teri, sochlar va mixlar kiradi. Hammasi menopauza paytida kollagenni yo'q qilishiga sezgir. Shu bilan birga, estrogen etishmovchiligi tufayli terining qalinligi pasayadi, uning elastikligi pasayadi va teri kapillyarlaridagi qon aylanishi sekinlashadi. Menopauzaning boshlanishi bilan klimakterik sindromli bemorlarning 15% qayd etilgan: "quruq" kon'yunktivit, laringit, quruq og'iz. Ko'pincha kontakt linzalardan foydalanish bilan bog'liq muammolar mavjud. Menopoz sindromi bo'lgan ba'zi ayollarda yuz sochlari o'sishi va ovozning pasayishi kuzatilishi mumkin. Klimakterik davrda tana vaznida ham ma'lum o'zgarishlar kuzatiladi: 16% ga pasayish; o'sish 40%; tana vaznida 44% o'zgarish bo'lmaydi.
postmenopozal davrda ham estrogen etishmovchiligining natijasidir. Ba'zi hollarda klimakterik sindromga chalingan bemorlar ham tashvishlanadilar: ekstremitalarda tunda og'riqlar ba'zida sovuqlik hissi bilan birga keladi; degeneratsiya belgilari bo'lgan turdagi o'murtqa ustunning zararlanishi; teri.

Klimakterik davrda qon koagulyatsion tizimining faolligini oshirish tendentsiyasi mavjud. Shu sababli, turli xil ogohlantiruvchi omillar (travma, jarrohlik, infektsiya va boshqalar) fonida tromboembolik asoratlar xavfi ortadi.

Klimakterik sindromli bemorlarda psixo-emotsional buzilishlar orasida quyidagilar qayd etiladi: emotsional va ruhiy buzilishlar; xotira va e'tiborning pasayishi; ishlashning yomonlashishi; asabiylashish; hissiy beqarorlik. Klimakterik sindromda bir necha turdagi xatti-harakatlar mavjud: befarq xatti-harakatlar; qurilma; faol ravishda engib o'tish; nevrotik xatti-harakatlar. Bemorlarning 13 foizida ko'z yoshlari, asabiylashish xuruji, qo'rquv hissi, ovozli va hidli stimullarga toqat qilmaslik bilan namoyon bo'ladigan nevrotik kasalliklar qayd etilgan. Shu bilan birga, ayolning xulq-atvoriga uning menopozni qarish belgisi, ayol tanasining o'ziga xos biologik funktsiyasining oxiri sifatida qabul qilishi sezilarli ta'sir ko'rsatadi. Bemorlarning 10 foizida menopauza sindromida uchraydigan alomatlarni davolashning eng og'ir va qiyin bo'lganlaridan biri kuzatiladi.

Vujudga kelish sabablari:

Klimakterik sindrom estrogenlar darajasining yoshga bog'liq tebranishlari natijasida yuzaga keladi, ammo ularning mutlaq etishmovchiligi emas. Boshqa tomondan, klimakterik sindrom gipotalamusning ayrim markazlarida yoshga bog'liq o'zgarishlarning ketma-ket rivojlanishining natijasidir.

Davolash:

Davolash uchun buyuriladi:

Klimakterik sindrom bilan og'rigan bemorlarni davolash bosqichlari 1) dorivor bo'lmagan terapiya, 2) maxsus gormonal bo'lmagan dori terapiyasi 3) gormonal terapiya. 1) giyohvand bo'lmagan terapiya (poliklinika bosqichi) Har bir ayolni o'tish davriga psixoprofilaktik tayyorgarligi katta ahamiyatga ega. Fizioterapiya mashqlarining maxsus komplekslaridan foydalanish maqsadga muvofiqdir. Umumiy massaj, yotishdan oldin yurish ham bemorlarning farovonligini yaxshilashga yordam beradi. O'smirlik davrida tana vaznini muntazam ravishda kuzatib borish zarur. Ratsionda meva va sabzavotlar, yog'lar ustun bo'lishi kerak sabzavot kelib chiqishi... Uglevodlarni iste'mol qilishni cheklang. Ovqatlanish rejimini tartibga solish jarayonida vitaminli preparatlarni dietaga kiritish tavsiya etiladi. Menopoz davrida vitaminlarning tabiiy etishmasligi maxsus vitamin komplekslarini davriy tayinlash bilan qoplanishi mumkin. "A", "E" va "C" vitaminlaridan foydalanish ayniqsa maqsadga muvofiqdir. Gormonal muvozanatni tartibga solish, premenopozdan oldingi va keyingi davrlarda vitaminlar va minerallar etishmasligini to'ldirish uchun vitaminlar, makro va mikroelementlar majmuasini o'z ichiga olgan preparatlar maxsus taklif qilingan: Menopace. Menopoz sindromida osteoporozning oldini olish va davolash uchun kaltsiy preparatlari va mineral komplekslar - Osteokeya tavsiya etiladi. 2) maxsus gormonal bo'lmagan dori terapiyasi (poliklinika bosqichi).

Ayolning tanasi, xususan, uning reproduktiv tizimi bir qator xususiyatlarga ega. 45-50 yoshdagi adolatli jinsga etib borgach, unumdorlikning asta-sekin yo'qolishi kuzatiladi. Bu jinsiy bezlar va markaziy asab tizimini qayta qurish fonida rivojlanadigan tabiiy jarayon. Barcha ayollar menopozni turli yo'llar bilan boshdan kechirishadi. Jinsiy tsiklning o'zgarishi asta-sekin. 55 yildan keyin reproduktiv tuzilmalar tabiiy funktsiyalarini to'liq yo'qotadi va fiziologik amenore paydo bo'ladi.

Ba'zi hollarda bunday qayta qurish yoqimsiz simptomlar bilan birga keladi, ular klimakterik sindromga qo'shiladi. Tanada sodir bo'layotgan tabiiy o'zgarishlar bemorlarga jiddiy noqulaylik tug'diradi. Oddiy aqliy va emotsional holatdagi o'zgarishlardan tashqari vegetativ buzilishlar, shuningdek yurak-qon tomir va endokrin tizim... Shunga o'xshash muammolar menopauzadagi ayollarning 30-50 foizida aniqlanadi. Menopozning odatdagi klinik belgilarini patologik ko'rinishlardan ajratish muhimdir. Buning uchun siz shifokorga tashrif buyurishingiz va keng ko'lamli tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

Klimakterik sindromning belgilari

Jinsiy organlarning qayta tuzilishining ko'rinishi ba'zi o'ziga xos xususiyatlar bilan birga keladi. Ushbu qiyin davrda barcha bemorlar kayfiyat o'zgarishiga moyil bo'lib, bu gormonlarning psixikaga ta'siri bilan bog'liq. Shu bilan birga, nafaqat simptomlarning intensivligi, balki ularning vegetativ namoyishlar bilan birlashishi ham muhimdir. Ayollarda klimakterik sindromning klinik belgilariga quyidagilar kiradi.

Uyquning buzilishi, shuningdek, xotira buzilishi bilan kechadigan kognitiv muammolar.
Anksiyete, ruhiy tushkunlik va doimiy o'ziga ishonmaslik paydo bo'lishi.
Tsiklning bosqichi, stress va boshqa atrof-muhit omillari bilan bog'liq bo'lmagan kayfiyatning sezilarli o'zgarishi.
Charchoq, bosh aylanishi va migren.
Jinsiy organlarning o'zgarishi gormonal fonni qayta tuzish bilan ta'minlanadi. Vaginal shilliq pardalarning qurishi, qichishish va koitus paytida bezovtalik haqida tez-tez shikoyatlar.

Eng muhim va qo'rqinchli narsa patologiyaning vegetativ namoyonidir. Premenopozal sindrom, ya'ni moslashuvning dastlabki bosqichida yuzaga keladigan buzilishlar kamdan-kam hollarda bunday belgilar paydo bo'lishiga olib keladi. Ichki organlarning buzilishi ularning faoliyatini markaziy asab tizimi tomonidan boshqarishda jiddiy nosozliklarni ko'rsatadi. Bunday holatlarda klinik ko'rinishga quyidagilar kiradi.

Bosimning pasayishi va tushunarsiz ko'krak og'rig'i bilan kechadigan vegetativ tomir distoni (VVD) shakllanishi.
Kuchli terlash va doimiy qizib ketish. Ushbu alomat ba'zi bir ayollarda menopauzaning normal rivojlanishiga hamroh bo'ladi, ammo patologik ekspresiya bilan bu juda katta noqulaylik tug'diradi.
Barmoqlarning uyquchanligi, ko'pincha oyoq mushaklariga ta'sir qiladigan teginish hissiyotlari, konvulsiv kasılmaların o'zgarishi va tunda.

VSD namoyon bo'lishining o'ziga xos tasnifini kasallik bilan qabul qildi. Bu sizga patologik klimakterik sindromning og'irligini farqlashga imkon beradi. Ayollarda kuniga "issiq chaqnashlar" ning chastotasi asos:

Yengil shaklda kun davomida 10 dan ortiq "hujum" bo'lmaydi. Ushbu kasallikka chalingan ayollarning yarmi xuddi shunday muammoga duch kelmoqda.
Ikkinchi darajadagi zo'ravonlik klinik ko'rinishlarning ko'proq intensivligi bilan tavsiflanadi. 24 soat ichida 10 dan 20 gacha "issiq chaqmoqlar" mavjud. Ushbu shakl bemorlarning 30 foizida uchraydi.
Kuchli klimakterik sindrom ayollarning atigi 17 foizida aniqlanadi. Bu alomatlarning yuqori intensivligi bilan birga keladi. Issiq yonish chastotasi kuniga 20 ga etadi.

Vujudga kelish sabablari

Kasallikning patogenezi ayol tanasida gormonal o'zgarishlarning rivojlanishi bilan bog'liq. Jinsiy bezlarning ishini gipotalamus - miyaning gipofizga ta'sir qiluvchi maxsus qismi boshqaradi. Ikkinchisi jinsiy bezlarni rag'batlantiradigan oqsil birikmalarini ishlab chiqaradi. Tuxumdonlar odatda gormonlar chiqarilishi bilan javob beradi. Qarish jarayonida genital organlarning qayta tuzilishi mavjud. Biroq, gipotalamus hali ham ularning tabiiy funktsiyalarini rag'batlantirishga harakat qilmoqda. Tuxumdonlar kerakli miqdordagi biologik birikmalarni ishlab chiqara olmaydi, bu esa hayz ko'rishning yo'qligiga va ayolning farzand ko'rish qobiliyatini yo'qotishiga olib keladi. Bundan tashqari, ko'p hollarda menopauzaning boshlanishi engil shaklda sodir bo'ladi. Klimakterik sindromning rivojlanishiga quyidagi noqulay omillar yordam beradi:

Stressga doimiy ta'sir qilish butun organizmning ishiga, shu jumladan tuxumdonlar va markaziy asab tizimining ishiga salbiy ta'sir qiladi.
Og'ir jismoniy mashqlar shuningdek, ayolning reproduktiv salomatligiga hissa qo'shmaydi.
Qalqonsimon bez yoki oshqozon osti bezi kasalliklari kabi endokrin kasalliklar metabolik jarayonlarga ta'sir qiladi. Bu keyingi nosozliklar uchun qulay sharoit yaratadi.
Tos suyagi yallig'lanish kasalligi tarixi. Menopauzadan oldin bachadon, tuxum yo'llari yoki to'g'ridan-to'g'ri jinsiy bezlarga ta'sir qiladigan muammolar ham klimakterik sindromning shakllanishiga yordam beradi.
Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va chekish ko'plab organlarga, shu jumladan jinsiy a'zolarga salbiy ta'sir qiladi.

Diagnostika usullari

Qoida tariqasida kasallikni tasdiqlash qiyin emas. Biroq, to'g'ri davolanish uchun shifokorning maslahati talab qilinadi. Diagnostika yig'ilgan anamnezga asoslangan holda kompleks tarzda amalga oshiriladi. Jinsiy tsiklning muntazamligi, shuningdek, oylik qon ketishining mavjudligi va chastotasi kabi parametrlar muhimdir. Ayollarda klimakterik sindromni tasdiqlash simptomlari o'xshash kasalliklarni chiqarib tashlashni talab qiladi. Buning uchun bemorni tekshirish, bakteriologik tekshiruvlar va qon testlari kerak bo'ladi. Bu holatda eng ko'rsatkichi gormonal tadqiqotlardir. Mumkin bo'lgan bilim va uyqu buzilishlarini engishga yordam beradigan psixoterapevtga murojaat qilish ham muhimdir.

Patologiyani davolash

Menopoz tabiiy jarayon bo'lgani uchun terapiya vaziyatni yumshatish va simptomlarni tuzatish bilan cheklanadi. Ayolning turmush tarzini o'zgartirish eng muhim ahamiyatga ega. Klinik ko'rsatmalar birinchi navbatda, yomon odatlardan voz kechishni o'z ichiga oladi. Spirtli ichimliklar va sigaretalar jinsiy a'zolar va markaziy asab tizimining ishlashida yanada katta muvozanatni keltirib chiqaradi. O'rtacha jismoniy faollik ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Ular yurak-qon tomir tizimining noto'g'ri ishlashi bilan bog'liq asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi.

Menopoz sindromi bo'yicha tavsiyalar dietaga ham tegishli. Ratsionda tolaga boy ovqatlar bo'lishi kerak. Bu ularning oshqozon-ichak traktidagi normalizatsiya ta'siriga bog'liq. Ovqat hazm qilish tizimidagi mikrofloraning muvozanati bilan reproduktiv tizim o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik mavjud. Bu ularning adolatli jinsdagi anatomik joylashuvining o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq. Yog'li, qovurilgan va sho'r ovqatlarni menyudan chiqarib tashlash ham menopauza o'tishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Ushbu qiyin davrda ayollarni tibbiy qo'llab-quvvatlash estrogen va progestogenlarga asoslangan dorilarni qo'llashga kamayadi. Ular gormonal o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lgan klimakterik sindromning vegetativ-qon tomir ko'rinishlari bilan kurashishga imkon beradi. Ushbu mablag'lardan foydalanish faqat shifokor tayinlagan taqdirda mumkin, chunki faqat kasallikning og'irligi bo'lgan bemorlarga dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Semptomatik terapiya sifatida bemorlarning umumiy holatini yaxshilashga yordam beradigan turli xil trankvilizatorlar va antipsikotiklar qo'llaniladi.

Menopoz sindromini davolashning an'anaviy usullari asosan sedativ ta'sirga ega bo'lgan o'tlarga asoslangan damlamalardan foydalanishga kamayadi. Ular orasida ona suti, valerian va yalpiz mavjud. Ushbu o'simliklar menopauza paytida ayollar azob chekadigan tashvish va stress bilan kurashishga yordam beradi.

Bugungi kunga kelib, klimakterik sindromning namoyon bo'lishi uchun gormonal terapiya bu muammoga qarshi kurashning asosiy variantidir. Bundan tashqari, engil klinik ko'rinish bilan mahalliy davolash vositalari qo'llaniladi. Masalan, yaxshi natijalar shilliq qavatdagi atrofik o'zgarishlarning namoyon bo'lishini kamaytirish uchun vaginal sham va malhamlardan foydalanishni ko'rsatadi. Bunday dorilarda bunday miqdordagi kontrendikatsiyalar mavjud emas va yon effektlartizimli dorilar sifatida.

Ammo, gormonlarni almashtirish terapiyasining barcha afzalliklariga qaramay, menopoz sindromini davolashning muqobil usullari mavjud. Ular ko'pincha dori-darmonlarni qo'llab-quvvatlash uchun qo'shimcha sifatida ishlatiladi. Masalan, ko'p miqdorda izoflavonlarni o'z ichiga olgan qizil yonca ekstrakti estrogen manbai sifatida ishlatiladi. Soya shunga o'xshash terapevtik ta'sirga ega. Ushbu usullarning keng qo'llanilishiga qaramay, ularning samaradorligi isbotlanmagan, garchi ba'zi ayollar qin simptomlari pasayganligini qayd etishgan. Agar menopauzaning vazomotor namoyon bo'lishiga qarshi kurashish uchun gormonal dorilarni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, serotoninni qaytarib olish inhibitörleri guruhidan, masalan, "Fluoksetin" dan foydalaniladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Kasallikning noxush oqibatlari ko'pincha genital organlarning muhim lezyonlarini va kognitiv kasalliklarni o'z ichiga oladi. Agar alomatlar e'tiborga olinmasa, ayollar surunkali uyqusizlik, depressiya va haddan tashqari stressdan aziyat chekishadi, bu menopoz jarayonini yanada kuchaytiradi.

Oldini olish

Noxush alomatlar rivojlanishining oldini olish sog'lom turmush tarzi tamoyillariga rioya qilishdan iborat. Ginekologga muntazam ravishda tashrif buyurish ham menopauzaning oson kechishiga yordam beradi. Muammolarni dastlabki bosqichda aniqlash ularning tezroq va ravon bo'lishiga yordam beradi. O'z-o'zini davolash xavfli, shuning uchun noxush alomatlar paydo bo'lsa, shifokorga murojaat qilishingiz kerak.