العلاج الغذائي لأمراض الجهاز التنفسي. التغذية لأمراض الجهاز التنفسي. العلاج الغذائي لمرض الانسداد الرئوي المزمن

التغذية لأمراض الرئة مهمة. تصبح الأطعمة التي يتم تناولها أساسًا لعمليات التمثيل الغذائي وانقسام الخلايا وشفاء الجسم ككل.

أمراض الرئة متنوعة جدًا. تتوافق كل متلازمة تلف أنسجة الرئة مع مدخول غذائي معين.

يحدث مرض الانسداد الرئوي المزمن في فترات التفاقم والمغفرة. ومع ذلك ، حتى في حالة عدم وجود تفاقم جرثومي واضح ، يستمر الالتهاب النضحي في شجرة الشعب الهوائية. هذا يؤدي إلى أعراض مستمرة ويتطلب تغييرات في النظام الغذائي.

أهداف تغيير النظام الغذائي لمرض الانسداد الرئوي المزمن:

1. نظام إزالة السموم من الجسم.
2. تقوية المقاومة غير النوعية.
3. تسريع تكوين النسيج الظهاري لشجرة الشعب الهوائية.
4. الحد من إنتاج الإفرازات المرضية.
5. استعادة المواد المستهلكة التي لا يمكن تعويضها أثناء تفاقم المرض.
6. حماية القلب والأوعية الدموية والأعضاء المكونة للدم.

ملامح النظام الغذائي:

• لا تقل عن 3 آلاف كالوري في اليوم.
• زيادة كمية البروتين المستهلكة في الطعام. يجب أن يستهلك الشخص حوالي 120 جرامًا من البروتين يوميًا. يأتي معظمها من البروتين الحيواني.
• الدهون حوالي 90 جرام. تتوافق الكربوهيدرات مع المعدل القياسي (حوالي 400 جم).
• أثناء التفاقم ، يجب خفض كمية الكربوهيدرات المستهلكة إلى النصف ، لأنها غذاء للبكتيريا المسببة للأمراض.
• يجب تشبع النظام الغذائي بالفيتامينات. الأكثر فائدة هي A و C و B.
• من الضروري الحد من إمداد الجسم بالملح لحماية القلب والأوعية الدموية.
• يساعد تقليل تناول السوائل إلى ما لا يزيد عن 2 لتر في اليوم على منع الوذمة ونضح البلغم الشديد.

المنتجات الأكثر فائدة لعلم أمراض الرئة الانسدادي هي الفواكه والخضروات الطازجة ، والتوت بدون معالجة ، ديكوتيون من ثمر الورد ، والنخالة ، والخميرة ، والعصائر ، ومرق اللحم.

ملامح التغذية للربو

الربو القصبي هو أحد أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعًا. إنه يستجيب جيدًا للعلاج من تعاطي المخدرات ، ولكنه يتطلب نهجًا خاصًا في أسلوب حياة الشخص. أحد المتطلبات الرئيسية هو القضاء على مسببات الحساسية ذات الطبيعة المختلفة من دخول الجسم.

أهداف العلاج الغذائي لهذا المرض:

1. تقوية حواجز المقاومة غير النوعية.
2. تصحيح المناعة.
3. التقليل من تناول المواد المسببة للحساسية في الجسم.

ملامح النظام الغذائي:

• إذا تم تحديد مسببات الحساسية التي تثير نوبات المرض بدقة ، يتم استبعادها تمامًا من النظام الغذائي للشخص.
• في حالة عدم وجود تعصب ، يقترب النظام الغذائي من الاكتمال ، باستثناء بعض الأطباق.
• إن تقليل كمية الملح المستهلكة مطلوب لتقليل فقد السوائل وحماية عضلة القلب.
• يمكن أن يساعد النظام الغذائي المضاد للأكسدة الغني بفيتامين C في تقليل تكرار النوبات.
• أثناء التفاقم ، يتم وصف نظام غذائي بسيط.
• تساعد أحماض أوميغا 3 الدهنية المتعددة غير المشبعة على تقليل فرط نشاط الشعب الهوائية. توجد هذه المواد بكميات كبيرة في المنتجات الزيتية والأسماك.

يجب التقليل من عدد من الأطعمة:

• مرق اللحوم والأسماك القوية.
• الأطعمة الحارة والتوابل.
• سكر وعسل.
• شوكولاتة وكاكاو.

يمكن أن تسبب الأطعمة المذكورة أعلاه ردود فعل تحسسية مباشرة. ولكن حتى لو لم يكن هناك فرط حساسية تجاههم ، فإنهم يساهمون في إنتاج الهيستامين. تساهم هذه المادة في تطور الحساسية.

النظام الغذائي رقم 9 هو خيار غذائي جيد للربو. يوفر القضاء على مسببات الحساسية الأكثر شيوعًا من النظام الغذائي.

التغذية للالتهاب الرئوي

الالتهاب الرئوي هو عملية التهابية حادة تصيب أنسجة الرئة. يتقدم بعنف ويسبب تسممًا واضحًا في الجسم. كل هذا يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند اختيار نظام غذائي خاص.

أثناء التهاب أنسجة الرئة الحاد ، يجب أن يسعى النظام الغذائي لتحقيق عدة أهداف في وقت واحد:

1. دعم قوة الجسم لمحاربة العدوى.
2. يوفر إزالة السموم من الجسم.
3. كن لطيفًا لمنع حدوث ضرر إضافي للجسم.

مميزات النظام الغذائي هي كما يلي:

• زيادة تناول السعرات الحرارية.
• وجبات متكررة بكميات صغيرة - حتى 7 مرات في اليوم.
• زيادة تناول البروتين الغذائي والحد من الدهون.
• معظمها عبارة عن أطعمة سائلة على شكل بطاطس مهروسة وشوربات وكذلك مرق.
• يجب معالجة جميع الأطعمة الصلبة ميكانيكيًا.
• يحظر الطعام البارد والساخن للغاية.
• يقتصر الملح على 8 جرامات في اليوم.
• تزداد كمية السوائل المستهلكة إلى 2.5 لتر في اليوم.

المعايير المذكورة مناسبة تمامًا للنظام الغذائي رقم 13.

بعد الشفاء ، تحتاج إلى تعديل النظام الغذائي قليلاً:

• يرتفع محتوى السعرات الحرارية في الطعام إلى 3300 سعرة حرارية.
• فهي تزيد من كمية البروتينات والفيتامينات المستهلكة وكذلك المعادن.
• زيادة مستوى الكربوهيدرات والدهون في النظام الغذائي.
• يتم تقليل تعدد تناول الطعام إلى 5-6 مرات.

القواعد المذكورة تتوافق مع النظام الغذائي رقم 11.

النظام الغذائي لعمليات قيحية

تتطلب أمراض الرئة القيحية - الخراجات ، وتوسع القصبات ، والغرغرينا في الرئة - اتباع نهج خاص في النظام الغذائي. تؤدي إلى نضوب سريع للجسم مما يساهم في تكوين النظام الغذائي.

ملامح النظام الغذائي:

• بالمقارنة مع القاعدة الفسيولوجية ، يجب زيادة تناول السعرات الحرارية.
• من الضروري تجديد المبلغ الذي ينفق على الالتهاب وإفراز البروتين.
• يجب أن تكون كمية السوائل اليومية معتدلة: 1.5 إلى 2 لتر.
• تزيد من محتوى الفيتامينات والكالسيوم والعناصر الدقيقة الأخرى في الطعام.
• الكربوهيدرات محدودة في أي عملية قيحية.
• يجب أيضًا تقليل تناول الملح إلى الحد الأدنى.
• المشروبات الكحولية مستبعدة.

النظام الغذائي رقم 13 مع بعض التعديلات مناسب تمامًا لأمراض الرئة المذكورة.

حالات أخرى

مما سبق يمكننا أن نستنتج أن النظام الغذائي لأي مرض تنفسي يقوم على مبادئ مماثلة. ومع ذلك ، فإن كل مرض له بعض الفروق الدقيقة.

ضع في اعتبارك ميزات النظام الغذائي لأمراض الجهاز التنفسي الأكثر ندرة:

1. مع التليف الكيسي ، يزداد محتوى البروتين اليومي ويتم إضافة إنزيمات البنكرياس إلى العلاج. يتم تقليل استهلاك الدهون. الأطعمة الغنية بفيتامينات أ ، د ، هـ ، ك تضاف إلى النظام الغذائي.
2. في متلازمة هاينر ، يُستبعد حليب البقر والبيض ولحم الخنزير (غالبًا ما تتطور تفاعلات فرط الحساسية لهذه الأطعمة).
3. ينص التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن على تعيين النظام الغذائي رقم 13.
4. في حالة التهاب الجنبة ، يقتصر تناول السوائل يوميًا على لتر واحد. يصل محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي إلى 2800 سعرة حرارية.

تساعد القواعد الغذائية البسيطة المدرجة على التخلص بسرعة من المظاهر الحادة لأمراض الجهاز التنفسي.

في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء استشارة كاملة من أخصائي للحصول على نتيجة العلاج الأكثر فعالية. ناقش الاعتبارات الغذائية مع طبيبك أو اختصاصي التغذية.

تتميز خراجات الرئة وتوسع القصبات بمزيج من عملية التهابية قيحية مع تدمير أنسجة الرئة. يؤدي ركود محتويات قيحية إلى تسمم الجسم. يتم فقدان كمية كبيرة من البروتين مع البلغم القيحي. مع الآفات الواسعة ، يمكن أن يحدث قصور القلب الرئوي. عملية قيحية طويلة مصحوبة بشكل رئيسي باستنفاد الجسم وتؤدي إلى الداء النشواني.

التغذية العلاجية ضرورية لزيادة دفاعات الجسم المناعية الحيوية ، لتعويض فقدان البروتين بالبلغم. يجب أن يساعد في إزالة السموم من الجسم ، وتقليل ظاهرة النتح الالتهابي ، وتحفيز عمليات الإصلاح ، وتجنيب نشاط نظام القلب والأوعية الدموية.

للحصول على تغذية جيدة للمريض ، من الضروري توفير قيمة طاقة كافية للنظام الغذائي اليومي (10676-12393 كج ، أو 2550-2960 سعرة حرارية) بسبب إدخال كمية متزايدة من البروتينات (130-160 جم) ، وكمية معتدلة من الكربوهيدرات (350-400 جم) وانخفاض طفيف. دهون (70-80 جم).

يساعد استخدام كمية متزايدة من البروتينات على زيادة دفاعات الجسم وعمليات المناعة ، وتجديد البروتين المفقود بالبلغم القيحي ، ويحفز عمليات الإصلاح. التغذية المفرطة بالبروتين تمنع وتؤخر تطور الداء النشواني. يجب توخي الحذر لتضمين النظام الغذائي كمية كافية من البروتينات الكاملة من أصل حيواني (اللحوم والأسماك والجبن والبيض ، إلخ).

مع تفاقم العملية ، من الضروري تقليل كمية الكربوهيدرات (حتى 200-250 جم) ، والتي ، بالاقتران مع تقييد الملح (6-8 جم) وإدخال كمية زائدة من أملاح الكالسيوم ، تقلل من النضح الالتهابي.

يتم تفسير تقييد طفيف للدهون في النظام الغذائي من خلال خصائصها لقمع الشهية المنخفضة بالفعل لدى المرضى الذين يعانون من حمى طويلة.

نظام هيبوكلوريت الغذائي له تأثير مضاد للالتهابات بسبب تثبيت أملاح الكالسيوم في الأنسجة ويقلل من احتباس السوائل في الجسم ، وهو أحد التدابير لمنع فشل الدورة الدموية.

لتقليل كمية البلغم وتسهيل نشاط نظام القلب والأوعية الدموية ، يجب الحد من تناول السوائل الحرة (حتى 700-800 مل).

لتحفيز الدفاعات والعمليات الإصلاحية وتجديد نقص الفيتامينات في الجسم ، يتم عرض زيادة تناولها مع الطعام (خاصة الريتينول وحمض الأسكوربيك وفيتامينات ب). على وجه الخصوص ، يعزز حمض الأسكوربيك إزالة السموم من الجسم ، إلى جانب الثيامين والريبوفلافين ، وله تأثير إيجابي على عمليات الأكسدة في الجسم وأيض البروتين. يحسن الريتينول تجديد الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي. لإثراء الجسم بالفيتامينات ، يظهر استخدام الأطعمة الغنية بها (الخميرة ، مرق ثمر الورد ، الخضار ، الفواكه).

يتم تسهيل تحسين الشهية من خلال تضمين النظام الغذائي للأطعمة التي تحفز إفراز المعدة (مستحضرات اللحوم والأسماك ، الكفاس ، عصائر الخضار والفواكه ، الشاي القوي ، القهوة).

في الحالات التي لا توجد فيها ظاهرة قصور القلب ، يُنصح بأخذها كأساس لبناء نظام غذائي. مع ما يصاحب ذلك من فشل في الدورة الدموية ، يجب أن يعتمد بناء التغذية العلاجية على أو 10 أ.

قائمة تقريبية ليوم واحد للمرضى المصابين بأمراض الرئة القيحية المزمنة. الإفطار الأول:زبدة (10 جم) ، عصيدة الحنطة السوداء المفتتة (150 جم) ، عجة البروتين (110 جم) ، شاي بالحليب (180 جم). الإفطار الثاني:سمك مسلوق ، مخبوز بالبطاطس (250 جم) ، خميرة مشروب مع سكر (200 جم). وجبة عشاء:بورشت في مرق اللحم (250 جم) ، لحم بقر ستروجانوف مع بطاطس مهروسة (55/130 جم) ، كومبوت التفاح (180 جم). وجبة خفيفه بعد الظهر:مرق ثمر الورد (200 مل). وجبة عشاء:طاجن بطاطس باللحم المسلوق (260 جم) ، جبن قريش (100 جم) مع لبن (25 جم) ، شاي بالليمون (200 مل). بالمساء:لبن رائب (200 جم). طوال اليوم:خبز القمح (150 جم) ، خبز الجاودار (100 جم) ، سكر (30 جم).

• العلاج الغذائي للربو القصبي

  بمساعدة العلاج الغذائي ، يمكنك تصحيح قدرات المناعة في الجسم وزيادة الدفاعات.

  في حالة الإصابة بالربو القصبي ، يتم تقليل كمية المواد المسببة للحساسية في الطعام ، وإذا تم تحديد المنتجات المسببة للحساسية التي تسبب الإصابة بنوبة ربو قصبي نموذجية بدقة ، فيجب استبعادها تمامًا من النظام الغذائي للمريض. إذا لم تكن هناك مؤشرات على عدم تحمل بعض المنتجات ، يوصى بالتغذية الكاملة من الناحية الفسيولوجية ، ولكن مع تقييد مرق اللحوم والأسماك القوية ، وملح الطعام ، والأطعمة الحارة والمالحة ، والتوابل ، والتوابل. استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات سهلة الهضم (السكر ، العسل ، الشوكولاتة ، الكاكاو ، إلخ) محدود. لا تسبب هذه المنتجات تطور تفاعلات الحساسية بشكل مباشر ، ولكنها تعزز إطلاق مادة بيولوجية خاصة - الهيستامين ، والتي تلعب أحد الأدوار الرئيسية في تطوير تفاعلات الحساسية ، وتحفيز تطور الوذمة وزيادة إفراز الغدد ، مما يساهم في تطور تشنج القصبات.

  من المعروف أن بعض مرضى الربو القصبي على الأقل حساسون للصوديوم. الاستهلاك المفرط من ملح الطعام يؤدي إلى تدهور سالكية الشعب الهوائية وزيادة في فرط نشاط القصبات الهوائية غير المحدد.

  في حالة الربو القصبي ، يمكن التوصية بنظام غذائي رقم 9 ، مع بعض التغييرات. في هذا النظام الغذائي ، تكون المواد الغذائية التي يحتمل أن تكون خطرة محدودة وتستبعد تمامًا الأطعمة التي تثير نوبة الربو القصبي.

  نظرًا لأن العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي تلعب دورًا رئيسيًا في الفيزيولوجيا المرضية للربو ، يمكن تحقيق انخفاض في فرط نشاط الشعب الهوائية من خلال استكمال النظام الغذائي بالمضافات الغذائية التي تحتوي على الأحماض الدهنية الأساسية ω-3 (على سبيل المثال ، زيت إيكونول ، زيت السمك ، كبد سمك القد) ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير تعديل على السيتوكينات. يؤدي إثراء النظام الغذائي بأحماض-3 الدهنية إلى تغييرات نوعية في مسار المرض: تحدث نوبات شديدة من الاختناق بشكل أقل تواترًا ، ويتم تقليل جرعات الأدوية.

  يترافق الانخفاض في تناول فيتامين C والمنغنيز مع الطعام مع زيادة أكثر من خمسة أضعاف في مخاطر ضعف تفاعل الشعب الهوائية. وبالتالي ، فإن النظام الغذائي المضاد للأكسدة يمكن أن يكون له تأثير تعديل على الإصابة بالربو القصبي ومسار المرض.

  في الحالات الشديدة من الربو القصبي ، أثبت التفريغ والعلاج الغذائي نفسه جيدًا ، والذي يجب إجراؤه في ظروف ثابتة.

• العلاج الغذائي لأمراض الرئة الحادة

  في أمراض الرئة الحادة المصحوبة بفرط الهدم ، فإن الهدف الأساسي للدعم الغذائي هو تلبية الاحتياجات المتزايدة للجسم ومنع انهيار البروتين.

  يمكن تمثيل أمراض الرئة الحادة في نطاق واسع: من عدوى موضعية أولية في الرئة (الالتهاب الرئوي) إلى تلف السنخ المنتشر ، مثل متلازمة الضائقة التنفسية التي لوحظت عند البالغين.

  تصاحب معظم أمراض الجهاز التنفسي شكاوى عامة مثل قلة الشهية والتعب والضيق العام. عندما يتم الجمع بين هذه الأعراض والسعال وضيق التنفس و / أو الاختناق ، فإن تناول الطعام الطبيعي عن طريق الفم قد يكون غير كافٍ. إذا احتاج المريض إلى التنبيب الرغامي والتهوية الميكانيكية ، فإن إدخال الطعام عن طريق الفم يصبح مستحيلاً. في هذه الحالات ، يصبح من المناسب معالجة مسألة التغذية الاصطناعية. يمكن أن يكون طريق إعطاء التغذية التكميلية بالحقن أو معويًا. إذا كان المريض قادرًا على تناول الطعام بمفرده ، فإن الطريقة السائدة هي الطعام التكميلي عن طريق الفم. إذا كان المريض غير قادر على الأكل بمفرده فعليه الاختيار بين التغذية المعوية والحقن.

• العلاج الغذائي للالتهاب الرئوي

  ترجع الحاجة إلى استخدام نظام غذائي خاص للالتهاب الرئوي إلى التغيرات المختلفة التي تحدث في الجسم أثناء تطور التهاب أنسجة الرئة. يمكن تصحيح التغيرات المرضية الملحوظة في بعض الحالات باستخدام منتجات غذائية معينة.

  غالبًا ما يصاحب الالتهاب الرئوي الحاد كمية كبيرة من المواد السامة التي تدخل مجرى الدم. يحدث هذا مع موت الكائنات الحية الدقيقة ، وتلف أنسجة الرئة. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث التسمم بسبب الحمى.

  تتطلب العملية الالتهابية الشديدة زيادة محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي. يوصى بتناول وجبات وفيرة وعالية السعرات الحرارية للالتهاب الرئوي ، ولكن غالبًا في أجزاء صغيرة. تتم الزيادة في محتوى السعرات الحرارية عن طريق زيادة محتوى البروتين في النظام الغذائي اليومي. العديد من منتجات الألبان المخمرة غنية بالبروتين والكالسيوم ؛ وهي مفيدة بشكل خاص لمرضى الالتهاب الرئوي. الدهون في النظام الغذائي محدودة. يفضل تناول الأطعمة السائلة (الحساء ، البطاطس المهروسة) ، المعالجة حرارياً وميكانيكيًا بدرجة كافية. يوفر هذا تدبيضًا ميكانيكيًا وكيميائيًا لأعضاء الجهاز الهضمي.

  تعتبر ست أو حتى سبع وجبات في اليوم هي الأمثل. يجب تجنب الأطعمة الباردة والساخنة. يجب استبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية تمامًا من النظام الغذائي ، وتعطى الأفضلية للأطباق المطبوخة على البخار. يوصى أيضًا بالحد من كمية الكربوهيدرات ، لأن زيادة تركيزها تساهم في تطور العملية الالتهابية. يجب زيادة كمية الفيتامينات. يجب استهلاك السوائل على شكل عصائر الفاكهة ومشروبات الفاكهة ومشروبات الفاكهة والجيلي بكميات كبيرة (تصل إلى 2-2.5 لتر أو أكثر).

  قلل من استخدام ملح الطعام إلى 7-8 جم.

  النظام الغذائي رقم 13 يلبي كل هذه المتطلبات.

  بعد حل العملية الالتهابية ، يجب أن يهدف تكوين وطبيعة الطعام إلى الحفاظ على عمليات استعادة أنسجة الرئة. يزداد محتوى السعرات الحرارية في الطعام المستهلك تدريجيًا ويصل إلى 3200 سعرة حرارية. يزيد محتوى السعرات الحرارية بسبب البروتينات ، ويتم إدخال كمية كبيرة من الفيتامينات والمعادن في النظام الغذائي. كما يتم زيادة كمية الدهون والكربوهيدرات بشكل طفيف بالنسبة إلى القاعدة الفسيولوجية ، ولكن يجب أن تسود البروتينات في النظام الغذائي. قد يوصى بالنظام الغذائي رقم 11.

• غذاء غذائي لأمراض الرئة القيحية

  تملي خصائص العملية القيحية الحادة والمزمنة الحاجة إلى وصف تغذية علاجية خاصة كجزء من العلاج المعقد لهذه الأمراض من أجل زيادة تأثير العلاج وتحقيق تأثير إيجابي بسرعة أكبر.

  لتغطية تكاليف الطاقة الكبيرة التي تنشأ حتمًا في عملية صراع الجسم مع عملية الالتهاب القيحي الحالية طويلة المدى في الجسم ، من الضروري زيادة كمية السعرات الحرارية بشكل طفيف مقارنة بالمعايير الفسيولوجية لفرد معين. تكون العملية القيحية ، كقاعدة عامة ، مصحوبة بنضح كبير في موقع الالتهاب ، ويحتوي الإفراز على كمية كبيرة من البروتين. هذا ما يفسر نقص البروتين الواضح الذي يجب معالجته. يجب أن تكون البروتينات المستهلكة في الغذاء كاملة ، والتي تسود فيها البروتينات الحيوانية. يجب إدخال كمية كبيرة من الفيتامينات في النظام الغذائي.

  يجب أن يشتمل النظام الغذائي على الأطعمة الغنية بالكالسيوم ، مثل الحليب ومنتجات الألبان. للكالسيوم خصائص مضادة للالتهابات ومزيل للحساسية ، وهو أمر مهم للغاية لتعزيز تأثير الدواء. يجب أن يكون محتوى الكالسيوم اليومي 1.5 جرام أو أكثر.

  من المهم مراقبة محتوى المعادن الأخرى في الطعام (المغنيسيوم - حتى 0.6 غرام ، الفوسفور - حتى 1 غرام).

  مع عملية التهابية واضحة ، يجب أن يكون استهلاك الكربوهيدرات مع الطعام محدودًا ، لأن مستوى السكر المرتفع في الدم يعزز نمو البكتيريا ويمنع قمع العملية الالتهابية.

  الكمية اليومية من السوائل المستهلكة هي في المتوسط \u200b\u200b1.2-1.4 لتر. تقييد استخدام السائل الحر يرتبط بالحاجة إلى تقليل ظاهرة النضح (هذا مهم بشكل خاص للانصباب الهائل ، على سبيل المثال ، مع ذات الجنب النضحي أو الدبيلة الجنبية).

  ملح الطعام من المواد التي يجب الحد من استعمالها ، حيث يحتفظ بالسوائل في الجسم ، مما يزيد العبء على القلب والأوعية الدموية.

  تأكد من استبعاد الكحول. ويرجع ذلك إلى تأثير الكحول التحلل للبروتين على أنسجة الجسم ، وخاصة تلك التي تتعرض للالتهاب القيحي. يمكن أن يؤدي شرب الكحول إلى تطور العملية الالتهابية وتدهور حاد في الحالة. من المهم بشكل خاص شرح هذا النمط للمرضى الذين يعانون من خراج الرئة والالتهاب الرئوي التنفسي ، حيث أن العدد الغالب من بين أولئك الذين يعانون من هذه الأمراض هم من يتعاطون الكحول لفترة طويلة

• العلاج الغذائي لالتهاب الشعب الهوائية الحاد

  تتسبب الحمى ، التي ترهق المريض المصاب بالتهاب الشعب الهوائية الحاد ، في إنفاق كبير للطاقة. هذا يجعل من الضروري زيادة قيمة الطاقة في النظام الغذائي مقارنة بالمعايير الفسيولوجية.

  بالإضافة إلى ذلك ، يصاحب التهاب الشعب الهوائية فقدان البروتين مع البلغم ، على الرغم من أنه أقل بكثير من أمراض الرئة الالتهابية القيحية. إن انخفاض القدرة المناعية للجسم يجعل من الضروري استخدام كمية كبيرة من الفيتامينات في النظام الغذائي.

• التغذية الطبية لالتهاب الشعب الهوائية المزمن

  يعتمد الغذاء العلاجي لالتهاب الشعب الهوائية المزمن على مبدأ العلاج الغذائي للأمراض القيحية المزمنة في أنسجة الرئة أو كغذاء لالتهاب الشعب الهوائية الحاد.

• العلاج الغذائي لمتلازمة هاينر

  متلازمة هاينر هي مرض رئوي مزمن أو متكرر يتميز بالتهاب الأنف المزمن والتسلل الرئوي وتطور داء هيموسيديرينسر الرئوي والنزيف المعدي المعوي وفقر الدم بسبب نقص الحديد والتخلف البدني عند الأطفال.

  غالبًا ما يكون هذا النوع من داء الهيموسيدية الرئوي مصحوبًا بعدم تحمل حليب البقر ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لوحظ عدم تحمل البيض ولحم الخنزير. أساس التغذية الطبية هو رفض استهلاك المواد الغذائية المسببة للحساسية (حليب البقر والبيض ولحم الخنزير).

العلاج الغذائي أو التغذية العلاجية تسمى التغذية المنظمة بشكل خاص للحيوانات المريضة للأغراض العلاجية عن طريق الاختيار المناسب للأعلاف ووضع قواعد عقلانية ونظام تغذية يعتمد على طبيعة المرض.

من العوامل البيئية أهمها التغذية التي تعمل كأساس لصحة جيدة وإنتاجية عالية للحيوان. إذا كان هذا صحيحًا ، فإن التغذية العقلانية تلعب دورًا رئيسيًا في حياة الحيوانات السليمة ، فتزداد أهميتها خاصة في الأمراض المصحوبة بزيادة استهلاك البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والأملاح المعدنية

عند وصف التغذية العلاجية ، يتم اتباع القواعد التالية.

1. يشمل النظام الغذائي جميع العناصر الغذائية الضرورية التي يمكن لجسم المريض استيعابها.

2. بالإضافة إلى احتياجات الجسم ، يجب مراعاة القدرة الوظيفية للمعدة والأمعاء والكبد والغدد الصماء وأجهزة الإخراج. مع خلل وظيفي واضح ، فإنها تقيد مؤقتًا تناول هذه العناصر الغذائية ، حيث يتم هضمها واستيعابها ويصاحبها التسمم.

3. من المواد العلفية المختارة سهلة الهضم ومغذية ومغذية. تغذية الأعلاف الغذائية المعدة خصيصا لها أهمية كبيرة.

4. يجب أن تتوافق تغذية النظام الغذائي مع الأنواع والخصائص العمرية لتغذية الحيوان.

5. يتم إدخال المواد الغذائية ، كقاعدة عامة ، إلى جسم المريض بطريقة طبيعية وتعطى بكميات صغيرة بحيث تلبي الكمية الإجمالية للطعام احتياجات الجسم. يتم استخدام الطريق المعوي لإعطاء المغذيات كطريقة مساعدة ، وكذلك في الحالات التي يكون فيها تناول الطعام عن طريق الفم مستحيلًا ، على سبيل المثال ، في أمراض البلعوم الشديدة والمريء وما إلى ذلك.

6. يتم تنظيم نظام التغذية ، ولا سيما اتباع نظام غذائي جائع أو نصف جائع ، والانتقال إلى نظام غذائي عادي ، مع مراعاة الخصائص الفردية للحيوانات وطبيعة المرض.

7. يتم نقل المرضى تدريجياً من نظام غذائي علاجي إلى نظام غذائي منتظم بعد فترة (5-10 أيام) بعد زوال علامات المرض الظاهرة.

8. عند وصف العلاج الغذائي ، يتم التقيد الصارم بنظام التغذية المعمول به في كل حالة في نسبة القواعد وشروط التغذية والمياه.

9. مع التغذية الغذائية المطولة ، قم بتوفير مجموعة متنوعة وتغيير من العلف في النظام الغذائي.

10- تترافق التغذية الطبية مع القضاء على أسباب المرض.

تحسين رعاية الحيوانات المريضة ، وصيانتها ، وإذا لزم الأمر ، مع طرق العلاج الأخرى (العلاج الدوائي ، إلخ).

هناك الأنواع التالية من الأنظمة الغذائية: الجوع اللطيف وشبه الجائع والمجاعة الكاملة.

في نظام الجوع الكامل ، يتم الحفاظ على المرضى لمدة تصل إلى يوم إلى يومين في حالة الأمراض الحادة من أجل تفريغ محتويات الجهاز الهضمي ، وتسهيل عمل الكبد والكلى وتهيئة ظروف الراحة النسبية للأعضاء المريضة. يشار إلى استخدامه للتوسع الحاد في المعدة ، وانتفاخ الأمعاء ، والتهاب الأمعاء ، والجلطات الدموية في الأوعية المعوية ، وانسداد الأمعاء ، والتهاب الصفاق الحاد ، والبيلة العضلية ، وجروح البلعوم ، والمريء ، والمعدة ، والأمعاء. مع ندبة الطبلة ، فيضها والتهاب الشبكية الحاد. بالنسبة لفترة الحرمان من الطعام ، يُنصح باللجوء إلى التغذية الاصطناعية عن طريق الحقن أو الحقن الشرجية لمحاليل المغذيات. لا يقتصر تناول الماء أثناء الصيام. إذا كان من الصعب تناوله ، يتم سكبه من خلال مسبار أو ماء دافئ عن طريق المستقيم ، وهو محلول متساوي التوتر. لا يتم استخدام نظام التجويع الكامل المطول للحيوانات الصغيرة ، وخاصة تلك التي في سن الرضاعة ، لأنها في نفس الوقت تتطور إلى انهيار ويقل نظام الدفاع الفسيولوجي. مع مؤشرات خاصة (أمراض الجهاز الهضمي الحادة) ، يتم تقليل فترة الجوع عند الحيوانات الصغيرة إلى عدة ساعات ، مع تخطي التغذية التالية ، مع استبدال اللبأ أو الحليب بمحلول متساوي التوتر أو ماء مغلي مملح (حتى 1٪).

يتم وصف نظام شبه الجوع لمدة 2-3 أيام عند التحول من الجوع إلى التغذية العادية. "ويشار أيضا لأمراض الجهاز الهضمي والكبد والكلى والجهاز القلبي الوعائي مع اختلال وظيفي كبير.

يتكون نظام التجنيب من تعيين علاج غذائي خاص. يتم اختيار الأعلاف المناسبة ، التي تعمل كأساس لبناء أنظمة غذائية خاصة ، اعتمادًا على النظام الذي يهيمن عليه اضطراب الوظائف. يوفر الاختيار الصحيح لنظام غذائي خاص أفضل الظروف لتغذية المريض.

اعتمادًا على تركيبة النظام الغذائي وخصائص العلف ، يمكن تحقيق ما يلي:

أ) تنظيم وظائف الأعضاء المختلفة والتمثيل الغذائي بشكل عام (العلاج التنظيمي والمحفز بالنظام الغذائي) ؛

ب) تجديد النقص في المواد الضرورية للجسم: الكلي - والعناصر الدقيقة ، والفيتامينات ، والأحماض الأمينية الأساسية ، وما إلى ذلك (العلاج الغذائي التصحيحي). عند اختيار المنتجات الغذائية ، يتم توجيه البيانات الفسيولوجية حول تأثيرها على الهضم والتمثيل الغذائي. لذلك ، في التجارب التي أجريت على الحيوانات المجترة ، وجد أن تغذية العلف يحسن الهضم المعوي ، ويزيد من هضم العلف في جميع أنحاء الجهاز الهضمي. يؤدي إدراج المحاصيل الجذرية في النظام الغذائي إلى زيادة محتوى المواد البروتينية في كيموس الكرش نتيجة التطور الأفضل للكائنات الحية الدقيقة المتعايشة التي تستخدم النيتروجين غير البروتيني للأعلاف لبناء البروتين الخاص بها. بالنسبة للحيوانات المجترة ، تعتبر الخشونة ذات أهمية فسيولوجية كبيرة كمصدر للطاقة ومحفز لحركة الجهاز الهضمي. مع انخفاض حاد في العلف الغني بالألياف في النظام الغذائي للحيوانات المجترة ، تقل قابلية هضم الألياف. يؤدي استبدال جزء من العلف بالسيلاج إلى زيادة القدرة الهضمية للجهاز الهضمي. إن تغذية كمية كبيرة من السيلاج مع نقص الكربوهيدرات سهلة الهضم يغير نشاط الكائنات الحية الدقيقة التكافلية في كرش الأبقار ، ويزيد من حموضة محتوياته ، ويؤثر على التوازن الحمضي القاعدي. إن غلبة السيلاج أو لب البنجر في النظام الغذائي ، والذي يحتوي على نسبة عالية من الأحماض العضوية ، يضع متطلبات كبيرة على أنظمة الأكسدة والعازل.

في تهيئة الظروف اللازمة لأكسدة الأحماض وتحييدها ومنع التحول الحمضي ، فإن توازن النظم الغذائية من حيث البروتين القابل للهضم والسكريات عالية الجودة والكاروتين والمعادن له أهمية خاصة. على وجه الخصوص ، يزيد دور ملح الطعام كمصدر لتجديد احتياطي بيكربونات الصوديوم في الدم وتكوين حمض الهيدروكلوريك في الخلايا الجدارية للغدد المعدية ؛ الفوسفور مطلوب أيضًا كأحد المكونات المهمة لنظام الإنزيم المؤكسد. يؤدي الإغراق في النظام الغذائي بالمركزات إلى عواقب غير مرغوب فيها ؛ في الوقت نفسه ، يخضع جزء من البروتين للتحلل مع تكوين منتجات سامة - الهيستامين والأمينات الحيوية الأخرى ، كبريتيد الهيدروجين ، باراكريسول ، الفينول ، إندول ، سكاتول ، التي تسبب التسمم. يضمن المزيج الصحيح من العلف والخضروات الجذرية والتبن والأعلاف المركزة في النظام الغذائي للحيوانات المجترة مستوى عالٍ من الهضم والامتصاص والاستفادة من المغذيات العلفية.

أثبتت التجارب على الخنازير أن إدخال السيلاج في النظام الغذائي يزيد بشكل كبير من إفرازها المعدي ، والذي يرجع إلى عمل حمض اللاكتيك والأسيتيك. تتغير جودة عصير المعدة أيضًا بشكل كبير - تزداد الحموضة والإنتاج الكلي لحمض الهيدروكلوريك ، وتزداد القدرة الهضمية.

تسبب خميرة الطعام إفرازًا منعكسًا متزايدًا لعصير المعدة مع حموضة أعلى وقدرة على الهضم مقارنة بتغذية الأطعمة غير الخميرة. لوحظ أقل إثارة لإفراز الغدد الهضمية عند الرضاعة بالحليب.

عند وصف نظام غذائي للحيوانات المريضة ، يتم الاهتمام بالتحضير الأولي للأعلاف وتوابلها ، مما يزيد من مذاقها وقيمتها الغذائية (التقطيع ، التبخير ، إلخ).

بالنسبة للحيوانات المجترة ، نظرًا لخصائص مدخولها من الأعلاف وعلم وظائف الأعضاء الهضم ، والتبن الجيد ، والتبن ، والصوامع العادية (ذات النوعية الجيدة) والخاصة ، ومعجون السيلاج ، ودقيق الحشائش ، والمحاصيل الجذرية ، وعلف الخميرة ، ونخالة القمح هي الأنسب لأنواع رئيسية من العلف الغذائي. أو الدقيق كرشة للهريس ، وفي بعض الحالات كصندوق ثرثرة. يعد استخدام دقيق الجاودار أو النخالة أمرًا غير مرغوب فيه بسبب خطر تكوين الغاز وظهور طبلة الطبل.

لا يُنصح بإدخال أنواع مختلفة من الحبوب الكاملة أو الشعير أو دقيق الشوفان مع القشور في النظام الغذائي للحيوانات الصحية ، بالإضافة إلى كمية كبيرة من العلف الدقيقي. يتم استيعاب جميع هذه الأعلاف في المجترات وغالبًا ما تسبب عسر الهضم (الطبل ، ونى ، شلل جزئي في الأمعاء ، إلخ). الأعلاف المذكورة مناسبة للتغذية الطبية للحيوانات المجترة.

بالنسبة للعجول ، يمكنك استخدام اللبن الزبادي المحب للحمض ، ومزرعة المرق الحمضية (ABA) ، ومزرعة البروبيونيك الحمضية PABA) ، وحليب الشوفان ، ونقع القش ، والدقيق المملح أو المحمص ، وخلطات اللزج ، ومعجون السيلاج ، ودقيق العشب. يساهم استخدام ABA و PABA في تكوين رابطة مفيدة من الميكروبات في الأمعاء ، ويزيد من امتصاص العلف وقيمته الغذائية ، وينظم وظيفة الجهاز الهضمي.

يُنصح بإعطاء قش السهوب بمحتوى معتدل من الشيح للأغنام والماعز خلال فترة الشفاء ، وكذلك في حالة الاضطرابات الهضمية المزمنة ؛ يحسن الشهية والنشاط الحركي الإفرازي للمعدة والأمعاء.

بالنسبة للخنازير ، فإن أنسب الأعلاف الغذائية هي معجون السيلاج ونخالة القمح وطحين الهريس وعلف الخميرة والمحاصيل الجذرية ؛ للحيوانات الصغيرة - الحليب والجبن. في حالة عسر الهضم ، يتم استبعاد الأعلاف الحيوانية من النظام الغذائي ، ويتم نقل المرضى إلى منتجات الألبان (الشباب) أو النظام الغذائي النباتي. حيثما أمكن ، يُنصح بإضافة الجوز أو البلوط إلى النظام الغذائي للحيوانات البالغة. بالنسبة للأمراض التي لا ترتبط بتلف المعدة والأمعاء ، يمكن إطعام السلحفاة على البخار ، وإذا لم يكن هناك موانع من الكلى والكبد ، فغلي فضلات المسلخ.

بالنسبة للحيوانات آكلة اللحوم ، فإن الأعلاف الغذائية هي مرق اللحم والشوربات والهلام ودقيق الشوفان والجبن القريش والحليب واللحوم الطازجة المفرومة والكبد النيء. مع عسر الهضم المتعفن والتهاب الكلى المنتشر وأهبة حمض البوليك ، لا ينبغي إعطاء اللحوم.

تستخدم الطيور المحاصيل الجذرية المفرومة جيدًا والأعشاب الطازجة ومعجون السيلاج والدقيق العشبي ومنتجات الألبان (الجبن واللبن) والحمضيات و ABA و PABA والبيض المسلوق في شكل مفروم كعلف غذائي للحيوانات الصغيرة. يتم إعطاء مصل اللبن كمشروب.

لضمان التغذية الكاملة "للحيوانات ، يتم إدخال الإضافات أو الخلطات الضرورية في النظام الغذائي.

يميز التركيب بين الخلطات المعدنية (أملاح الماكرو والعناصر الدقيقة) ، الفيتامينات ، الأنزيمية ، إلخ. يتم إدخالها بجرعات صارمة (في العلف). ذات أهمية كبيرة في التغذية العلاجية للحيوانات ، خاصة في مزارع الخنازير والدواجن ، وهي عبارة عن أعلاف مركبة محضرة وفق وصفة خاصة تعتمد على نوع الحيوانات واتجاه المزارع.

في حالة أمراض القلب والأوعية الدموية ، مع إضعاف عمليات الأكسدة الأيضية ، وتباطؤ الدورة الدموية وزيادة كتلتها ، يشتمل النظام الغذائي على أطعمة منخفضة الحجم وسهلة الهضم ومغذية غنية بالفيتامينات ، وخاصة الريتينول والثيامين وحمض الأسكوربيك.

بالنسبة للحيوانات العاشبة (الأبقار ، الخيول) ، يوصى بدريس المروج ، والأعلاف الخضراء الطازجة ، ونخالة القمح ، وبنجر العلف ، والجزر. تساقط الشعر عالي الجودة والسيلاج مفيدان للماشية. بالنسبة للخيول ، يتم إدخال الشوفان المسحوق أو المسحوق في النظام الغذائي ؛ الشوفان أو الشعير المملح ، المنبت ؛ علف الخميرة.

توصف الخنازير دقيق الأعشاب ونخالة القمح على شكل مهروس ومحاصيل جذر مقطعة (مع تقييد) ؛ الكلاب - مرق اللحم والحليب والجبن والكبد المفروم باعتدال. غالبًا ما يتم إعطاء العلف في أجزاء صغيرة. إمدادات المياه محدودة. يتم تقليل المعدل اليومي لملح الطعام مع الميل إلى الوذمة بمقدار 2-3 مرات. لا تسمح بالتغذية بسهولة التخمير (البقوليات ، فضلات الطعام) ، كبيرة الحجم ، منخفضة التغذية (قش الشتاء ، التبن الخشن) والأعلاف المائية (لب البنجر ، إلخ).

في حالة أمراض الرئة ، يتم تضمين علف جيد الهضم ومغذي للغاية وقليل الحجم يحتوي على نسبة عالية من الريتينول والريبوفلافين وحمض الأسكوربيك والقواعد والكلوريدات في النظام الغذائي. من مؤشرات هذا النظام الغذائي وجود اضطراب تنفسي واضح مع انخفاض في عمليات الأكسدة ، وتحول في التوازن الحمضي القاعدي نحو الحماض.

يشمل النظام الغذائي للحيوانات العاشبة التبن أو القش أو العشب الطازج من أعشاب المروج أو السهوب والبنجر والجزر ونخالة القمح المبلل ودقيق الشعير ؛ للخيول ، بالإضافة إلى الشوفان المسحوق أو المسحوق ، دبس السكر ، الشوفان المنبت أو الشعير (في الشتاء) ، الشعير المطحون. يوصى بأجزاء صغيرة متعددة. في الشتاء ، يجب أن يكون الطعام ومياه الشرب دافئة (15-18 درجة مئوية على الأقل). لا تطعم الأعلاف الحامضة ، سهلة التخمر ، ضخمة الحجم وقليلة القيمة الغذائية.

التهاب رئوي

الالتهاب الرئوي هو مرض يتجلى في التهاب أنسجة الرئة وظهور انصباب التهابي في الحويصلات الرئوية.

تعتبر بعض العوامل البكتيرية والمعدية من العوامل المباشرة المسببة للمرض. من بين البكتيريا ، غالبًا ما يحدث الالتهاب الرئوي بسبب المكورات الرئوية والعقديات والمكورات العنقودية والكلاميديا. يحدث الالتهاب الرئوي الفيروسي بسبب فيروسات الأنفلونزا ، والفيروس الغدي ، وفيروس عدوى الجهاز التنفسي المخلوي ، وفيروسات الإنفلونزا ؛ يمكن أن تسبب بعض الفطريات الالتهاب الرئوي في الأشخاص الضعفاء بعد الإصابة بأمراض خطيرة ، وفي المرضى الذين يعانون من داء السكري وفي انتهاك لنظام الدفاع عن الجسم.

يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي أحادي الجانب أو يشمل أنسجة في كلا الرئتين.

وفقًا لدرجة الضرر الذي يصيب أنسجة الرئة ، يتم تمييز الالتهاب الرئوي الخانقي ، عندما تشغل منطقة الالتهاب فصًا واحدًا أو أكثر من فصوص الرئة ، والقطعية ، عندما يتأثر جزء أو أكثر من الرئة ، وبؤري ، عندما يتم تمثيل الالتهاب بمناطق منفصلة (مفردة أو متعددة) ، تشغل فصيصًا رئويًا واحدًا أو أكثر.

العوامل المهيئة للإصابة بالالتهاب الرئوي هي انخفاض حرارة الجسم ، الطفولة أو الشيخوخة ، وجود أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي ، التدخين ، العيوب الخلقية التي تؤدي إلى ضعف التخلص من العوامل المعدية ، الإجهاد وعوامل أخرى تؤدي إلى انخفاض مقاومة الجسم.

غالبًا ما يخترق العامل المسبب أنسجة الرئة من خلال القصبات الهوائية مع استنشاق الهواء ، ولكن يمكن أن يحدث بعض الالتهاب الرئوي عندما تدخل أجسام غريبة إلى الرئتين (إذا تم استنشاقها بلا مبالاة) أو القيء في حالة اللاوعي. يسمى هذا الالتهاب الرئوي بالالتهاب الرئوي التنفسي. في المرضى المصابين بأمراض خطيرة والذين يجبرون على البقاء في وضع ضعيف باستمرار ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي بسبب ركود الدم في الدورة الرئوية ، ويسمى هذا الالتهاب الرئوي بالركود أو الوذمة.

كقاعدة عامة ، يبدأ المرض ، خاصة عند الشباب ، بشكل حاد. ترتفع درجة حرارة الجسم (تصل إلى 39-40 درجة مئوية) ، ويظهر سعال: في البداية يكون جافًا ، وبعد بضعة أيام يبدأ البلغم المخاطي في الانفصال ، وأحيانًا بمزيج من الدم. هناك ألم يشبه الطعن في الصدر أو الجانب ، ويكون أشد الألم عند الشهيق. هذا بسبب تورط الغشاء المصلي للرئتين في العملية المرضية. بسبب إغلاق جزء معين من أنسجة الرئة عن التنفس ، يحدث ضيق في التنفس ، يصبح التنفس متكررًا وضحلاً. تظهر علامات تسمم الجسم وتشتد - الصداع والضعف الشديد وفقدان الشهية ؛ الحالة العامة خطيرة للغاية. مع الالتهاب الرئوي البؤري ، تكون الشكاوى أقل وضوحًا ، والحالة العامة أقل حدة ، وأهم أعراضها هو السعال مع كمية كبيرة من البلغم المخاطي ، وترتفع درجة الحرارة إلى 37.5-38 درجة مئوية وتستمر حتى 2-3 أيام. كقاعدة عامة ، لا يحدث ضيق في التنفس.

ترجع الحاجة إلى نظام غذائي خاص إلى التغيرات المختلفة في الجسم أثناء تطور التهاب أنسجة الرئة. يمكن تعديلها من خلال استخدام بعض الأطعمة. الالتهاب الرئوي الحاد ، وخاصة الالتهاب الرئوي الفصي ، عندما يكون فص كامل من الرئة متورطًا في العملية المرضية ، يكون مصحوبًا بدخول كمية كبيرة من المواد السامة في الدم. يحدث هذا مع موت الكائنات الحية الدقيقة ، وتلف أنسجة الرئة. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث التسمم بسبب الحمى. يجب إيقاف العملية الالتهابية في أسرع وقت ممكن بمساعدة التأثير الطبي على العامل المسبب للمرض وزيادة الخصائص الوقائية للجسم. إن تأثير العديد من الأدوية الحديثة المستخدمة لعلاج الالتهاب الرئوي يجعل من الضروري حماية الجسم من آثارها الجانبية السلبية باتباع نظام غذائي معين. تجعل العملية الالتهابية الشديدة من الضروري زيادة محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي. من خلال تضمين بعض الأطعمة في النظام الغذائي ، من الممكن تنشيط قدرات المناعة في الجسم وزيادة مقاومة العدوى. بعد حل العملية الالتهابية ، يجب أن يهدف تكوين وطبيعة الطعام إلى الحفاظ على عمليات استعادة أنسجة الرئة. يوصى بأن تكون وجبات الالتهاب الرئوي وفيرة وعالية السعرات الحرارية ، ولكن في كثير من الأحيان في أجزاء صغيرة. يفضل تناول الأطعمة السائلة (الحساء ، البطاطس المهروسة) ، المعالجة حراريًا وميكانيكيًا بشكل كافٍ. يوفر هذا تدبيضًا ميكانيكيًا وكيميائيًا لأعضاء الجهاز الهضمي. تعتبر ست أو حتى سبع وجبات في اليوم هي الأمثل. يجب تجنب الأطعمة الباردة والساخنة. عند حساب السعرات الحرارية ، يجب أن تأخذ في الاعتبار الحاجة الفيزيولوجية للسعرات الحرارية ، مع مراعاة الجنس والعمر. تتم الزيادة في محتوى السعرات الحرارية عن طريق زيادة محتوى البروتين في النظام الغذائي اليومي. العديد من منتجات الألبان المخمرة غنية بالبروتين والكالسيوم ، وهي مفيدة بشكل خاص لمرضى الالتهاب الرئوي. الدهون محدودة - لتأثير لطيف أكثر على أعضاء الجهاز الهضمي. يجب استبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية تمامًا من النظام الغذائي ، وتعطى الأفضلية للأطباق المطبوخة على البخار. يوصى أيضًا بالحد من كمية الكربوهيدرات ، لأن زيادة تركيزها تساهم في تطور العملية الالتهابية. يجب زيادة كمية الفيتامينات بالضرورة ، خاصة فيتامينات أ ، ج والمجموعة ب. السائل على شكل عصائر فواكه ، فواكه مطهية ، مشروبات فواكه ، هلام يجب أن يستهلك بكميات كبيرة (تصل إلى 2-2.5 لتر أو أكثر). لا ينصح باستخدام القهوة القوية والشاي والمشروبات الكحولية ممنوع منعا باتا. يمكنك شرب الشاي الخفيف بالليمون أو المربى. إنه يروي العطش تمامًا ويقلل من جفاف الجسم. يعتبر استخدام مغلي الوركين مفيدًا جدًا ، حيث أنه لا يمتلك فقط القدرة على تعويض نقص السوائل في الجسم ، ولكنه يحتوي أيضًا على كمية كبيرة من الفيتامينات C و K و P. الحد من استخدام ملح الطعام إلى 7-8 جم.يجب أن يكون ظهور المرض وارتفاعه مصحوبًا بانخفاض طفيف في محتوى السعرات الحرارية الأطعمة المستهلكة ، ومع ذلك ، يجب أن تتوافق كمية البروتين مع المعيار الفسيولوجي لعمر وجنس معين.

يجب أن يتوافق محتوى السعرات الحرارية في الجدول مع 2000-2300 سعرة حرارية. يجب أن يتم تمثيل هذه الكمية من السعرات الحرارية بواسطة البروتينات بكمية تصل إلى 80-85 جم ، والكربوهيدرات - حتى 300 جم والدهون - حتى 70 جم ، ويجب أن تمثل الدهون الحيوانية أكثر من نصفها. إذا أمكن ، يتم تحضير الطعام دون استخدام الزيت النباتي ويفضل إضافة الزبدة. من بين المنتجات التي يوصى باستهلاكها الفواكه الطازجة والتوت ، غير الصلبة ، والمعالجة حرارياً وميكانيكياً ، على شكل بطاطس مهروسة ، وموس ، وكذلك عصائر طازجة محضرة منها (قبل الاستخدام ، يجب تخفيفها بالماء بنسبة 1: 1) ، كومبوت ، مشروبات الفاكهة والجيلي والمعلبات والحلويات والمربى. تستخدم أنواع اللحوم الخالية من الدهون والغنية بالبروتين في الطهي (لحم البقر ، لحم العجل ، باستثناء لحم الضأن ولحم الخنزير الدهني ، والدواجن ، باستثناء لحم الأوز والبط ، ولحوم الأسماك الخالية من الدهون ، ولكن لا يمكنك تناول السمك المملح والمقلية) يُسمح بتناول بيض الدواجن مع التهاب أنسجة الرئة ، ولكن وفقًا لطريقة التحضير ، يُنصح بإعطاء الأفضلية للبيض المسلوق والبخار. يجب عدم تناول البيض المقلي أو المسلوق. يوصى بتناول الدورات الأولى ساخنة بانتظام ، ولكن في أجزاء صغيرة. يُستثنى من الاستهلاك جميع المرق والشوربات الدهنية من لحم الضأن واللحوم الدهنية الأخرى وحساء الملفوف والخرشو والبورشت والخشب. يُسمح بمرق الدجاج واللحوم قليل الدسم وشوربات هريس بدون إضافة البقوليات. يمكن تتبيل الحساء بالمكرونة أو الخضار ويمكن إضافة أنواع مختلفة من الحبوب (مثل الأرز). منتجات الألبان غنية جدًا بالكالسيوم والفوسفور ويجب تضمينها في النظام الغذائي لمريض الالتهاب الرئوي الحاد. تعتبر منتجات الألبان المخمرة ، مثل الكفير ، واللبن ، والحليب المخمر ، ولبن الفاكهة ، وما إلى ذلك مفيدة لمثل هؤلاء المرضى ، باستثناء الأجبان الدهنية والقشدة الحامضة الدهنية والحليب. يمكنك إضافة الزبدة والحليب إلى الأطباق المختلفة. تستخدم على نطاق واسع الأطباق المختلفة المصنوعة من الحليب ومنتجات الألبان - الحبوب والحلويات وكعك الجبن. يمكن تحضير الخضار المسلوقة والمطهية (على شكل يخنة ، كافيار ، بطاطس مهروسة) كأطباق جانبية. من بين هذه المنتجات ، يتم استبعاد تلك التي تسبب زيادة تكوين الغاز - وهي القرنبيط والملفوف الأبيض والفجل والبقوليات (البازلاء والفاصوليا في شكل حبوب ، في الحساء ، أو اليخنة أو غيرها من الأطباق). يتوافق هذا النظام الغذائي مع نظام بيفزنر الغذائي رقم 13.

قائمة تقريبية (بالجرام) للنظام الغذائي للمرضى في خضم الالتهاب الرئوي الحاد:

الخيار 1

الإفطار الثاني: مرق ثمر الورد - 200 ، عجة بخار - 100.

الغداء: مرق اللحم ورقائق البيض - 200 ، كوسة محشوة باللحم المسلوق - 180 ، كومبوت الفواكه المجففة - 200.

وجبة خفيفة بعد الظهر: موس التفاح الخام - 100 ، كومبوت الفواكه المجففة - 200.

العشاء: طبق لحم مسلوق - 75 ، شاي بالحليب - 200.

في الليل: مغلي ثمر الورد - 200 مل.

الخيار 2

طوال اليوم: خبز القمح - 200 ، خميرة - 100.

الإفطار الأول: سوفليه الجبن بالبخار - 150 ، الزبدة - 20 ، الشاي بالليمون - 200.

الإفطار الثاني: مرق ثمر الورد - 200 ، هريس الجزر - 100.

الغداء: نودلز في مرق الدجاج - 180 ، سمك مسلوق - 180 ، بطاطس مهروسة - 70 ، جيلي فواكه مجففة - 200.

وجبة خفيفة بعد الظهر: سوفليه من الخضار المختلطة - 100 ، كومبوت التفاح - 200.

العشاء: الجبن مع الحليب - 120 ، التفاح المخبوز - 60 ، الشاي بالليمون - 200.

بعد انحسار العملية الالتهابية ، من أجل زيادة قدرة الجسم المناعية واستعادة التغييرات في أنسجة الرئة ، يتم إجراء بعض التغييرات في النظام الغذائي للمريض. يتوافق هذا النظام الغذائي مع نظام بيفزنر الغذائي رقم 11. يزداد محتوى السعرات الحرارية في الطعام المستهلك تدريجيًا ويصل إلى 3200 سعرة حرارية. يزيد محتوى السعرات الحرارية بسبب البروتينات ، ويتم إدخال كمية كبيرة من الفيتامينات والمعادن في النظام الغذائي. كما يتم زيادة كمية الدهون والكربوهيدرات بشكل طفيف بالنسبة إلى القاعدة الفسيولوجية ، ولكن يجب أن تسود البروتينات في النظام الغذائي. يجب أن تكون كمية البروتين في النظام الغذائي 120 جم ، والدهون - 110 جم ، والكربوهيدرات - 350-400 جم.تزيد كمية الملح إلى 12 جم ، والسائل - حتى 1.5-2 لتر. في هذا النظام الغذائي ، يُسمح بجميع أنواع اللحوم والأسماك والدواجن تقريبًا ، باستثناء الأصناف الدهنية جدًا ، مثل لحم الضأن أو لحم الأوز والبط ولحم الخنزير الدهني. يمكن أن يكون الطبخ أي شيء آخر غير التحميص والتدخين. يمكنك استخدام الأسماك والمأكولات البحرية في نظامك الغذائي. غالبًا ما تكون هناك حاجة لتعويض فقد الطاقة الذي نشأ خلال الفترة الحادة للمرض بسبب الحمى والالتهابات الشديدة وانخفاض الشهية. للقيام بذلك ، يشمل النظام الغذائي الأطعمة والأطباق التي تحفز الشهية - أنواع مختلفة من المرق التي تحتوي على مستخلصات. يجب أن تسبق السلطات الأطباق الرئيسية. من الضروري إيلاء اهتمام كبير لإعداد المائدة وتزيين الأطباق وإضافة الأعشاب الطازجة وتناول الخضار والفواكه الطازجة.

القائمة التقريبية (بالجرام) للنظام الغذائي للمرضى المتعافين من الالتهاب الرئوي الحاد:

الخيار 1

الإفطار الأول: الجبن - 150 مع القشدة الحامضة - 10 ، السكر - 20 ، بيضة مسلوقة - قطعة واحدة ، الشاي بالسكر والليمون - 200.

الإفطار الثاني: عصيدة الحنطة السوداء المتفتتة مع الحليب - 200.

الغداء: سلطة الخضار مع الحبار - 75 ، حساء الملفوف مع مرق اللحم - 180 ، لحم البقر ستروجانوف - 150 ، يخنة الخضار - 200 ، الجزر المبشور - 60 ، عصير الطماطم - 200.

العشاء: سمك مسلوق - 150 ، بطاطس مقلية - 200 ، كومبوت فواكه مجففة - 200.

الخيار 2

طوال اليوم: خبز القمح - 200.

الفطور الأول: شرحات جزر - 150 ، سكر - 20 ، عجة محشوة باللحم المسلوق - 150 ، شاي بالسكر والليمون - 200.

الإفطار الثاني: طاجن الجبن - 180 ، قشدة - 10.

الغداء: صلصة الخل بالزيت النباتي - 75 ، بورشت في مرق اللحم - 180 ، جولاش - 150 ، بطاطس مهروسة - 200 ، عصير طماطم - 200 ، تفاح مخبوز بالسكر - 60.

العشاء: طاجن بطاطس محشو باللحم المسلوق - 150 عصير تفاح - 200.

الخيار 3

طوال اليوم: خبز القمح - 200.

الإفطار الأول: بيضة مسلوقة - قطعة واحدة ، بودنغ الجبن مع المشمش المجفف ، مخبوز - 150 ، قهوة بالحليب - 200 ، سكر - 20.

الإفطار الثاني: طبق لحم مسلوق - 100.

الغداء: صلصة الخل بالزيت النباتي - 75 ، نودلز في مرق الدجاج - 180 ، جلاش - 150 ، عصيدة الحنطة السوداء - 200 ، عصير التفاح - 200 ، سلطة الفاكهة - 60.

العشاء: فطر بالقشدة الحامضة - 100 ، طاجن بطاطس - 150 ، كومبوت الفواكه المجففة - 200.

التهاب الشعب الهوائية الحاد

التهاب الشعب الهوائية الحاد هو مرض يحدث فيه ، نتيجة لأسباب معينة ، التهاب الغشاء المخاطي لشجرة الشعب الهوائية.

أسباب تطور المرض هي البكتيريا أو الفيروسات ، وكذلك التعرض لمخاطية الشعب الهوائية من المواد المهيجة ، والتي تشمل الغبار ودخان التبغ وأبخرة المواد الكيميائية (الأحماض أو القلويات). بالإضافة إلى ذلك ، فإن أسباب المرض هي انخفاض حرارة الجسم ، وانخفاض في قدرات المناعة في الجسم ، ووجود أمراض مزمنة في البلعوم كمصدر للعدوى. في كثير من الأحيان ، يسبق تطور التهاب الشعب الهوائية التهاب البلعوم الحاد والتهاب الحنجرة والتهاب القصبات ، أي التهاب الأجزاء العليا من الجهاز التنفسي. دور خاص ينتمي للفيروسات ، وكثير منها لديه القدرة على اختراق وتكاثر الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. تشمل هذه الفيروسات فيروسات الأنف ، والمخلوي التنفسي والفيروسات الغدية. يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية الحاد أيضًا من مضاعفات العدوى الفيروسية مثل الحصبة والسعال الديكي والحصبة الألمانية. نتيجة للجمع بين العوامل الموصوفة ، تتعطل وظيفة ظهارة الغشاء المخاطي في الشعب الهوائية ، ويصبح من الصعب إفراز المخاط الذي يغطي جدران القصبات الهوائية ، وتتحرك الخلايا الالتهابية إلى جدار القصبات الهوائية ، ويتم تشغيل تطور العملية الالتهابية. يؤدي الإطلاق النشط للسائل الالتهابي في تجويف القصبات إلى تراكم البلغم المنفصل ، ثم فصله أثناء عملية السعال. تختلف طبيعة وكمية البلغم المفصول تبعًا للعامل الممرض وخصائص الكائن الحي. في بداية المرض ، يكون السعال جافًا ، وفقط بعد أيام قليلة ، خاصة إذا لم يتم إجراء علاج ، يكون هناك إفراز غزير للبلغم المخاطي. مثل أي عملية التهابية أخرى ، يصاحب المرض زيادة في درجة حرارة الجسم ، عادة تصل إلى 37.7-38 درجة مئوية ، وضعف ، وانخفاض الأداء. تعتمد شدة الشكاوى العامة على الحالة العامة للجسم والعمر ووجود الأمراض المصاحبة. في كثير من الأحيان ، وعدم الانتباه لأعراض المرض ، لا يذهب الشخص إلى الطبيب لفترة طويلة ويعاني من المرض في ساقيه. هذا خطأ ، لأن نقص العلاج غالبًا ما يؤدي إلى تطور المضاعفات الأكثر شيوعًا - التهاب أنسجة الرئة. يمكن أن تصبح بالنسبة للكائن الحي ، الذي أضعفه المرض ، شديدة جدًا وطويلة الأمد ، لذلك يجب ألا تهمل الذهاب إلى الطبيب حتى في أكثر الحالات التي تبدو خفيفة.

مثل العديد من الأمراض المعدية الحادة الأخرى ، يصاحب التهاب الشعب الهوائية الحاد تغيرات معينة في جسم المريض ، والتي يجب تصحيحها بمساعدة النظام الغذائي. بادئ ذي بدء ، إنها حمى تستنزف المريض وتتسبب في إنفاق كبير للطاقة. هذا يجعل من الضروري زيادة قيمة الطاقة في النظام الغذائي مقارنة بالمعايير الفسيولوجية. بالإضافة إلى ذلك ، يصاحب التهاب الشعب الهوائية فقدان البروتين مع البلغم ، على الرغم من أنه أقل بكثير من أمراض الرئة الالتهابية القيحية. إن انخفاض القدرة المناعية للجسم يجعل من الضروري استخدام كمية كبيرة من الفيتامينات في النظام الغذائي. فيما يلي بعض الأطعمة التي يمكنك استخدامها لعلاج الالتهاب الرئوي الحاد. سلطة من الجزر المبشور والخيار الطازج والطماطم والخضروات الأخرى (الكرنب والفجل) تستخدم فقط بعد الشفاء من الالتهاب الرئوي الحاد أو التهاب الشعب الهوائية ، ولكن ليس في ذروة المرض. الأطباق الثانية التي يمكن تناولها هي السمك المسلوق مع ماء مالح ، مع الصلصة ، والسبك ، والمأكولات البحرية ، على سبيل المثال ، كافيار السلمون ، واللحوم والكبد ، واللسان المسلوق. يمكنك استخدام الجبن القريش مع إضافة الحليب قليل الدسم ، وطاجن الجبن ، وسوفليه الجبن المطهو \u200b\u200bعلى البخار ، والزلابية مع الجبن ؛ بيض مسلوق أو عجة على البخار ؛ يمكن حشو العجة باللحم المسلوق. الدورات الأولى - حساء نباتي مهروس ، حساء البطاطس مع مرق السمك واللحوم ، الأرز ، مرق اللحم مع رقائق البيض ، الزلابية ، كرات اللحم ، المعكرونة منزلية الصنع ، نودلز الدجاج ، حساء الخضار في مرق اللحم ، مرق اللحم بالسميد ، الحساء مع مرق الأرز ، حساء المهروس في مرق اللحم مع إضافة اللحم المهروس. الدورات الثانية - هريس اللحم والسوفليه المصنوع من لحم مسلوق أو مطهو على البخار ، شرحات على البخار وكرات لحم مع إضافة الصلصات قليلة الدسم ، رغيف اللحم المحشو بالأومليت ، اللحم المطهو \u200b\u200bعلى البخار مع الجزر ، لحم البقر ستروجانوف والجولاش المسلوق لحم ، دجاج مسلوق على البخار ، بودنغ كبدة بالجزر ، كوسة أو لفائف ملفوف محشوة باللحم المسلوق ، سمك محشو بالخضار ، بودينج سمك ، سوفليه سمك مطهو على البخار وزلابية ، سمك مسلوق ، كعك سمك على البخار. من الصلصات ، يُسمح بالصلصات قليلة الدسم ، على سبيل المثال ، صلصة الحليب ، صلصة الحليب بالجزر ، الصلصة البيضاء مع مرق الخضار ، الصلصة من التفاح المطهي. مقبلات - سميد ، أرز ، دقيق الشوفان ، مسلوق في الماء أو حليب قليل الدسم ، شرحات أرز على البخار ، أرز باللبن مع التفاح ، بودنغ الحنطة السوداء مع الجبن ، نودلز بالزبدة ، نودلز مع الحليب. الخضار - البطاطا المهروسة ، البطاطا المهروسة مع الجزر ، سوفليه الجزر المسلوق والبطاطا المهروسة ، بودنغ الجزر المطهو \u200b\u200bعلى البخار مع التفاح ، هريس الشمندر ، سوفليه الشمندر على البخار مع الجبن ، القرع أو القرع المهروس أو البودنج ، طاجن اليقطين ، بطاطس مهروسة من مجموعة متنوعة من الخضار المسلوقة. من الفواكه - البطيخ والبرتقال وهلام التوت البري وهلام الحليب وهلام التفاح المهروس والفواكه المجففة وكومبوت التفاح الطازج وكومبوت الفواكه المجففة وهلام الفاكهة والشاي بالليمون والفواكه وموس التفاح الخام وعصير الفاكهة وموس و توت ، مربى ، تفاح مخبوز ، فطائر تفاح. من المشروبات - الشاي الخفيف مع الليمون والحليب والفواكه والقهوة الضعيفة مع الحليب وعصائر الفاكهة ومغلي ثمر الورد.

قائمة الطعام التقريبية (بالجرام) لمرضى التهاب الشعب الهوائية الحاد:

الخيار 1

الإفطار الأول: عصيدة السميد بالحليب - 150 ، الزبدة - 20 ، الشاي بالليمون - 200.

الإفطار الثاني: مرق ثمر الورد - 200 ، بودنغ الكبد بالجزر - 100.

الغداء: مرق اللحم ورقائق البيض - 200 ، لفائف الملفوف المحشوة باللحم المسلوق - 180 ، كومبوت الفواكه المجففة - 200.

وجبة خفيفة بعد الظهر: عجة بخار طبيعية - 100 ، عصير تفاح - 200.

العشاء: بودنغ الجزر المطهو \u200b\u200bعلى البخار مع التفاح - 100 ، جيلي الفواكه المجففة - 200.

في الليل: مرق ثمر الورد - 200.

الخيار 2

طوال اليوم: خبز القمح - 200 ، سكر - 20.

الإفطار الأول: بودنغ السمك - 150 ، زبدة - 20 ، شاي بالليمون - 200.

الفطور الثاني: مرق ثمر الورد - 200 ، سوفليه الجبن بالبخار - 100.

الغداء: حساء أرز مع الخضار في مرق اللحم - 200 ، دجاج مسلوق - 150 ، بطاطس مهروسة - 100 ، عصير طماطم - 200.

وجبة خفيفة بعد الظهر: موس المشمش - 100 ، كومبوت الفواكه المجففة - 200.

العشاء: سوفليه من الخضار المتنوعة - 150 ، شاي بالحليب - 200.

في الليل: مرق ثمر الورد - 200.

الخيار 3

طوال اليوم: خبز القمح - 200 ، سكر - 20.

الإفطار الأول: الزلابية الكسولة - 150 ، الزبدة - 20 ، الشاي بالليمون - 200.

الفطور الثاني: مرق ثمر الورد - 200 ، سوفليه السمك على البخار - 100.

الغداء: مرق اللحم مع رقائق البيض - 200 ، شرحات اللحم على البخار - 180 ، عصيدة الحنطة السوداء السائبة - 100 ، كومبوت الفواكه المجففة - 200.

وجبة خفيفة بعد الظهر: بودنغ الكوسة بالبخار - 100 ، عصير المشمش - 200.

العشاء: هريس الشمندر - 100 ، سوفليه الدجاج على البخار - 100 ، الشاي بالحليب - 200.

في الليل: مرق ثمر الورد - 200.

الخيار 4

طوال اليوم: خبز القمح - 200 ، سكر - 20.

الإفطار الأول: عصيدة الأرز بالحليب - 150 ، الزبدة - 20 ، الشاي بالليمون - 200.

الإفطار الثاني: سوفليه الجبن بالبخار - 150 ، مرق ثمر الورد - 200.

الغداء: شوربة مع نودلز منزلية الصنع في مرق دجاج - 200 سمكة مسلوقة - 180 بطاطس مهروسة - 100 عصير طماطم - 200.

وجبة خفيفة بعد الظهر: سمك محشي - 150 ، كومبوت فواكه مجففة - 200.

العشاء: سوفليه خثارة على البخار مع جزر - 75 ، شاي مع حليب - 200.

في الليل: مرق ثمر الورد - 200.

الخيار 5

طوال اليوم: خبز القمح - 200 ، سكر - 20.

الإفطار الأول: عجة بخار محشوة باللحم المسلوق - 150 ، زبدة - 20 ، شاي بالليمون - 200.

الإفطار الثاني: سوفليه الجبن بالبخار - 100 ، مرق ثمر الورد - 200.

الغداء: حساء البطاطس مع مرق اللحم - 200 ، لفائف الملفوف المحشو باللحم المسلوق - 180 ، كومبوت الفواكه المجففة - 200.

وجبة خفيفة بعد الظهر: هريس الشمندر - 100 ، عصير التفاح - 200.

العشاء: بطاطس مهروسة - 100 ، لحم مسلوق - 75 ، شاي بالليمون - 200.

في الليل: مرق ثمر الورد - 200.

التهاب الشعب الهوائية المزمن

التهاب الشعب الهوائية المزمن هو مرض التهابي يصيب الغشاء المخاطي للقصبات ويتجلى في نوبات متكررة (3 مرات في السنة أو أكثر على مدار العام).

يتجلى المرض من خلال الإفراج المستمر عن كمية كبيرة من المخاط ، والتغيرات في هيكل شجرة الشعب الهوائية. بعد فترة ، ينتقل انتهاك فصل البلغم. في بعض الحالات ، مع الاستعداد الوراثي والعوامل البيئية المساهمة ، يمكن أن يكون المرض معقدًا بسبب تطور الربو القصبي. في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب الشعب الهوائية المزمن عند الرجال في منتصف العمر ، والذين يدخنون لفترة طويلة ولديهم الكثير. التدخين هو العامل الرئيسي الذي يساهم في انتقال التهاب الشعب الهوائية الحاد إلى المزمن. غالبًا ما يرتبط تطور التهاب الشعب الهوائية المزمن بوجود مخاطر صناعية ، والتي غالبًا ما تشمل الغبار - الفحم والدقيق والأسمنت وانخفاض درجات الحرارة عند العمل في ورش العمل الساخنة وأبخرة المواد الكيميائية المختلفة (الأحماض والقلويات والأمونيا). يساهم التهاب القصبات الحاد المتكرر والتهاب الحنجرة والتهاب القصبات والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة في تطور التهاب الشعب الهوائية المزمن. يتم تسهيل تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن من خلال انخفاض مقاومة الجسم ، والإجهاد ، والأمراض الحادة ، وانخفاض درجة حرارة الجسم. تحدث النوبات الأكثر شيوعًا في الطقس البارد الرطب.

تتمثل الأعراض الرئيسية للمرض في السعال الذي يحدث في الصباح ، ولا يحدث إنتاج البلغم المطول ، والانتيابي ، عمليًا بسبب التضييق الواضح في الشعب الهوائية. علاوة على ذلك ، يعتاد المدخنون على السعال الصباحي المستمر لدرجة أنهم لا يلاحظون ذلك ، ولا يبدون أي شكوى قبل بداية التفاقم. مع التفاقم ، يزداد فصل البلغم ، وغالبًا ما يكون ذا طبيعة قيحية. لا يوجد عمليًا زيادة في درجة حرارة الجسم ، ولكن تظهر أعراض أخرى لعملية التهابية مستمرة - الضعف ، والنعاس ، وانخفاض القدرة على العمل ، والعمل المعتاد سابقًا يتم على مضض وببطء وأقل إنتاجية بكثير من ذي قبل. في المساء بعد يوم عمل ، يكون التعب واضحًا بشكل خاص. قد يكون هناك تعرق شديد في الليل.

إذا تقدم تضيق القصبات الهوائية يتجلى ذلك من خلال أعراض ضيق التنفس ، أي. صعوبة الزفير. إذا حدث الزفير في البداية فقط مع مجهود بدني كبير ، عندئذٍ يُلاحظ ضيق التنفس حتى في حالة الهدوء. في كثير من الأحيان ، يكون التهاب الشعب الهوائية المزمن معقدًا بسبب الربو القصبي والتغيرات في نظام القلب والأوعية الدموية. علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن طويل الأمد ، فهو لا يشمل الأدوية فحسب ، بل يشمل أيضًا مراعاة التدابير العامة ، مثل الإقلاع التام عن التدخين ، والتغذية الطبية والتربية البدنية ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج بالمنتجع الصحي.

تعتمد التغذية العلاجية للالتهاب الشعبي المزمن على مبدأ العلاج الغذائي للأمراض القيحية المزمنة لأنسجة الرئة.

قائمة الطعام التقريبية (بالجرام) لمرضى التهاب الشعب الهوائية المزمن:

الخيار 1

الإفطار الأول: بودنغ الحنطة السوداء مع الجبن - 150 ، الزبدة - 15 بيضة مسلوقة - قطعة واحدة ، الشاي بالحليب - 200.

الفطور الثاني: بودنغ الجبن بالجزر - 100 ، برتقال - قطعة واحدة.

الغداء: بورشت في مرق اللحم - 100 ، كريمة حامضة - 10 سمكة مسلوقة - 150 مع طبق جانبي على شكل بطاطس مهروسة - 200 ، سلطة ملفوف طازج وطماطم بالثوم - 75 ، عصير تفاح - 200.

العشاء: جزر مبشور - 150 ، سمك محشي - 200 ، مرق ثمر الورد - 200.

الخيار 2

طوال اليوم: خبز الجاودار - 100 ، خبز القمح - 200 ، السكر - 20 ، الخميرة - 100.

الإفطار الأول: عصيدة السميد بالحليب - 150 ، الزبدة - 15 ، الشاي بالحليب - 200.

الفطور الثاني: عجة بخار محشوة باللحم - 100 تفاح - قطعة واحدة.

الغداء: حساء نباتي بالخضار - 100 ، فطر بالقشدة الحامضة - 200 مع طبق جانبي على شكل بطاطس مهروسة - 150 ، سلطة خيار وطماطم طازجة - 75 ، عصير برتقال - 200.

العشاء: صلصة الخل بالزيت النباتي - 150 ، جولاش اللحم المسلوق - 150 ، عصيدة الحنطة السوداء السائبة - 100 ، الشاي بالليمون - 200.

في الليل: اللبن الرائب - 200 ، السكر - 10.

الخيار 3

طوال اليوم: خبز الجاودار - 100 ، خبز القمح - 200 ، السكر - 20 ، الخميرة - 100.

الإفطار الأول: بودنغ الكوسة - 150 زبدة - 15 بيضة دجاج مسلوقة - قطعة واحدة ، شاي بالحليب - 200.

الإفطار الثاني: شرحات الملفوف - 100 ، كريما حامضة - 10 ، تفاح - قطعة واحدة.

الغداء: شوربة نباتية بالخضروات - 100 ، كرات لحم بصلصة الطماطم - 150 ، مزينة بطاطا مهروسة - 200 ، سلطة خيار وطماطم طازجة - 75 ، عصير برتقال - 200.

العشاء: يخنة الخضار - 150 ، جلاش اللحم - 200 ، الشاي بالليمون - 200.

في الليل: اللبن الرائب - 200 ، السكر - 10.

خراج الرئة

خراج الرئة هو وجود تركيز محدود للالتهاب القيحي في أنسجة الرئة.

في أغلب الأحيان ، تحدث الخراجات عند الرجال في منتصف العمر الذين يتعاطون الكحول. يحدث الخراج أحيانًا عندما تدخل العدوى إلى الرئة مع تدفق الدم ، ولكن في أغلب الأحيان قد يكون السبب هو دخول أجسام غريبة أو القيء عبر القصبات الهوائية أثناء فقدان الوعي. انخفاض حرارة الجسم ، وشفط القيء والأجسام الغريبة - غالبًا ما توجد كل هذه الحالات في حالة تسمم عميق. بالإضافة إلى ذلك ، يتسبب استهلاك الكحول في ذوبان حاجز النسيج الضام في أنسجة الرئة ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض بشكل كبير ، مما يعقد العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، فإن إدمان الكحول المزمن يقلل من مقاومة الجسم للعدوى. يمكن أن يحدث خراج الرئة أيضًا بعد الالتهاب الرئوي الحاد الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية ، والتي لديها أيضًا القدرة على التسبب في ذوبان أنسجة الرئة بسرعة. يمكن أن تكون العوامل المسببة الأكثر شيوعًا للخراج هي Staphylococcus aureus ، Pseudomonas aeruginosa. تتطور الخراجات أيضًا مع انخفاض في دفاعات الجسم ، بسبب أمراض الجسم الطويلة الأمد والضعف ، مرض السكري ، في الشيخوخة مع الأمراض المصاحبة ، تعفن الدم (تسمم الدم) ، عندما تظهر بؤر التهابية في الأنسجة والأعضاء المختلفة.

تنقسم أعراض المرض إلى أعراض عامة ، والتي تفسر بعملية التهابية قيحية (ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية ، قشعريرة ، انخفاض الأداء ، ضعف ، إرهاق ، انخفاض الشهية) ، موضعي ، على سبيل المثال ، ألم في الصدر ، خاصة إذا كان الخراج يقع بالقرب النسيج الضام للرئة مما يسبب تهيج. يؤدي وجود الخراج إلى نقص الأكسجين ، وللتعويض (بسبب إغلاق جزء كبير من الرئة عن التنفس) ، يحدث ضيق في التنفس وزيادة التنفس. يصاحب السعال في البداية إفراز كمية صغيرة من البلغم برائحة وطعم صديدي معين. بعد فتح الخراج في تجويف القصبة الهوائية ، تزداد كمية السعال المصحوب بالبلغم بشكل كبير ، وبعد ذلك تنخفض جميع أعراض المرض ، تتحسن الحالة الصحية بشكل ملحوظ ، وتدريجيًا ، من خلال التصريف الطبيعي على شكل قصبات ، يتم إفراغ الخراج تمامًا من البلغم القيحي. إذا فتح الخراج في تجويف الغشاء المصلي ، يحدث التهاب ذات الجنب صديدي ودبيلة ، أو نزيف رئوي. في الحالات المواتية ، يتم حل الخراج ، ويحدث الشفاء التام في حوالي شهرين. يمكن أن يتم علاج المرض بالأدوية والجراحة ، اعتمادًا على حجم وشدة وجودة الصرف ، ولكن في كلتا الحالتين ، يكون تنظيم التغذية السليمة أمرًا بالغ الأهمية.

غذاء غذائي لأمراض الرئة القيحية

تملي خصائص العملية القيحية الحادة والمزمنة الحاجة إلى وصف تغذية علاجية خاصة كجزء من العلاج المعقد لهذه الأمراض من أجل زيادة تأثير العلاج وتحقيق تأثير إيجابي بسرعة أكبر.

السمات الرئيسية المحددة للالتهاب القيحي المزمن هي استنفاد القدرات الوقائية للجسم ، وانخفاض القدرات الوقائية لأنظمة المقاومة النوعية وغير المحددة للجسم. يصاحب العملية الالتهابية المزمنة حمى موهنة مستمرة ، مما يعني إنفاق الطاقة. لتغطية تكاليف الطاقة الكبيرة التي تنشأ حتمًا في عملية صراع الجسم مع عملية الالتهاب القيحي الحالية طويلة المدى في الجسم ، من الضروري زيادة كمية السعرات الحرارية بشكل طفيف مقارنة بالمعايير الفسيولوجية لفرد معين. تكون العملية القيحية ، كقاعدة عامة ، مصحوبة بنضح كبير في موقع الالتهاب ، وكما تعلم ، تحتوي الإفرازات على كمية كبيرة من البروتين. تفسر هذه الظاهرة الانخفاض الواضح في متوسط \u200b\u200bمستوى البروتين في الدم ، مما يؤدي إلى تحولات كبيرة ويجب التخلص منه في أسرع وقت ممكن. يجب إدخال كمية كبيرة من الفيتامينات في النظام الغذائي ، والفيتامينات A و C و D والمجموعة B ضرورية بشكل خاص في هذه الحالة.بالإضافة إلى ذلك ، بعد القضاء على المظاهر السريرية الحية للمرض ، يجب أن يهدف العلاج الغذائي إلى الحفاظ على الخصائص التجديدية للأنسجة التي تضررت من عملية الالتهاب. يجب دعم تجديد الأنسجة من خلال المدخول الغذائي لبعض العناصر الغذائية. وتجدر الإشارة إلى أن أي عملية التهابية قيحية مزمنة عاجلاً أم آجلاً تؤدي إلى تغيرات شديدة لا رجعة فيها في العديد من الأعضاء والأنسجة ، ومن الأمثلة على ذلك مرض جهازي مثل الداء النشواني. وهذا يوضح أهمية العلاج الشامل والكافي لمثل هذه الأمراض. ليس آخر مكان في نظام التدابير العلاجية هو العلاج الغذائي.

يجب أن يكون محتوى السعرات الحرارية في الطعام الذي يستهلكه المريض في المتوسط \u200b\u200b2900-3000 كيلو كالوري. يجب أن تتم الزيادة في السعرات الحرارية بشكل أساسي عن طريق زيادة المدخول اليومي من البروتين ، وعلى العكس من ذلك ، يوصى بالحد من الدهون. إنها تخلق عبئًا متزايدًا على أعضاء الجهاز الهضمي ، وهو أمر غير مرغوب فيه بشكل خاص في ظروف العملية المزمنة التي تستنزف الجسم. تبلغ كمية البروتينات في المتوسط \u200b\u200b120-150 جم ، وتنخفض الدهون إلى 70 جم ، وتبقى كمية الكربوهيدرات المستهلكة عند مستوى 350-400 جم ، وهو ما يتوافق في المتوسط \u200b\u200bمع القاعدة الفسيولوجية للشخص السليم. تجبرنا العملية الالتهابية الواضحة على الحد من استهلاك الكربوهيدرات مع الطعام ، حيث أن زيادة مستوى السكر في الدم يعزز نمو البكتيريا ويمنع قمع العملية الالتهابية. يبلغ متوسط \u200b\u200bكمية السوائل المستهلكة يوميًا 1.2-1.4 لترًا. يرتبط الحد من استخدام السائل الحر بالحاجة إلى تقليل ظاهرة النضح (هذا مهم بشكل خاص في حالات الانصباب الهائلة ، على سبيل المثال ، مع ذات الجنب النضحي أو الدبيلة الجنبية). من بين المواد التي يجب أن يكون استخدامها محدودًا ملح الطعام ، لأنه يحتفظ بالسوائل في الجسم ، مما يزيد من الحمل على نظام القلب والأوعية الدموية (في حالات الإرهاق وارتفاع درجة الحرارة ، هذا غير مقبول). من الضروري إبلاغ المريض بإمكانية حدوث مسار غير موات للمرض عند شرب الكحول. ويرجع ذلك إلى تأثير الكحول التحلل للبروتين على أنسجة الجسم ، وخاصة تلك التي تتعرض للالتهاب القيحي. يمكن أن يتسبب ذلك في تقدم العملية وتدهور حاد في الحالة. من المهم بشكل خاص شرح هذا النمط للمرضى الذين يعانون من خراج الرئة والالتهاب الرئوي التنفسي ، حيث أن العدد السائد بين أولئك الذين يعانون من هذه الأمراض هم أولئك الذين يتعاطون الكحول لفترة طويلة

يجب أن تكون البروتينات المستهلكة في الغذاء كاملة ، والتي تسود فيها البروتينات الحيوانية. يجب أن يشمل النظام الغذائي الأطعمة الغنية بالكالسيوم ، مثل الحليب ومنتجات الألبان. للكالسيوم خصائص مضادة للالتهابات ومزيل للحساسية ، وهو أمر مهم للغاية لتعزيز تأثير الدواء. يجب أن يكون محتوى الكالسيوم اليومي 1.5 جرام أو أكثر. من الضروري أيضًا مراقبة محتوى المعادن الأخرى في الطعام ، على سبيل المثال المغنيسيوم - حتى 0.6 جرام ، والفوسفور - حتى 1 جرام والفيتامينات: أ (حتى 3-4 مجم) ، ج (حتى 270-310 مجم) ، المجموعة ب (حتى 20-30 مجم).

الخميرة هي منتج مفيد للغاية لمرضى أمراض الرئة القيحية. تحتوي على كمية كبيرة من فيتامينات B والبروتينات الضرورية جدًا في جسم هؤلاء المرضى. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي الخميرة على الكربوهيدرات وكميات صغيرة من الدهون والبانتوثينيك وشبه أمينوبنزويك وأحماض الفوليك والبيوتين والمعادن (الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم والحديد والصوديوم والفوسفور والكبريت).

توضع الخميرة في قدر ، وتُسكب بالماء بنسبة 2.5: 1 وتُطهى في حمام مائي مع التحريك من حين لآخر. يمكن إضافة الملح إلى طرف السكين حسب الرغبة. بعد 45-60 دقيقة تصبح الخميرة جاهزة. يتم تبريدها وإضافتها إلى أطباق مختلفة (الأول والثاني).

قائمة العينات (بالجرام) لأمراض الرئة القيحية (خراج الرئة):

الخيار 1

طوال اليوم: خبز الجاودار - 100 ، خبز القمح - 200 ، السكر - 20 ، الخميرة - 100.

الإفطار الأول: عصيدة السميد بالحليب - 150 ، الزبدة - 15 ، بيضة دجاج مسلوقة - قطعة واحدة ، شاي بالحليب - 200.

الإفطار الثاني: بودنغ الجبن - 100 ، تفاح - قطعة واحدة.

الغداء: حساء نباتي بالخضار - 100 ، كستلاتة سمك مقلي - 150 ، مقبلات على شكل بطاطس مهروسة - 200 ، سلطة خيار وطماطم طازجة - 75 ، عصير تفاح - 200.

العشاء: صلصة الخل بالزيت النباتي - 150 ، بقر ستروجانوف من اللحم المسلوق - 200 ، شاي - 200 مع السكر - 10.

في الليل: اللبن الرائب - 200 ، السكر - 10.

الخيار 2

الإفطار الأول: كعك الجبن المخبوز - 100 ، السكر - 20 ، عصيدة الأرز بالحليب - 150.

الإفطار الثاني: الفطائر المخبوزة مع الجبن - 150 ، القشدة الحامضة - 7-10.

الغداء: مرق اللحم مع رقائق البيض - 150 ، لفائف الملفوف المحشوة باللحم المسلوق والأرز - 200 ، فطيرة اللحم المسلوق - 75 ، كومبوت الفواكه المجففة - 200.

العشاء: لحم مطهي بالبصل - 200 ، بطاطس مهروسة - 200 ، شاي - 200 ، سكر - 10.

في الليل: اللبن الرائب - 200 ، السكر - 10.

الخيار 3

طوال اليوم: خبز الجاودار - 100 ، خبز القمح - 200 ، الخميرة - 100.

الإفطار الأول: طاجن الدخن بالزبيب - 80 ، شرحات الجزر - 150.

الإفطار الثاني: عجة محشوة باللحم المسلوق والبخار - 150.

الغداء: نودلز في مرق الدجاج - 100 ، سمك مسلوق - 200 كطبق جانبي - مرق الخضار - 150 ، عصير الطماطم - 200.

العشاء: الجبن - 150 ، القشدة الحامضة - 7-10 ، السكر - 10 ، التفاح المخبوز - 200.

في الليل: اللبن الرائب - 200 ، السكر - 10.

الخيار 4

طوال اليوم: خبز الجاودار - 100 ، خبز القمح - 200 ، السكر - 20 ، الخميرة - 100.

الإفطار الأول: طاجن الجزر مع الجبن - 100 ، عصيدة السميد في الحليب - 150 ، الزبدة - 10.

الفطور الثاني: لحم زراسي بالجزر والاعشاب - 100.

الغداء: بورشت في مرق اللحم - 100 ، كوسة محشوة باللحم المسلوق - 200 ، جزر مبشور - 75 ، جيلي الكشمش الأسود - 200.

العشاء: لسان مسلوق - 100 بطاطس مسلوقة - 100.

بالليل: اللبن الرائب - 200 مع السكر - 10.

تُغطى الرئتان بغشاء مصلي من طبقتين. يسمى التهابه ، الذي يتجلى من تراكم الانصباب الالتهابي في تجويفه أو ترسب الفيبرين على الجدران ، ذات الجنب.

تعتمد طبيعة التهاب الجنبة (جاف أو انصباب) على السبب المسبب له. في أي حال ، من الضروري استشارة الطبيب واتباع جميع التوصيات الخاصة بالنظام والعلاج.

تشمل الأعراض ألمًا في الصدر والجانب وأحيانًا في البطن. يمكن أن تكون طبيعتهم مختلفة. مع التهاب الجنبة الجاف (عندما يترسب الفيبرين على جدران التجويف الجنبي وتتلامس صفائح الغشاء الضام مع بعضها البعض) ، غالبًا ما يكون الألم ناتجًا عن الإلهام. ومع الانصباب ، إذا تراكم الانصباب التهابي في التجويف الجنبي ، وأحيانًا القيح (ثم تسمى العملية الدبيلة الجنبية) ، يصبح الألم باهتًا ودائمًا ، وتكون أعراض التسمم القيحي أكثر وضوحًا. مع التهاب الجنبة ، يحدث السعال ، ولكن كقاعدة عامة ، يكون سببها مرضًا ينشأ بشكل أساسي في الرئتين. تنضغط الرئة بقوة بواسطة السائل الالتهابي ، وبسبب هذا (تعويضًا لانخفاض محتوى الأكسجين في الدم) يحدث ضيق شديد في التنفس. التسمم واضح للغاية ، ترتفع درجة الحرارة (تصل إلى 40 درجة مئوية) ، ولا يستطيع المرضى القيام بعملهم المعتاد ، فهم نعسان ، يشعرون بالبرد. يرفض المرضى بشكل كامل تقريبًا تناول الطعام بسبب نقص الشهية وفقدان الوزن. يؤدي هذا إلى تفاقم مسار العملية الالتهابية ، لأن العناصر الغذائية التي تساعد على استعادة مقاومة الجسم لم يتم تزويدها بالطعام.

عند علاج المرض ، من الضروري توضيح سببه ، وبعد ذلك يتم العلاج بالعقاقير. العلاج الغذائي ليس هو الطريقة الرئيسية لعلاج التهاب الجنبة ، ولكنه يمكن أن يسرع بشكل كبير من تعافي المريض ، ويزيد من فعالية استخدام الأدوية.

بغض النظر عن السبب الذي أدى إلى ظهور الانصباب ، فإن التغذية الغذائية مصممة لتقليل تكوينها ، والتعويض عن فقدان البروتين مع الانصباب ، والقضاء على التسمم الحاد.

يجب أن يكون محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي للمريض 2600-2700 سعرة حرارية. من الضروري الحد من تناول السوائل (حتى 700 مل) وملح الطعام مع الطعام. يساهم في القضاء على العملية الالتهابية عن طريق الحد من تناول الكربوهيدرات مع الطعام ، حيث أنها أرض خصبة لتكاثر البكتيريا. محتوى الكربوهيدرات اليومي 240-260 جم.

النظام الغذائي الخالي من الملح (بالجرام) مع الميل إلى التهاب الجنبة والعمليات النضحية الأخرى

الخيار 1

الإفطار الأول: عصيدة دقيق الشوفان بالحليب - 200 ، زبدة - 20 ، عجة - 100 ، كاكاو - 150.

الفطور الثاني: هريس جزر - 100 ، عصير مشمش - 100.

الغداء: بورشت في مرق اللحم مع القشدة الحامضة - 200 ، لحم البقر ستروجانوف - 150 مع البطاطس المهروسة - 200 ، كومبوت الفواكه المجففة - 150.

العشاء: سمك مسلوق - 80 سمكة ، بودنغ بالجبن بالجزر - 150 ، شاي بالليمون - 180.

في الليل: حليب - 100.

الخيار 2

طوال اليوم: خبز القمح الخالي من الملح - 200 ، خبز الجاودار الخالي من الملح - 200 ، السكر - 30.

الإفطار الأول: عصيدة الأرز بالحليب - 200 ، الزبدة - 20 ، بيضة مسلوقة - قطعة واحدة ، الشاي بالليمون - 150.

الإفطار الثاني: سوفليه خثارة - 100 ، عصير برتقال - 180.

الغداء: حساء الكرنب الأخضر - 200 ، سمك مسلوق - 150 ، بطاطس مهروسة - 200 ، كومبوت الفواكه المجففة - 150.

وجبة خفيفة بعد الظهر: مرق ثمر الورد - 150.

العشاء: طبق لحم مسلوق - 80 ، يخنة خضار - 150 ، شاي بالليمون - 150.

في الليل: اللبن الرائب - 150.

الخيار 3

طوال اليوم: خبز القمح الخالي من الملح - 200 ، خبز الجاودار الخالي من الملح - 200 ، السكر - 30.

الإفطار الأول: عصيدة السميد بالحليب - 200 ، الزبدة - 20 ، سوفليه مع الجزر - 75 ، الشاي بالليمون - 150.

الفطور الثاني: شرحات جزر - 100 ، عصير برتقال - 180.

الغداء: بورشت نباتي بالكريمة الحامضة - 200 ، كوسة محشوة باللحم المسلوق - 250 ، هريس الشمندر - 80 ، كومبوت الفواكه المجففة - 150.

وجبة خفيفة بعد الظهر: مرق ثمر الورد - 150.

العشاء: سوفليه سمك - 100 ، بطاطس مهروسة - 150 ، شاي بالليمون - 150.

في الليل: اللبن الرائب - 150.

الربو القصبي

الخيار 1

في الليل: الكفير - 180.

الخيار 2

في الليل: الكفير - 150.

الخيار 3

في الليل: الكفير - 150.

الربو القصبي

يشير الربو القصبي إلى الأمراض المعدية والحساسية.

الربو القصبي هو مرض مزمن يتميز برد فعل متغير من الشعب الهوائية لمثيرات مختلفة ، والتي تتجلى في شكل تشنج ، وزيادة إفراز وإفراز مخاط الشعب الهوائية.

يمكن أن تكون مسببات الحساسية التي تلعب دورًا مهمًا في تطوير وتطور الربو القصبي ذات طبيعة متنوعة. غالبًا ما تكون هذه النباتات (حبوب اللقاح) ، والمنزلية (شعر الحيوانات ، وغبار المنزل ، والمواد الكيميائية المنزلية ، والدافنيا) ، والمواد الغذائية والمواد المسببة للحساسية. تعد العدوى أيضًا مهمة جدًا: فهي تعمل كمسبب للحساسية ، وتساهم بشكل مباشر في حدوث الهجمات.

هناك ثلاثة أنواع من المرض: الربو القصبي ، وعدم تحمل الأسبرين ، وداء السلائل في الغشاء المخاطي للأنف.

المظهر الرئيسي للمرض هو التشنج الانتيابي في القصبات الهوائية. قبل بدء النوبة ، قد تحدث نواتجها في شكل احتقان بالأنف ، وعطس انتيابي ، وسعال. أسباب الهجوم متنوعة. وتشمل هذه التعرض لعوامل الحساسية ، والإجهاد النفسي العصبي ، والنشاط البدني ، وأحيانًا استنشاق الهواء البارد. يتجلى الاختناق من خلال الشعور بنقص الأكسجين ، ويبدأ الشخص في التنفس بعمق ، ويصبح مضطربًا ، ويسعى إلى فتح النوافذ لتسهيل تدفق الهواء النقي. في حالة حدوث نوبة لأول مرة ، قد يشعر المريض بالخوف والإثارة. من أجل تسهيل التنفس ، يتخذ المريض وضعية الجلوس ، ويضع يديه على ركبتيه ، ولديه صوت صفير مسموع حتى من مسافة بعيدة. في المستقبل ، تمتلئ الرئتان بالهواء وتبقى في وضع الاستنشاق الأقصى ، ويزداد حجم الصدر ، ويصبح الوجه مزرقًا ، وتنتفخ أوردة عنق الرحم. من أجل تسهيل التنفس ، هناك عضلات إضافية متضمنة - الرقبة وأجنحة الأنف والعضلات الوربية. يمكن أن يحدث شفاء النوبة إما بشكل مستقل أو بعد تناول الأدوية التي تسبب ارتخاء الشعب الهوائية وتحسين إفراز مخاط الشعب الهوائية. تدريجيًا ، يتم تسهيل التنفس ، ويحسن إفراز البلغم الزجاجي مع السعال ، وهناك تحسن كبير في الحالة.

يتدفق المرض في موجات ، ويتم استبدال فترات التفاقم بفترات مغفرة. من خلال عدد وتكرار الأعراض ، يتم تحديد وجود أو عدم وجود أعراض ليلية ، والبيانات السريرية ، وسبب المرض ، طريقة أو أخرى للعلاج.

تحدد أسباب المرض الحاجة إلى تعيين التغذية العلاجية الخاصة. الربو القصبي مرض معدي وحساسي. بمساعدة نظام غذائي ، يمكنك ضبط قدرات المناعة في الجسم وزيادة الدفاعات. يتم تقليل عدد المواد المسببة للحساسية في الطعام ، وإذا تم تحديد الأطعمة المسببة للحساسية التي تسبب الإصابة بنوبة ربو قصبي نموذجية بدقة ، فيجب استبعادها تمامًا من النظام الغذائي للمريض.

مع بعض التغييرات ، يتم استيفاء الشروط المذكورة أعلاه من خلال النظام الغذائي رقم 9 وفقًا لبيفزنر. في هذا النظام الغذائي ، تكون المواد الغذائية التي يحتمل أن تكون خطرة محدودة وتستبعد تمامًا الأطعمة التي تثير نوبة الربو القصبي. المنتجات مثل العسل والحلويات والشوكولاته والقهوة والكاكاو تخضع لقيود. لا تتسبب هذه المنتجات بشكل مباشر في تطور ردود الفعل التحسسية ، ولكنها تعزز إطلاق مادة بيولوجية خاصة - الهيستامين ، والتي تلعب أحد الأدوار الرئيسية في تطوير تفاعلات الحساسية ، وتحفيز تطور الوذمة وزيادة إفراز الغدد ، مما يساهم في تطور تشنج قصبي. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تحد من استخدام ملح الطعام ، وكذلك الأطعمة والأطباق المالحة والمدخنة والحارة ، والأطباق التي تحتوي على كمية كبيرة من المواد الاستخراجية. في النظام الغذائي ، الكربوهيدرات محدودة بسبب السكر والأطعمة السكرية.

يجب استهلاك السائل حتى 1.5-1.8 لتر. يتم حساب محتوى السعرات الحرارية في الطعام وفقًا للمعايير الفسيولوجية للحاجة إلى مصادر الطاقة ، ولكن مع الحد من السكر والأطعمة والأطباق التي تحتوي عليها. متوسط \u200b\u200bمحتوى السعرات الحرارية في الجدول لمرضى الربو القصبي هو 2600-2700 كيلو كالوري. يجب أن تكون ممثلة بالبروتينات بكمية 100-130 جم ، دهون - 85 جم ، كربوهيدرات - 300 جم ، كمية ملح الطعام 10-11 جم ، يجب تقسيم الكمية اليومية الإجمالية للطعام إلى 4-5 وجبات. يجب الحد من استهلاك الكربوهيدرات المجانية - السكر والعسل والحلويات (الآيس كريم) والأطعمة المقلية والأطعمة المدخنة. إن أمكن ، قلل من استخدام منتجات الدقيق قدر الإمكان - الكعك والفطائر والبسكويت والكعك والمنتجات والأطباق المماثلة. الدورات الأولى - يجب أن تحتوي أي حساء وأطباق أخرى تعتمد على مرق من اللحوم والدواجن الخالية من الدهون على الحد الأدنى من المواد الاستخراجية. يُستثنى من ذلك المرق الذي يعتمد على لحم الضأن ولحم الخنزير الدهني والحساء المحنك بالحبوب والمعكرونة. يتم تحضير الدورات الثانية من اللحوم والأسماك والدواجن من الأصناف قليلة الدسم ، ويفضل التخلي عن طرق الطهي مثل القلي ، وتناول الأطعمة شديدة التوابل والمالحة ، واستخدام البهارات والتوابل ، والصلصات الحارة ، وتناول الأطعمة المعلبة (الحساء ، والأسماك المعلبة وما شابه ذلك. طعام). يتم استهلاك الحليب ومنتجات الألبان بحذر ، نظرًا لأن بروتين الحليب مادة مسببة للحساسية ويمكن أن تكون خطيرة على الأشخاص الذين لديهم استعداد للحساسية. وتجدر الإشارة إلى أنه ليس فقط بروتين حليب البقر له خصائص مستضدية. يجب أيضًا استخدام حليب الماعز والفرس بحذر. إذا كان الدور المسبب للمرض للحليب كمسبب للحساسية الغذائية معروفًا بشكل موثوق ، فإنه ، إن أمكن ، مستثنى من الاستهلاك (سواء بشكل مباشر أو كجزء من الأطباق المختلفة). غالبًا ما يكون استخدام المشروبات الكحولية (حتى بكميات صغيرة) عاملاً يثير تطور نوبة ربو نموذجية ، لذلك يجب على الأشخاص الذين يعانون من الربو القصبي استبعاد تناولهم تمامًا. كقاعدة عامة ، يلاحظ المرضى على الفور هذه الميزة في أجسامهم ويرفضون بشكل مستقل شرب الكحول. غالبًا ما يكون لحم الدجاج وبروتين بيض الدجاج من مسببات الحساسية الغذائية ، ولكن إذا لم يتم تحديد دورهما المسبب للمرض في الإصابة بالربو ، يُسمح باستخدامهما ، ولكن من الضروري الحد من عددها في النظام الغذائي للمريض. يمكن تحضير الأطباق الجانبية للدورات الثانية من الخضار ، ولكن في هذه الحالة يجب أن يسترشد المرء بضرورة تفضيل الطهي ، والبخار ، والبخار. من بين المقبلات ، استبعد الأسماك المملحة والفطر المخلل والخضروات وأنواع الخضار الحارة والوجبات الخفيفة الأخرى. يتم استبعاد الفلفل الحار والخردل والتوابل تمامًا من النظام الغذائي. من الفواكه استخدام العنب والحمضيات (البرتقال والليمون والجريب فروت والعصائر والمربيات وغيرها من المنتجات المصنوعة منها) والفراولة والتوت والتمر والزبيب والموز. قلل من استخدام العسل والمربى والمربى والحلويات والشوكولاتة والكاكاو. من بين المشروبات ، العصائر من الفواكه أو التوت المحظورة ، والكاكاو ، والقهوة ، والشوكولاتة الساخنة محدودة ، ويتم استبعاد جميع أنواع المشروبات الكحولية ، حتى المشروبات الكحولية المنخفضة (البيرة).

القائمة التقريبية (بالجرام) لنظام غذائي لمرضى الربو القصبي:

الخيار 1

الإفطار الأول: عصيدة السميد - 150 ، الزبدة - 20 ، الجبن قليل الدسم - 100 ، الشاي بالليمون - 180.

الإفطار الثاني: طاجن اليقطين مع التفاح - 100 ، لحم مسلوق - 80.

الغداء: أوكروشكا بالخضروات - 180 ، لفائف الملفوف المحشوة باللحم المسلوق - 200 ، يخنة الخضار - 100 ، جيلي عصير التفاح - 180.

وجبة خفيفة بعد الظهر: صلصة الخل بالزيت النباتي - 100.

العشاء: بطاطس مسلوقة - 200 ، فطر بالقشدة الحامضة - 150 ، عصير تفاح - 180.

في الليل: الكفير - 180.

الخيار 2

الإفطار الأول: عصيدة الأرز - 150 بالزبدة - 20 ، شاي بالليمون - 180.

الإفطار الثاني: بيلاف بالفواكه - 100 ، تفاح مخبوز - 75.

الغداء: بورشت نباتي - 180 ، كريمة حامضة - 10 ، كوسة محشوة باللحم المسلوق - 200 ، شرحات جزر مخبوزة - 100 ، جيلي فواكه مجففة - 180.

وجبة خفيفة بعد الظهر: جيلي الكشمش الأسود - 180.

العشاء: بطاطس مسلوقة - 200 ، لحم مسلوق جولاش - 150 ، كومبوت التفاح الطازج - 180.

في الليل: الكفير - 150.

الخيار 3

الإفطار الأول: عصيدة السميد - 150 بالزبدة - 20 ، مرق ثمر الورد - 180.

الإفطار الثاني: طاجن بطاطس بالجبن - 100 ، لسان مسلوق - 40.

الغداء: حساء الملفوف الأخضر - 180 ، الفطائر باللحم المسلوق - 150 ، بودنغ الكبد بالجزر - 50 ، جيلي الفواكه المجففة - 180.

وجبة خفيفة بعد الظهر: شرحات جزر مخبوزة - 100.

العشاء: بطاطس مسلوقة - 200 ، كرات لحم مطهية بالصلصة - 150 ، كومبوت التفاح الطازج - 180.

في الليل: الكفير - 150.